第3章 外科病人的體液失調(diào)
一、A型題：在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，只有一項是最符合題目要求的。
20．下列哪項不是細(xì)胞外液的主要離子?
A．Na+
B．Cl-
C．HC03-
D．HP042-
21．細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于
A．血液中
B．骨骼肌中
C．脂肪組織中
D．組織間液中
22．關(guān)于等滲性缺水的敘述，下列哪項是錯誤的?
A．也稱混合性缺水
B．尿比重可增加
C．細(xì)胞外液的滲透壓不變
D．細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移
23．等滲性缺水常常發(fā)生于
A．進(jìn)水量不足
B．水分喪失量過多
C．原發(fā)性缺水后
D．胃腸消化液急性丟失
24．急性胃潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎易導(dǎo)致的缺水類型是
A．低滲性缺水
B．高滲性缺水
C．等滲性缺水
D．原發(fā)性缺水
25．等滲性缺水時血清Na+與Cl-的變化應(yīng)該是
A．兩者均輕度增高
B．兩者均顯著降低
C．兩者均無明顯降低
D．主要是鈉低氯高
26．等滲性缺水大量輸入生理鹽水可導(dǎo)致
A．高鉀血癥
B．高鈉血癥
C．高氯性酸中毒
D．高氯性堿中毒
27．大量出汗易導(dǎo)致
A．等滲性缺水
B．低滲性缺水
C．高滲性缺水
D．急性缺水
28．低滲性缺水引起血壓下降的主要原因是
A．低鈉血癥導(dǎo)致血管張力更低
B．細(xì)胞內(nèi)、外液同時大量丟失
C．細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量減少
D．血管加壓素釋放減少
29．男性患者，體重68k9，56歲，急性腸梗阻2天入院。入院時血壓100/68mmHg，心率100次/分，呼吸頻率24次/分。急查血K+4mmol/L、Na+138mmol/L、Cl-100mmol/L。補(bǔ)液應(yīng)首選下列哪種液體?
A．5％葡萄糖溶液l000ml
B．5％葡萄糖鹽水l000ml
C．平衡鹽溶液l000ml+氯化鉀30ml
D．平衡鹽溶液l000ml
30．對各種類型的缺水，最重要的治療原則是
A．積極治療原發(fā)病
B．病因防治
C．按缺水類型分別補(bǔ)液
D．注意補(bǔ)充鉀鹽
31．血漿滲透壓增高最敏感的臨床表現(xiàn)是
A．口渴
B．尿少
C．尿比重增加
D．皮膚彈性差
32．高滲性缺水的癥狀可有
A．口渴、尿少、尿比重高
B．口渴、尿少、尿比重低
C．口渴、尿量正常、比重高
D．口不渴、尿少、比重低
33．高滲性缺水時，下列哪項不正確?
A．抗利尿激素分泌增加
B．醛固酮分泌增加
C．紅細(xì)胞計數(shù)升高
D．因合并血鈉濃度升高，治療時不能補(bǔ)充鈉鹽
34．細(xì)胞內(nèi)最主要的電解質(zhì)是
A．Na+
B．K+
C．Ca2+
D．Cl-
35．低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為
A．口渴
B．惡心、嘔吐
C．腹脹
D．肌無力
36．下面哪項不符合臨床上靜脈補(bǔ)充含鉀溶液的要求?
A．補(bǔ)鉀速度<20mmol/h
B．補(bǔ)鉀濃度≤40mmol/L
C．尿量>40ml/h后補(bǔ)鉀才安全
D．復(fù)查血鉀正常后立即停止補(bǔ)鉀
37．高鉀血癥一旦確診，首先采取的關(guān)鍵性措施是
A．停用一切含鉀藥物或溶液
B．給予5％碳酸氫鈉溶液
C．輸注葡萄糖+胰島素溶液
D．透析治療
38．關(guān)于體內(nèi)鎂的敘述，下列哪項是錯誤的?
A．總量約l000mmol
B．50％存在于骨骼內(nèi)
C．血鎂正常值為0.7～1.10mmol/L
D．血鎂低于正常值說明體內(nèi)鎂缺乏
39．鎂過多的急救措施是
A．靜脈輸注10％葡萄糖酸鈣l0～20ml
B．靜脈輸注5％碳酸氫鈉溶液60～100ml
C．血液透析
D．糾正低鈉血癥
40．高磷血癥常常繼發(fā)性發(fā)生
A．高鈉血癥
B．低鉀血癥
C．高鈣血癥
D．低鈣血癥
一、A型題：在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，只有一項是最符合題目要求的。
20．下列哪項不是細(xì)胞外液的主要離子?
A．Na+
B．Cl-
C．HC03-
D．HP042-
21．細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于
A．血液中
B．骨骼肌中
C．脂肪組織中
D．組織間液中
22．關(guān)于等滲性缺水的敘述，下列哪項是錯誤的?
A．也稱混合性缺水
B．尿比重可增加
C．細(xì)胞外液的滲透壓不變
D．細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移
23．等滲性缺水常常發(fā)生于
A．進(jìn)水量不足
B．水分喪失量過多
C．原發(fā)性缺水后
D．胃腸消化液急性丟失
24．急性胃潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎易導(dǎo)致的缺水類型是
A．低滲性缺水
B．高滲性缺水
C．等滲性缺水
D．原發(fā)性缺水
25．等滲性缺水時血清Na+與Cl-的變化應(yīng)該是
A．兩者均輕度增高
B．兩者均顯著降低
C．兩者均無明顯降低
D．主要是鈉低氯高
26．等滲性缺水大量輸入生理鹽水可導(dǎo)致
A．高鉀血癥
B．高鈉血癥
C．高氯性酸中毒
D．高氯性堿中毒
27．大量出汗易導(dǎo)致
A．等滲性缺水
B．低滲性缺水
C．高滲性缺水
D．急性缺水
28．低滲性缺水引起血壓下降的主要原因是
A．低鈉血癥導(dǎo)致血管張力更低
B．細(xì)胞內(nèi)、外液同時大量丟失
C．細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量減少
D．血管加壓素釋放減少
29．男性患者，體重68k9，56歲，急性腸梗阻2天入院。入院時血壓100/68mmHg，心率100次/分，呼吸頻率24次/分。急查血K+4mmol/L、Na+138mmol/L、Cl-100mmol/L。補(bǔ)液應(yīng)首選下列哪種液體?
A．5％葡萄糖溶液l000ml
B．5％葡萄糖鹽水l000ml
C．平衡鹽溶液l000ml+氯化鉀30ml
D．平衡鹽溶液l000ml
30．對各種類型的缺水，最重要的治療原則是
A．積極治療原發(fā)病
B．病因防治
C．按缺水類型分別補(bǔ)液
D．注意補(bǔ)充鉀鹽
31．血漿滲透壓增高最敏感的臨床表現(xiàn)是
A．口渴
B．尿少
C．尿比重增加
D．皮膚彈性差
32．高滲性缺水的癥狀可有
A．口渴、尿少、尿比重高
B．口渴、尿少、尿比重低
C．口渴、尿量正常、比重高
D．口不渴、尿少、比重低
33．高滲性缺水時，下列哪項不正確?
A．抗利尿激素分泌增加
B．醛固酮分泌增加
C．紅細(xì)胞計數(shù)升高
D．因合并血鈉濃度升高，治療時不能補(bǔ)充鈉鹽
34．細(xì)胞內(nèi)最主要的電解質(zhì)是
A．Na+
B．K+
C．Ca2+
D．Cl-
35．低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為
A．口渴
B．惡心、嘔吐
C．腹脹
D．肌無力
36．下面哪項不符合臨床上靜脈補(bǔ)充含鉀溶液的要求?
A．補(bǔ)鉀速度<20mmol/h
B．補(bǔ)鉀濃度≤40mmol/L
C．尿量>40ml/h后補(bǔ)鉀才安全
D．復(fù)查血鉀正常后立即停止補(bǔ)鉀
37．高鉀血癥一旦確診，首先采取的關(guān)鍵性措施是
A．停用一切含鉀藥物或溶液
B．給予5％碳酸氫鈉溶液
C．輸注葡萄糖+胰島素溶液
D．透析治療
38．關(guān)于體內(nèi)鎂的敘述，下列哪項是錯誤的?
A．總量約l000mmol
B．50％存在于骨骼內(nèi)
C．血鎂正常值為0.7～1.10mmol/L
D．血鎂低于正常值說明體內(nèi)鎂缺乏
39．鎂過多的急救措施是
A．靜脈輸注10％葡萄糖酸鈣l0～20ml
B．靜脈輸注5％碳酸氫鈉溶液60～100ml
C．血液透析
D．糾正低鈉血癥
40．高磷血癥常常繼發(fā)性發(fā)生
A．高鈉血癥
B．低鉀血癥
C．高鈣血癥
D．低鈣血癥