手術(shù)室護理:會厭炎、喉炎

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1、病
    多繼發(fā)于感冒、急性咽炎、喉炎、扁桃體炎等疾病,也可由全身變態(tài)反應(yīng)、外傷異物引起。
    2、臨床表現(xiàn)
    (1)癥狀:發(fā)燒,嚴重者閉氣,咽喉部劇痛,吞咽困難,語音含糊不清。
    (2)體征:急性病容,可帶有不同程度的呼吸困難。會厭明顯腫呈球形,膿腫形成后可見局限性發(fā)白或破潰點,聲門被遮,會厭皺襞也有紅腫??谘什枯p度充血,炎癥不明顯,聲不啞。頸部淋巴結(jié)腫大,有壓痛。
    3、治療及護理
    (1)治療:
    ①控制感染,預(yù)防喉水腫。足量抗生素和類固醇激素的聯(lián)合應(yīng)用,局部可用蒸氣吸入或霧化吸入。
    ②切開排膿:會厭面部有膿腫,應(yīng)在喉鏡下將膿腫切開,排出膿液,并用吸引器吸除。
    (2)護理:
    ①密切觀察患者:呼吸困難者采取半坐位,床旁備氧和氣管切開用物,對于有明顯喉阻塞者,應(yīng)及時做氣管切開,以防發(fā)生窒息。
    ②可進溫冷流質(zhì),如因進食痛可輸液,保證入量。