病因：代堿的基本原因是失酸（H+）或得堿（HCO3- ）。常見(jiàn)于a. H+ 丟失
過(guò)多，如持續(xù)嘔吐（幽門(mén)梗阻），持續(xù)胃腸減壓等；b. HCO3-攝入過(guò)多，如消化
性潰瘍時(shí)大量服用碳酸氫鈉；c.利尿排氯過(guò)多，尿中Cl- 與Na+ 的丟失過(guò)多，形
成低氯性堿中毒。當(dāng)血漿HCO3- 升高后，血pH升高，抑制呼吸中樞，呼吸變慢變
淺，以保留CO2 ，使血液H2CO3 增加以代償。同時(shí)腎小管減少H+、NH3 的生成，
HCO3- 從尿排出增加，使得血漿中HCO3-/H2CO3 的比值恢復(fù)20∶1
過(guò)多，如持續(xù)嘔吐（幽門(mén)梗阻），持續(xù)胃腸減壓等；b. HCO3-攝入過(guò)多，如消化
性潰瘍時(shí)大量服用碳酸氫鈉；c.利尿排氯過(guò)多，尿中Cl- 與Na+ 的丟失過(guò)多，形
成低氯性堿中毒。當(dāng)血漿HCO3- 升高后，血pH升高，抑制呼吸中樞，呼吸變慢變
淺，以保留CO2 ，使血液H2CO3 增加以代償。同時(shí)腎小管減少H+、NH3 的生成，
HCO3- 從尿排出增加，使得血漿中HCO3-/H2CO3 的比值恢復(fù)20∶1