09年中醫(yī)基礎(chǔ)理論輔導(dǎo)-----腎的病機(jī)(腎的精氣不足)

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以精氣分陰陽(yáng),則精屬于陰,氣屬于陽(yáng),但這決不能與腎陰、腎陽(yáng)等同。這是因?yàn)椋I中的精和氣是互生互化的,共同構(gòu)成腎的生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),腎精和腎氣并不存在相互制約的關(guān)系。而腎陰與腎陽(yáng),則是腎的生理活動(dòng)中兩類相互制約的功能活動(dòng)和狀態(tài),因而與腎精、腎氣有所區(qū)別。
    腎的精氣不足,包括腎精虧虛和腎氣不固兩方面。分述如下:
    腎精虧虛
    腎精虧虛,其形成多由于年老體衰腎的精氣虧損,或先天稟賦不足,或因久病損耗,后天失養(yǎng)所致。其病理表現(xiàn)是,在嬰幼兒時(shí)期可影響其生長(zhǎng)發(fā)育;在青年時(shí)期,則可影響“天癸”按時(shí)而至,從而阻礙性腺的發(fā)育成熟;在壯年時(shí)期,則可導(dǎo)致早衰,性機(jī)能減退,而見(jiàn)滑泄、陽(yáng)痿等病理表現(xiàn)。
    腎主骨而生髓,腎精不足則可致髓虛骨失所養(yǎng),故見(jiàn)骨骼痿軟、兩足痿弱無(wú)力;髓虛無(wú)力充腦,腦髓空虛,則神衰而智力減退、動(dòng)作遲鈍??傊I精虧虛,在小兒則發(fā)育不良或障礙,在成人則早衰而體弱。
    腎氣不固
    腎氣不固,其形成或因幼年精氣未充,或因老年腎的精氣衰退,或因早婚、性生活不節(jié)而耗傷腎氣,或因久病腎虛失于固攝所致。其病理表現(xiàn)則是腎失封藏和對(duì)二便失于固攝。腎失封藏,則腎中精氣易于流失,從而可見(jiàn)遺精、滑泄等癥。影響其納氣功能,氣浮于上,則可見(jiàn)呼多吸少,動(dòng)輒氣急而喘等癥。腎虛則對(duì)二便失于固攝,可見(jiàn)大便滑脫、小便清長(zhǎng),或尿有余瀝,或二便失禁等癥。