1. 石膏固定病人的護(hù)理
1)石膏未干時(shí),不應(yīng)覆蓋被服,以促其速干。
2)若需在石膏未干之前搬運(yùn)病人,須用手掌托,避免在石膏上壓出手指的凹陷來。
3)抬高患肢,以利靜脈及淋巴回流,減輕肢體腫脹。
4)注意觀察肢體遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)和血液循環(huán)狀況,了解有無石膏型局部壓迫現(xiàn)象,如有疼痛、麻木、活動(dòng)障礙,指、趾發(fā)紺、蒼白等,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。
5)保持石膏型清潔,避免受潮。(考試大網(wǎng)站整理)
6)寒冷季節(jié)應(yīng)注意上石膏肢體的保暖,以防凍傷。
7)加強(qiáng)摩擦,至少每天一次用手指沾酒精伸人石膏邊緣里面進(jìn)行按摩。
8)指導(dǎo)病人功能鍛煉如作石膏型內(nèi)肌肉的舒縮活動(dòng)。病情許可,鼓勵(lì)下床活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌萎縮。
9)拆除石膏后,清洗局部,并涂以保護(hù)劑。指導(dǎo)病人繼續(xù)功能鍛煉,盡快恢復(fù)各關(guān)節(jié)功能。
2. 小夾板固定病人的護(hù)理
1)根據(jù)骨折部位等選擇相應(yīng)規(guī)格的預(yù)制夾板,準(zhǔn)備軟質(zhì)固定襯墊。
2)小夾板固定后,若需搬運(yùn),一定要充分支托,保持局部固定不動(dòng)。
3)夾板外布帶捆扎松緊合適。太緊可能造成肢體軟組織或血管、神經(jīng)等受壓致傷,太松則失去固定作用。
4)抬高患肢,以利肢體血液回流,減輕疼痛與腫脹。
5)小夾板固定前后均應(yīng)注意觀察患肢遠(yuǎn)端有無感覺,運(yùn)動(dòng)及血液循環(huán)障礙等狀況,以防發(fā)生骨筋膜室綜合征。
6)指導(dǎo)病人作患肢功能鍛煉。
3.牽引病人的護(hù)理
1)設(shè)置對拉牽引: 將床頭或床尾抬高15~30度角,利用體重形成與牽引力方向相反的對抗?fàn)恳Α?BR> 2)維持有效牽引
① 牽引繩不應(yīng)脫離滑輪的滑槽。
② 被毯類衣物等不應(yīng)壓迫牽引繩。
③ 牽引砝碼不能觸地或中途受阻。
④ 牽引肢體遠(yuǎn)端不能抵住床欄或枕被等受到阻欄。
⑤ 皮膚牽引的病人注意膠布有無滑移及松脫。
⑥ 骨牽引時(shí),保持針或釘跟處清潔與干燥,以防感染。
3)觀察患肢遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)及循環(huán)狀況。
4)骨穿孔針孔處護(hù)理
① 每天用70%酒精滴針孔處,預(yù)防針孔處感染。
② 避免鋼針左右移動(dòng)。
5)防止足下垂: 用托腳板托足。
6)預(yù)防呼吸、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥: 鼓勵(lì)病人利用牽引架上拉手抬起上身,以加強(qiáng)深呼吸,促進(jìn)血液循環(huán),并有助于排凈膀胱中尿液。
7)功能鍛煉: 指導(dǎo)病人做有規(guī)律的功能鍛煉如手指、足趾、踝關(guān)節(jié)等運(yùn)動(dòng)。
1)石膏未干時(shí),不應(yīng)覆蓋被服,以促其速干。
2)若需在石膏未干之前搬運(yùn)病人,須用手掌托,避免在石膏上壓出手指的凹陷來。
3)抬高患肢,以利靜脈及淋巴回流,減輕肢體腫脹。
4)注意觀察肢體遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)和血液循環(huán)狀況,了解有無石膏型局部壓迫現(xiàn)象,如有疼痛、麻木、活動(dòng)障礙,指、趾發(fā)紺、蒼白等,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。
5)保持石膏型清潔,避免受潮。(考試大網(wǎng)站整理)
6)寒冷季節(jié)應(yīng)注意上石膏肢體的保暖,以防凍傷。
7)加強(qiáng)摩擦,至少每天一次用手指沾酒精伸人石膏邊緣里面進(jìn)行按摩。
8)指導(dǎo)病人功能鍛煉如作石膏型內(nèi)肌肉的舒縮活動(dòng)。病情許可,鼓勵(lì)下床活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌萎縮。
9)拆除石膏后,清洗局部,并涂以保護(hù)劑。指導(dǎo)病人繼續(xù)功能鍛煉,盡快恢復(fù)各關(guān)節(jié)功能。
2. 小夾板固定病人的護(hù)理
1)根據(jù)骨折部位等選擇相應(yīng)規(guī)格的預(yù)制夾板,準(zhǔn)備軟質(zhì)固定襯墊。
2)小夾板固定后,若需搬運(yùn),一定要充分支托,保持局部固定不動(dòng)。
3)夾板外布帶捆扎松緊合適。太緊可能造成肢體軟組織或血管、神經(jīng)等受壓致傷,太松則失去固定作用。
4)抬高患肢,以利肢體血液回流,減輕疼痛與腫脹。
5)小夾板固定前后均應(yīng)注意觀察患肢遠(yuǎn)端有無感覺,運(yùn)動(dòng)及血液循環(huán)障礙等狀況,以防發(fā)生骨筋膜室綜合征。
6)指導(dǎo)病人作患肢功能鍛煉。
3.牽引病人的護(hù)理
1)設(shè)置對拉牽引: 將床頭或床尾抬高15~30度角,利用體重形成與牽引力方向相反的對抗?fàn)恳Α?BR> 2)維持有效牽引
① 牽引繩不應(yīng)脫離滑輪的滑槽。
② 被毯類衣物等不應(yīng)壓迫牽引繩。
③ 牽引砝碼不能觸地或中途受阻。
④ 牽引肢體遠(yuǎn)端不能抵住床欄或枕被等受到阻欄。
⑤ 皮膚牽引的病人注意膠布有無滑移及松脫。
⑥ 骨牽引時(shí),保持針或釘跟處清潔與干燥,以防感染。
3)觀察患肢遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)及循環(huán)狀況。
4)骨穿孔針孔處護(hù)理
① 每天用70%酒精滴針孔處,預(yù)防針孔處感染。
② 避免鋼針左右移動(dòng)。
5)防止足下垂: 用托腳板托足。
6)預(yù)防呼吸、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥: 鼓勵(lì)病人利用牽引架上拉手抬起上身,以加強(qiáng)深呼吸,促進(jìn)血液循環(huán),并有助于排凈膀胱中尿液。
7)功能鍛煉: 指導(dǎo)病人做有規(guī)律的功能鍛煉如手指、足趾、踝關(guān)節(jié)等運(yùn)動(dòng)。