中醫(yī)基礎(chǔ)理論:心的病機(jī)——心陰、心血的失調(diào)

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心陰、心血失調(diào),主要表現(xiàn)在心陰不足、心血虧損,以及心血瘀阻等方面。
    心陰不足
    心陰不足,即心陰虛。其形成多由勞心過度,或久病失養(yǎng),耗傷心陰;或情志內(nèi)傷,暗耗心陰;或心氣郁結(jié)化火,心肝火旺,灼耗心陰等所致。其病理表現(xiàn)為心陰虛,則陰不制陽,而致心陽偏亢,即心陰虛而心火旺。由于陰的寧靜作用不足,不能收斂陽氣之浮動(dòng),影響及心主神志功能,故臨床可見神志不寧,虛煩不得眠。陰虛則陽盛,虛熱內(nèi)生,故臨床亦可見五心煩熱、盜汗、脈細(xì)數(shù)、舌質(zhì)紅等病理表現(xiàn)。
    心血虧損
    心血虧損,即心血虛。其形成,多由于失血,或血液生化不足,或七情內(nèi)傷,陰血考,試大網(wǎng)站收集暗耗等所致。其病理表現(xiàn),常為心血不足,血脈失于充盈,則血脈空虛,脈細(xì)無力;血虛則心神失養(yǎng),故神識(shí)衰弱而心無所主,可見思想難以集中專一,健忘,甚則神不守舍,神思恍惚等癥;血虛陰虧,不能涵斂心陽,陽不入陰,心神不能內(nèi)守,則見失眠多夢;血虛不能養(yǎng)心,則發(fā)作心悸不安,甚則驚恐;血虛不能上榮于面,則見面色蒼白無華,舌淡不榮等病理表現(xiàn)。
    心血瘀阻
    心血瘀阻,又稱心脈痹阻。系指血液運(yùn)行滯塞不利,痹阻于心脈的病變。其形成,多由于心陽心氣素虛,或血脈寒滯,從而導(dǎo)致心血瘀阻;亦可因痰濁凝聚,血脈瘀阻不暢,從而導(dǎo)致心血瘀阻。且常因勞倦感寒,或情志刺激而誘發(fā)或加重。其病理表現(xiàn)則是陽氣虛損,無以溫運(yùn)血脈,故血液運(yùn)行滯澀而不暢。瘀血痹阻于心脈,心脈氣血運(yùn)行不暢,故心胸憋悶、疼痛。若心脈為瘀血所阻,氣血凝滯而不通,則可見心悸怔忡、驚恐萬狀、心前區(qū)暴痛,甚則肢冷、脈伏不出,汗出脫厥等病理表現(xiàn)。