腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙，在小兒時(shí)期比較多見。臨床上可分為機(jī)械性（器質(zhì)性）與動(dòng)力性（功能性）兩大類。主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛、嘔吐、不排便等。常見護(hù)理問題包括：①焦慮；②體液不足；③疼痛；④舒適的改變：腹脹；⑤低效性呼吸型態(tài)；⑥有感染的危險(xiǎn)；⑦口腔粘膜的改變。
一 焦慮
[相關(guān)因素]
1環(huán)境改變。
2年長(zhǎng)兒對(duì)手術(shù)安全有顧慮或害怕手術(shù)。
3疼痛。
[主要表現(xiàn)]
1患兒/家長(zhǎng)處情緒緊張、易激動(dòng)。
2患兒不合作。
3患兒哭吵。
[護(hù)理目標(biāo)]
1患兒及其家長(zhǎng)能采取有效方法應(yīng)付焦慮。
2焦慮感減輕。
3信任醫(yī)護(hù)人員。
[護(hù)理措施]
1給患兒提供一個(gè)舒適、安靜、空氣新鮮的住院環(huán)境。
2為患兒及其家長(zhǎng)提供機(jī)會(huì)訴說焦慮/恐懼感的原因。
3向家長(zhǎng)及年長(zhǎng)患兒講述有關(guān)疾病的知識(shí)。
4通過分散注意力，減輕焦慮和恐懼對(duì)患兒生理的影響。
5向家長(zhǎng)及年長(zhǎng)患兒說明手術(shù)目的、麻醉方法、手術(shù)簡(jiǎn)單過程，增加其對(duì)手術(shù)的信心，減輕其恐懼感及手術(shù)的顧慮。
[重點(diǎn)評(píng)價(jià)]
1患兒及家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)了解的程度。
2患兒及家長(zhǎng)有無焦慮/恐懼癥狀。
二體液不足
[相關(guān)因素]
1禁食。
2嘔吐。
3胃腸減壓。
4手術(shù)中出血。
5手術(shù)后出血。
[主要表現(xiàn)]
1皮膚彈性差、粘膜干燥、哭時(shí)無淚。
2尿量減少，血壓下降。
一 焦慮
[相關(guān)因素]
1環(huán)境改變。
2年長(zhǎng)兒對(duì)手術(shù)安全有顧慮或害怕手術(shù)。
3疼痛。
[主要表現(xiàn)]
1患兒/家長(zhǎng)處情緒緊張、易激動(dòng)。
2患兒不合作。
3患兒哭吵。
[護(hù)理目標(biāo)]
1患兒及其家長(zhǎng)能采取有效方法應(yīng)付焦慮。
2焦慮感減輕。
3信任醫(yī)護(hù)人員。
[護(hù)理措施]
1給患兒提供一個(gè)舒適、安靜、空氣新鮮的住院環(huán)境。
2為患兒及其家長(zhǎng)提供機(jī)會(huì)訴說焦慮/恐懼感的原因。
3向家長(zhǎng)及年長(zhǎng)患兒講述有關(guān)疾病的知識(shí)。
4通過分散注意力，減輕焦慮和恐懼對(duì)患兒生理的影響。
5向家長(zhǎng)及年長(zhǎng)患兒說明手術(shù)目的、麻醉方法、手術(shù)簡(jiǎn)單過程，增加其對(duì)手術(shù)的信心，減輕其恐懼感及手術(shù)的顧慮。
[重點(diǎn)評(píng)價(jià)]
1患兒及家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)了解的程度。
2患兒及家長(zhǎng)有無焦慮/恐懼癥狀。
二體液不足
[相關(guān)因素]
1禁食。
2嘔吐。
3胃腸減壓。
4手術(shù)中出血。
5手術(shù)后出血。
[主要表現(xiàn)]
1皮膚彈性差、粘膜干燥、哭時(shí)無淚。
2尿量減少，血壓下降。