日前，上海兩家三級甲等醫(yī)院不約而同地分別回顧了80歲以上高齡和70歲以上老齡冠心病患者接受冠狀動脈搭橋術(shù)的療效。結(jié)果提示，兩家醫(yī)院年逾古稀患者“搭橋”圍手術(shù)期死亡率均超過6%，比同期70歲以下患者的圍手術(shù)期死亡率高出1倍以上。于是研究提出，對年逾古稀的冠心病患者在選擇治療方式時尚需慎重。
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院心胸外科黃日太等報告，2001-2006年，該院共為48例80歲以上高齡患者實施冠狀動脈搭橋術(shù)。其中男性29例，女性19例，年齡最長者99歲。術(shù)前患者心功能多為Ⅱ～Ⅲ級，血管病變多為2～3支，多數(shù)合并高血壓、腦卒中、糖尿病等慢性疾病，18例有心肌梗死病史。醫(yī)師采取心臟考試，大收集整理停跳或不停跳的手術(shù)方式，為患者搭橋1～5根，平均（2.97＋－0.45）根，所搭多為乳內(nèi)動脈橋。結(jié)果，圍手術(shù)期死亡3例，死亡率為6.25%，與同期80歲以下患者死亡率（3%）相比，差異顯著（P<0.05）。
第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院心外科紀廣玉等分析了2000-2006年，該院為666例患者搭橋的情況，其中70歲以上患者（老年組）156例，70歲以下患者（中青年組）510例。比較兩組患者合并的疾病、手術(shù)體外循環(huán)時間、主動脈阻斷時間、橋血管支數(shù)、術(shù)后氣管插管時間、術(shù)后并發(fā)癥及死亡率等結(jié)果發(fā)現(xiàn)，除所搭橋血管支數(shù)兩組無差異外，其余指標老年組患者均顯著遜色于中青年組。70歲以上患者的圍手術(shù)期死亡10例，死亡率6.4%，顯著高于中青年組的2.4%.
兩家醫(yī)院的研究者認為，除術(shù)前應(yīng)積極處理合并的慢性疾病，術(shù)后積極處理出現(xiàn)的并發(fā)癥外，對于“古稀”患者冠脈搭橋的手術(shù)效果還需作進一步的長期隨訪研究。
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院心胸外科黃日太等報告，2001-2006年，該院共為48例80歲以上高齡患者實施冠狀動脈搭橋術(shù)。其中男性29例，女性19例，年齡最長者99歲。術(shù)前患者心功能多為Ⅱ～Ⅲ級，血管病變多為2～3支，多數(shù)合并高血壓、腦卒中、糖尿病等慢性疾病，18例有心肌梗死病史。醫(yī)師采取心臟考試，大收集整理停跳或不停跳的手術(shù)方式，為患者搭橋1～5根，平均（2.97＋－0.45）根，所搭多為乳內(nèi)動脈橋。結(jié)果，圍手術(shù)期死亡3例，死亡率為6.25%，與同期80歲以下患者死亡率（3%）相比，差異顯著（P<0.05）。
第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院心外科紀廣玉等分析了2000-2006年，該院為666例患者搭橋的情況，其中70歲以上患者（老年組）156例，70歲以下患者（中青年組）510例。比較兩組患者合并的疾病、手術(shù)體外循環(huán)時間、主動脈阻斷時間、橋血管支數(shù)、術(shù)后氣管插管時間、術(shù)后并發(fā)癥及死亡率等結(jié)果發(fā)現(xiàn)，除所搭橋血管支數(shù)兩組無差異外，其余指標老年組患者均顯著遜色于中青年組。70歲以上患者的圍手術(shù)期死亡10例，死亡率6.4%，顯著高于中青年組的2.4%.
兩家醫(yī)院的研究者認為，除術(shù)前應(yīng)積極處理合并的慢性疾病，術(shù)后積極處理出現(xiàn)的并發(fā)癥外，對于“古稀”患者冠脈搭橋的手術(shù)效果還需作進一步的長期隨訪研究。