外科胃十二指腸疾病病人的護(hù)理

字號(hào):

(一)護(hù)理診斷
    1.疼痛:與胃、十二指腸潰瘍及其并發(fā)癥,或手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。
    2.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量,與潰瘍疼痛導(dǎo)致攝入量減少,消化吸收障礙有關(guān)。
    3. 體液不足:與急性穿孔、大出血、幽門梗阻等引起的失血、失液有關(guān)。
    4.焦慮:與潰瘍病遷延不愈、反復(fù)發(fā)作、有惡變可能以及手術(shù)范圍大、擔(dān)心手術(shù)等有關(guān)。
    5. 知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后飲食、活動(dòng)等方面的知識(shí)。
    6. 潛在并發(fā)癥(胃大部切除術(shù)):出血、十二指腸殘端破裂、吻合口瘺或潰瘍、術(shù)后梗阻、傾倒綜合征、膽汁反流性胃炎、營養(yǎng)性并發(fā)癥等。
    7. 潛在并發(fā)癥(迷走神經(jīng)切斷術(shù)):胃潴留、吞咽困難、胃小彎壞死穿孔等。
    (二)護(hù)理措施
    1. 術(shù)前護(hù)理:
    一般擇期手術(shù)病人的護(hù)理、嚴(yán)重并發(fā)癥病人護(hù)理
    2.術(shù)后護(hù)理:
    ① 一般護(hù)理:        
    ② 胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理:
    術(shù)后胃出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、術(shù)后梗阻
    傾倒綜合征與低血糖綜合征、膽汁反流性胃炎、吻合口潰瘍
    營養(yǎng)性并發(fā)癥
    ③ 迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理:
    胃潴留、吞咽困難、胃小彎壞死穿孔