2010年醫(yī)師內(nèi)科輔導(dǎo):下消化道出血的臨床常見(jiàn)癥狀

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1.便血 下消化道出血一般為血便或暗紅色大便,不伴嘔血。但出血量大的上消化道出血亦可表現(xiàn)為暗紅色大便;高位小腸出血乃至右半結(jié)腸出血,如血在腸腔停留較久亦可呈柏油樣。
    2.周?chē)h(huán)障礙 下消化道出血患者出血量達(dá)血容量的10%~15%時(shí),除畏寒、頭暈外,多無(wú)血壓、脈搏等變化;出血量達(dá)血容量的20%以上,則有冷汗、心慌、脈搏增快、四肢厥冷等急性失血癥狀。若出血量達(dá)30%血容量以上,則出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn),顯示血壓下降、脈搏頻數(shù)微弱、呼吸急促及休克等。
    3.血液學(xué)改變 起初不明顯,隨后由予輸液及組織液的滲出等情況,血液被稀釋?zhuān)t細(xì)胞比容及血紅蛋白逐漸降低。
    4.其他 大量出血可出現(xiàn)發(fā)熱、氮質(zhì)血癥等表現(xiàn)。