2010年內(nèi)科輔導(dǎo):血脂代謝異常

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血脂是血液中脂質(zhì)的總稱,總脂量約為600mg/dl.血脂的成分較復(fù)雜,主要有總膽固醇(TC,其中2/3為膽固醇脂,1/3為游離膽固醇)、甘油三脂(TG)、磷脂(PL)、游離脂肪酸(FFA)、脂溶性維生素、固醇類激素等。它們是脂溶性的,在血液中必須與蛋白質(zhì)結(jié)合成水溶性的物質(zhì)才能存在和運(yùn)轉(zhuǎn),其中除了FFA與血漿白蛋白結(jié)合外,其余皆與球蛋白結(jié)合成為脂蛋白(LP)。用超速離心或脂蛋白電泳方法可將脂蛋白分成高密度脂蛋白(HDL)即α-脂蛋白(α-LP)、低密度脂蛋白(LDL)即β-脂蛋白(β-LP)、極低密度脂蛋白(VLDL)即前β-脂蛋白(preβ-LP)和乳糜微粒(CM)即在原點(diǎn)不移動(dòng)的。與脂蛋白結(jié)合的蛋白質(zhì)部分稱載脂蛋白(Apo),現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)并將結(jié)構(gòu)弄清楚的有A、B、C、D、E、F、G、H、J及(α)等10幾大類。各種脂蛋白及載脂蛋白又可分為若干亞型(如HDL可有HDL2、HDL3等亞型,Apo-A可分Apo-AI、Apo-AII等,Apo-B可分為Apo-B100和Apo-B48等,Apo-C有Apo-CI、Apo-CⅡ、Apo-CⅢ等),血脂、脂蛋白、載脂蛋白在人體代謝中起著重要的作用。
    人體內(nèi)血液中脂質(zhì)一種或幾種成分的升高或降低稱血脂異常。血脂異常易誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化(AS)和冠心病(CHD)及損害身體的健康。其中血液中某些脂質(zhì)成分升高稱高脂血癥或高脂蛋白血癥。