象皮腫主要是由于淋巴水腫，淋巴液積滯引起的皮膚及皮下組織纖維增生性病變。淋巴水腫可分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N，原發(fā)性淋巴水腫系淋巴管先天發(fā)育異常所致；繼發(fā)性者有炎性的淋巴水腫和非感染和淋巴水兩類(lèi)，其中炎性的主要由蟲(chóng)病感染和復(fù)發(fā)性丹毒所致，非感染性的常見(jiàn)于惡性腫瘤細(xì)胞阻塞、區(qū)域性淋巴結(jié)清除術(shù)后、放射治療后。水腫持續(xù)存在，在蛋白含量較高的水腫液長(zhǎng)期刺激下，使皮膚及緊下組織產(chǎn)生大量的纖維結(jié)締組織，淋巴管壁也逐漸增厚、纖維化乃至硬化，形成臃腫而表面粗造的象皮腫。目前，常用的治療方法是手術(shù)與非手治療。輕度象皮腫一般不需手術(shù)治療；重度象皮腫者一般采用手術(shù)治療法。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括：①自我形象紊亂；②肢體移動(dòng)障礙；③術(shù)后沐浴/入廁自理缺陷；④疼痛；⑤便秘；⑥術(shù)后尿潴留；⑦潛在并發(fā)癥--感染。
自我形象紊亂
參照疤痕畸形整復(fù)術(shù)病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
肢體移動(dòng)障礙
1肢體臃腫過(guò)重。
2術(shù)后傷口包扎固定。
3局部制動(dòng)。
4疼痛。
5虛弱無(wú)力。
6知識(shí)缺乏：誤解活動(dòng)肢體會(huì)影響術(shù)效果。
[主要表現(xiàn)]
1病人主訴不能有目的地移動(dòng)。
2患肢置于寄存定的地方。
3沒(méi)有外力，肢體本身不能移動(dòng)。
4患肢被石膏以敷料包扎固定。
[護(hù)理目標(biāo)]
1病人臥床期間生活需要得到滿(mǎn)足。
2病人在外力協(xié)助下可以進(jìn)行活動(dòng)。
3病人能逐漸進(jìn)行功能鍛煉。
自我形象紊亂
參照疤痕畸形整復(fù)術(shù)病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
肢體移動(dòng)障礙
1肢體臃腫過(guò)重。
2術(shù)后傷口包扎固定。
3局部制動(dòng)。
4疼痛。
5虛弱無(wú)力。
6知識(shí)缺乏：誤解活動(dòng)肢體會(huì)影響術(shù)效果。
[主要表現(xiàn)]
1病人主訴不能有目的地移動(dòng)。
2患肢置于寄存定的地方。
3沒(méi)有外力，肢體本身不能移動(dòng)。
4患肢被石膏以敷料包扎固定。
[護(hù)理目標(biāo)]
1病人臥床期間生活需要得到滿(mǎn)足。
2病人在外力協(xié)助下可以進(jìn)行活動(dòng)。
3病人能逐漸進(jìn)行功能鍛煉。