今年某月1日張女士向本地某保險(xiǎn)公司投保了3份住院醫(yī)療保險(xiǎn),巧的是,投保幾天后的該月8日張女士便因肝硬化住進(jìn)了當(dāng)?shù)卦摫ｋU(xiǎn)公司指定的醫(yī)院。她感到非常慶幸,她想,幸好自己剛投了3份住院醫(yī)療保險(xiǎn),否則,自己還不知道要花多少住院費(fèi)呢?可當(dāng)她把自己的住院情況通知保險(xiǎn)公司后,卻讓她沒有想到,而且大失所望的是,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人明確告訴她,她雖然投保了住院醫(yī)療保險(xiǎn),但保險(xiǎn)公司是不會(huì)給予她醫(yī)療賠償?shù)?理由是她的保險(xiǎn)事故發(fā)生在“觀察期”內(nèi),所以保險(xiǎn)公司不予賠償。張女士感到很是郁悶且也非常奇怪：保險(xiǎn)的生效日明明是某月1日，該月8日自己才住院，保險(xiǎn)公司為什么會(huì)因是“觀察期”而對(duì)自己拒絕賠償呢？
對(duì)于多數(shù)投保醫(yī)療險(xiǎn)的人來說,對(duì)于保險(xiǎn)公司的這種拒賠都會(huì)同張女士一樣感到納悶,其實(shí),這并不應(yīng)感到奇怪,而保險(xiǎn)公司的做法也是完全正確的。
因?yàn)?每家保險(xiǎn)公司在審核了被保險(xiǎn)人的健康資料、同意接受投保以后，一般都要經(jīng)過一個(gè)合理期限，這才會(huì)受理理賠，其目的是防止一些不作為的人的有意騙保。這個(gè)過程便是保險(xiǎn)所謂的“觀察期”，也稱“等待期”。
一般來說，“觀察期”是重大疾病險(xiǎn)和疾病醫(yī)療險(xiǎn)所特有的一個(gè)期限，任何保險(xiǎn)公司對(duì)上述保險(xiǎn)產(chǎn)品都有規(guī)定，只是時(shí)間不一樣而已。正常說來，疾病住院險(xiǎn)是30天，女性疾病與某些特定疾病是120天，重大疾病險(xiǎn)是90天。只要被保險(xiǎn)人在超過這個(gè)特定期，才會(huì)得到保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)理賠，這一點(diǎn)投保人一定要明白。
當(dāng)然，保險(xiǎn)公司“觀察期”的設(shè)立并不是保險(xiǎn)公司為自己增加一個(gè)拒絕理賠的理由，而是為了能夠更大限度上保護(hù)更多投保人和被保險(xiǎn)人的利益。有少數(shù)人喜歡在身體健康時(shí)拒絕保險(xiǎn)，當(dāng)身體出現(xiàn)一點(diǎn)問題時(shí)，趕快找保險(xiǎn)公司投保。如果保險(xiǎn)公司理賠了，就損害了其他誠(chéng)信投保人的利益。因此說，對(duì)于那些缺乏誠(chéng)信的投保人，在投保醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)，不要有意故作聰明,當(dāng)已經(jīng)發(fā)覺自己的身體發(fā)生異樣時(shí)才去保險(xiǎn)公司投保,那只會(huì)讓自己偷雞不成還要蝕把米,同時(shí),也告誡那些想要投保醫(yī)療險(xiǎn)的人,如果要投醫(yī)療險(xiǎn)就應(yīng)該及早行動(dòng),以讓自己的醫(yī)療險(xiǎn)真正起到保障自己醫(yī)療費(fèi)用的保障器,不要因投保較晚,而把自己的醫(yī)療保險(xiǎn)理賠困在“觀察期”內(nèi),使自己有苦難言。
對(duì)于多數(shù)投保醫(yī)療險(xiǎn)的人來說,對(duì)于保險(xiǎn)公司的這種拒賠都會(huì)同張女士一樣感到納悶,其實(shí),這并不應(yīng)感到奇怪,而保險(xiǎn)公司的做法也是完全正確的。
因?yàn)?每家保險(xiǎn)公司在審核了被保險(xiǎn)人的健康資料、同意接受投保以后，一般都要經(jīng)過一個(gè)合理期限，這才會(huì)受理理賠，其目的是防止一些不作為的人的有意騙保。這個(gè)過程便是保險(xiǎn)所謂的“觀察期”，也稱“等待期”。
一般來說，“觀察期”是重大疾病險(xiǎn)和疾病醫(yī)療險(xiǎn)所特有的一個(gè)期限，任何保險(xiǎn)公司對(duì)上述保險(xiǎn)產(chǎn)品都有規(guī)定，只是時(shí)間不一樣而已。正常說來，疾病住院險(xiǎn)是30天，女性疾病與某些特定疾病是120天，重大疾病險(xiǎn)是90天。只要被保險(xiǎn)人在超過這個(gè)特定期，才會(huì)得到保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)理賠，這一點(diǎn)投保人一定要明白。
當(dāng)然，保險(xiǎn)公司“觀察期”的設(shè)立并不是保險(xiǎn)公司為自己增加一個(gè)拒絕理賠的理由，而是為了能夠更大限度上保護(hù)更多投保人和被保險(xiǎn)人的利益。有少數(shù)人喜歡在身體健康時(shí)拒絕保險(xiǎn)，當(dāng)身體出現(xiàn)一點(diǎn)問題時(shí)，趕快找保險(xiǎn)公司投保。如果保險(xiǎn)公司理賠了，就損害了其他誠(chéng)信投保人的利益。因此說，對(duì)于那些缺乏誠(chéng)信的投保人，在投保醫(yī)療險(xiǎn)時(shí)，不要有意故作聰明,當(dāng)已經(jīng)發(fā)覺自己的身體發(fā)生異樣時(shí)才去保險(xiǎn)公司投保,那只會(huì)讓自己偷雞不成還要蝕把米,同時(shí),也告誡那些想要投保醫(yī)療險(xiǎn)的人,如果要投醫(yī)療險(xiǎn)就應(yīng)該及早行動(dòng),以讓自己的醫(yī)療險(xiǎn)真正起到保障自己醫(yī)療費(fèi)用的保障器,不要因投保較晚,而把自己的醫(yī)療保險(xiǎn)理賠困在“觀察期”內(nèi),使自己有苦難言。