血卟啉病有哪些表現(xiàn)及如何診斷

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一、臨床表現(xiàn)
    (一)皮膚征狀群:
    多在嬰兒期也可在成人出現(xiàn)(遲發(fā)性皮膚血卟啉病)。為光照后,在皮膚暴露部出現(xiàn)紅斑、皰疹、甚至潰爛。結痂后遺留瘢痕,引起畸形和色素沉著。皮疹可為濕疹、蕁麻疹、夏令癢疹或多形性紅斑等類型??谇徽衬た捎屑t色斑點,牙呈棕紅色。同時可并發(fā)眼損害如結膜炎、角膜炎及虹膜炎等。部分病人皮膚過敏炎癥后期萎縮、黑色素沉著及類似硬皮病或皮肌炎的現(xiàn)象。嚴重者可有鼻、耳、手指皮膚結瘢變形??捎刑厥庾仙嫒荨<t細胞生成性血卟啉病和遲發(fā)性皮膚型,可有多毛癥。肝性血卟啉病除皮膚癥狀外,可同時或在病程演進中伴有腹部或神經(jīng)精神癥狀,即為混合型。
    (二)腹部征狀群:
    特征為急性腹痛,伴惡心、嘔吐。
    (三)神經(jīng)精神征狀群:
    表現(xiàn)為下肢疼痛、感覺異常;亦可為脊髓神經(jīng)病變、出現(xiàn)截癱或四肢癱瘓;也可表現(xiàn)為大腦病變,產(chǎn)生神經(jīng)、精神、植物神經(jīng)癥狀,如腹痛、高血壓等。
    二、輔助檢查:
    尿常呈紅色(也可無色),但經(jīng)暴露于陽光或酸化煮沸半小時后變?yōu)榧t色。尿卟膽原(PBG)定性或定量試驗陽性。