疤痕是各種創(chuàng)傷愈合的必然結(jié)果，但如果生長過度，尤其在面頸和四肢關(guān)節(jié)部位，可發(fā)生攣縮、畸形，破壞外貌或發(fā)生功能障礙。目前，手術(shù)是治療疤痕攣縮畸形的有效方法之一。常見的手術(shù)方法有直接縫合、皮片移植、皮瓣移植及其他組織移植等。因疤痕畸形病人存在與常人不同的精神心理狀態(tài)，嚴重者生活自理能力差（如抓形手者），所以在臨床上不僅要求護士有扎實的基礎(chǔ)和過硬的護理技術(shù)，更應(yīng)有良好的護理道德，即對病人要尊重和理解，主動給予同情和幫助。常見護理問題包括：（1）焦慮；（2）自我形象紊亂；（3）短暫性自理缺陷；（4）疼痛；（5）術(shù)后尿潴留；（6）清理呼吸道低效；（7）有皮瓣、肢體血運障礙的可能。
焦慮
相關(guān)因素
醫(yī)院的陌生環(huán)境。
顧慮手術(shù)效果。
經(jīng)濟承受能力。
對手術(shù)方法的不理解。
手術(shù)后的疼痛。
手術(shù)后活動受限。
主要表現(xiàn)
憂郁、面部表情淡漠、有敵意。
病人自訴難以入睡，或入睡后易被驚醒。
想與醫(yī)護人員交談，但又害怕知道太多而顧慮更多。
思想難以集中，有時答非所問。
護理目標
評估焦慮產(chǎn)生的原因和程度。
提供舒適、安全的環(huán)境。
與病人親切交談，使其消除疑慮及敵意，精神放松。
尊重病人姓名，不以床號代替病人姓名，不取笑病人的缺陷。
提供娛樂場所及節(jié)目，轉(zhuǎn)移病人注意力，如聽音樂，女病人織毛衣等。
指導(dǎo)病人一些放松精神的方法，如緩慢的深呼吸、與病友及家屬交談等。
說明手術(shù)的過程及手術(shù)后的一般效果。
遵醫(yī)囑處理手術(shù)后的疼痛及評價效果。
術(shù)后給予生活上的照顧，如協(xié)助進食、排便、洗漱等。
勸慰病人爭取家屬及單位的經(jīng)濟支持。
重點評價
焦慮產(chǎn)生的主要原因。
病人控制焦慮的能力。
焦慮減輕的程度。
二、自我形象紊亂
相關(guān)因素
確有身體部分缺失或喪失功能，有外表的改變。
自我比較受傷前、后的形象。
與同伴比較。
心理、社會因素。
焦慮
相關(guān)因素
醫(yī)院的陌生環(huán)境。
顧慮手術(shù)效果。
經(jīng)濟承受能力。
對手術(shù)方法的不理解。
手術(shù)后的疼痛。
手術(shù)后活動受限。
主要表現(xiàn)
憂郁、面部表情淡漠、有敵意。
病人自訴難以入睡，或入睡后易被驚醒。
想與醫(yī)護人員交談，但又害怕知道太多而顧慮更多。
思想難以集中，有時答非所問。
護理目標
評估焦慮產(chǎn)生的原因和程度。
提供舒適、安全的環(huán)境。
與病人親切交談，使其消除疑慮及敵意，精神放松。
尊重病人姓名，不以床號代替病人姓名，不取笑病人的缺陷。
提供娛樂場所及節(jié)目，轉(zhuǎn)移病人注意力，如聽音樂，女病人織毛衣等。
指導(dǎo)病人一些放松精神的方法，如緩慢的深呼吸、與病友及家屬交談等。
說明手術(shù)的過程及手術(shù)后的一般效果。
遵醫(yī)囑處理手術(shù)后的疼痛及評價效果。
術(shù)后給予生活上的照顧，如協(xié)助進食、排便、洗漱等。
勸慰病人爭取家屬及單位的經(jīng)濟支持。
重點評價
焦慮產(chǎn)生的主要原因。
病人控制焦慮的能力。
焦慮減輕的程度。
二、自我形象紊亂
相關(guān)因素
確有身體部分缺失或喪失功能，有外表的改變。
自我比較受傷前、后的形象。
與同伴比較。
心理、社會因素。