概 述
驚風是小兒時期常見的一種病證，它以抽搐伴神昏為主要表現(xiàn)，又稱“驚厥”，俗稱“抽風”。6歲以下小兒多發(fā)，年齡越小，發(fā)病率越高。驚風證情危險，變化迅速，威脅小兒生命，并影響小兒智力發(fā)育。古代醫(yī)家將其列為古代兒科四大證之首。
驚風病名，在宋代以前未見記載，一般都與病證混淆，如《顱囟經(jīng)》、《外臺秘要》等書均是“驚癇”并稱。至北宋·王懷隱《太平圣惠方》、錢乙《小兒藥證直訣》，才有驚風病名。并將驚風分為兩大類，根據(jù)發(fā)病的緩急、證候的虛實寒熱，分為急驚風與慢驚風。驚風的癥狀，臨床上可歸納為八候。
病因病機
急驚風
感受時邪：外感六*之邪以冬春之風邪，夏秋之暑邪為多。時邪由表入里，郁而化熱化火，生痰生風，痰濁上擾，蒙蔽清陽，而見高熱、神昏、抽搐等癥，即為急驚風。
痰熱積滯：飲食不節(jié)，或誤食污染毒邪之食物，郁結(jié)腸胃，生痰生熱，壅塞不消。痰火濕濁，蒙蔽心神，引動肝風，而見嘔吐、腹脹、驚厥等癥。
暴受驚恐：小兒神氣怯弱，元神未充，驟聞異聲，乍見異物，可致神氣逆亂，驚惕不安，或致痰涎上壅，蒙蔽清竅，引動肝風。
慢驚風
土虛木亢：久吐、久瀉，或暴吐、暴瀉治療不當，損傷脾胃，致使脾胃虛損，肝木亢盛，故而成驚。
陰虛風動：急驚風或溫熱病后，遷延未愈，津液暗耗，肝腎陰精虧損。筋脈失于濡養(yǎng)，水不涵木，虛風內(nèi)動。
脾腎陽虛：稟賦不足，脾腎素虧，復患脾胃之疾，導致脾陽受損，繼而累及腎陽，以致脾腎陽衰，虛極生風。此屬慢驚風中之“慢脾風”證。
一般護理
驚風發(fā)作，應立即搶救。立即給氧、止痙。
加強巡視，發(fā)作時防止碰傷、墜傷，不可強行按壓，以免造成骨折。
注意觀察抽搐發(fā)作的次數(shù)及每次持續(xù)的時間，監(jiān)測呼吸、脈搏、血壓、瞳孔、面色的變化。
保持氣道通暢。隨時吸出咽部痰涎，及時清理嘔吐物。
配合針刺或指掐人中、十宣等穴，使抽搐盡快停止。
積極治療高熱、咳喘、泄瀉、疳積等病，以防發(fā)為驚風。
驚風是小兒時期常見的一種病證，它以抽搐伴神昏為主要表現(xiàn)，又稱“驚厥”，俗稱“抽風”。6歲以下小兒多發(fā)，年齡越小，發(fā)病率越高。驚風證情危險，變化迅速，威脅小兒生命，并影響小兒智力發(fā)育。古代醫(yī)家將其列為古代兒科四大證之首。
驚風病名，在宋代以前未見記載，一般都與病證混淆，如《顱囟經(jīng)》、《外臺秘要》等書均是“驚癇”并稱。至北宋·王懷隱《太平圣惠方》、錢乙《小兒藥證直訣》，才有驚風病名。并將驚風分為兩大類，根據(jù)發(fā)病的緩急、證候的虛實寒熱，分為急驚風與慢驚風。驚風的癥狀，臨床上可歸納為八候。
病因病機
急驚風
感受時邪：外感六*之邪以冬春之風邪，夏秋之暑邪為多。時邪由表入里，郁而化熱化火，生痰生風，痰濁上擾，蒙蔽清陽，而見高熱、神昏、抽搐等癥，即為急驚風。
痰熱積滯：飲食不節(jié)，或誤食污染毒邪之食物，郁結(jié)腸胃，生痰生熱，壅塞不消。痰火濕濁，蒙蔽心神，引動肝風，而見嘔吐、腹脹、驚厥等癥。
暴受驚恐：小兒神氣怯弱，元神未充，驟聞異聲，乍見異物，可致神氣逆亂，驚惕不安，或致痰涎上壅，蒙蔽清竅，引動肝風。
慢驚風
土虛木亢：久吐、久瀉，或暴吐、暴瀉治療不當，損傷脾胃，致使脾胃虛損，肝木亢盛，故而成驚。
陰虛風動：急驚風或溫熱病后，遷延未愈，津液暗耗，肝腎陰精虧損。筋脈失于濡養(yǎng)，水不涵木，虛風內(nèi)動。
脾腎陽虛：稟賦不足，脾腎素虧，復患脾胃之疾，導致脾陽受損，繼而累及腎陽，以致脾腎陽衰，虛極生風。此屬慢驚風中之“慢脾風”證。
一般護理
驚風發(fā)作，應立即搶救。立即給氧、止痙。
加強巡視，發(fā)作時防止碰傷、墜傷，不可強行按壓，以免造成骨折。
注意觀察抽搐發(fā)作的次數(shù)及每次持續(xù)的時間，監(jiān)測呼吸、脈搏、血壓、瞳孔、面色的變化。
保持氣道通暢。隨時吸出咽部痰涎，及時清理嘔吐物。
配合針刺或指掐人中、十宣等穴，使抽搐盡快停止。
積極治療高熱、咳喘、泄瀉、疳積等病，以防發(fā)為驚風。