先天笥膽總管擴張癥以往又稱膽總管先天性囊腫，可發(fā)生在肝內(nèi)外膽管的任何部位，但以遠(yuǎn)端多見。幼兒時期即可出現(xiàn)癥狀，75%病例在10歲前得到診斷，女性多于男性。病因可能是先天性發(fā)育異常、胰膽管合流異常、感染。典型的臨床表現(xiàn)是腹痛，腹部腫塊、黃疸。癥狀多在嬰幼兒期出現(xiàn)，呈間歇發(fā)作。B超檢查是早期診斷本病的重要手段。切除囊腫并重建膽汁引流通道是本病的主要治療方法。術(shù)前應(yīng)特別注意皮膚瘙癢的護(hù)理，切勿抓破皮膚而引起感染。常見護(hù)理問題包括：①焦慮；②疼痛；③潛在并發(fā)癥--感染；④潛在并發(fā)癥--體液不足；⑤知識缺乏：術(shù)后康復(fù)知識。 一、
焦慮 來源：www.examda.com
相關(guān)因素：
1 環(huán)境改變。
2 家屬對本病的治療、預(yù)后缺乏了解。
主要表現(xiàn)：
1 家屬對于疾病藥物治療、手術(shù)治療的疑問多。
2 患兒膽小，懼怕醫(yī)護(hù)人員，對于治療護(hù)理不配合。
護(hù)理目標(biāo)：
1 焦慮感減輕或消失，患兒表現(xiàn)為行為、舉止恢復(fù)正常，對醫(yī)護(hù)人員有親近感。
2 患兒及家屬能主動配合治療、護(hù)理，樂于接受手術(shù)治療，對手術(shù)充滿了信心。
護(hù)理措施：
1 熱情接待病人，及時安排床位，介紹病房的環(huán)境，負(fù)責(zé)護(hù)士自我介紹，以減輕或消除患兒/家屬的陌生感。
2 向病人/家屬介紹負(fù)責(zé)醫(yī)師的姓名、職稱及技術(shù)水平，增強對醫(yī)師的信任感。
3 向病人/家屬解釋手術(shù)治療的必要性、安全性及術(shù)后效果。
4 介紹同病房相同病情的成功病例，消除對手術(shù)的恐懼心理，使他們能主動配合治療和接受手術(shù)。
5 醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)主動找患兒/家屬談心，消除患兒的恐懼心理。
6 告訴患兒術(shù)中可用麻醉劑鎮(zhèn)痛，術(shù)后傷口疼痛也可使用止痛藥物并能得以醫(yī)護(hù)人員的及時幫助。
重點評價：
1 患兒焦慮感是否減輕或消失。
2 家屬對病情的了解程度，是否主動做好患兒的思想工作，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療、護(hù)理，對預(yù)后是否有信心。
焦慮 來源：www.examda.com
相關(guān)因素：
1 環(huán)境改變。
2 家屬對本病的治療、預(yù)后缺乏了解。
主要表現(xiàn)：
1 家屬對于疾病藥物治療、手術(shù)治療的疑問多。
2 患兒膽小，懼怕醫(yī)護(hù)人員，對于治療護(hù)理不配合。
護(hù)理目標(biāo)：
1 焦慮感減輕或消失，患兒表現(xiàn)為行為、舉止恢復(fù)正常，對醫(yī)護(hù)人員有親近感。
2 患兒及家屬能主動配合治療、護(hù)理，樂于接受手術(shù)治療，對手術(shù)充滿了信心。
護(hù)理措施：
1 熱情接待病人，及時安排床位，介紹病房的環(huán)境，負(fù)責(zé)護(hù)士自我介紹，以減輕或消除患兒/家屬的陌生感。
2 向病人/家屬介紹負(fù)責(zé)醫(yī)師的姓名、職稱及技術(shù)水平，增強對醫(yī)師的信任感。
3 向病人/家屬解釋手術(shù)治療的必要性、安全性及術(shù)后效果。
4 介紹同病房相同病情的成功病例，消除對手術(shù)的恐懼心理，使他們能主動配合治療和接受手術(shù)。
5 醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)主動找患兒/家屬談心，消除患兒的恐懼心理。
6 告訴患兒術(shù)中可用麻醉劑鎮(zhèn)痛，術(shù)后傷口疼痛也可使用止痛藥物并能得以醫(yī)護(hù)人員的及時幫助。
重點評價：
1 患兒焦慮感是否減輕或消失。
2 家屬對病情的了解程度，是否主動做好患兒的思想工作，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療、護(hù)理，對預(yù)后是否有信心。