臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華:部分基本概念

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部分基本概念
    可分泌腎素的結(jié)構(gòu)是腎:
    A.致密斑
    B.系膜細胞
    C.間質(zhì)細胞
    D.顆粒細胞
    E.感受器細胞
    答案:本題選D。
    球旁細胞
    當(dāng)腎血流量增加時,腎小球濾過率也增加,流經(jīng)遠曲小管的小管液量也增加,致密斑部位NaCI含量升高,致密斑發(fā)出信息刺激球旁細胞釋放腎素,導(dǎo)致局部生成血管緊張素Ⅱ,血管緊張素Ⅱ引起入球小動脈收縮,口徑縮小,阻力增加,從而使腎血流量和腎小球濾過率恢復(fù)至原來水平。相反,當(dāng)腎血流量減少時,腎小球濾過率下降,流經(jīng)遠曲小管的小管液流量減少,顆粒細胞釋放腎素減少,血管緊張至少Ⅱ生成減少,入球小動脈收縮變?nèi)?,口徑變粗,阻力減少,腎血流量恢復(fù)至原有水平。
    腎致密斑的作用是直接感受:
    A.腎血管血壓變化
    B.腎血流Na+變化
    C.腎小管內(nèi)壓變化
    D.腎小管液Na+含量變化
    E.入球小動脈牽張刺激
    答案:本題選D。
    致密斑是遠曲小管起始部的上皮細胸,呈高柱狀,使管腔內(nèi)局部醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)搜集/整理呈現(xiàn)斑紋狀隆起,一般認為致密斑一種化學(xué)感受器,能感受小管液中Na+濃度的變化。并將信息傳至球旁細胞(也稱為腎近球細胞),從而調(diào)節(jié)球旁細胞對腎素的分泌。
    球管平衡是:
    A.近端小管對濾過率的重吸收率為65%~70%
    B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率
    C.腎小管的重吸收率為65%~70%
    D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化
    E.遠曲小管重吸收率等于腎小球濾過率
    答案:本題選A。
    濾過分數(shù)指下列哪一項比值:
    A.腎小球濾過率/腎血漿流量
    B.腎血漿流量/腎血流量
    C.腎血流量/腎血漿流量
    D.腎小球濾過率/腎血流量
    E.腎血流量/心輸出量
    答案:本題選A。
    濾過分數(shù)是腎小球濾過率和腎血漿流量的比值,正常為19%,表明經(jīng)腎的血漿有19%由腎小囊內(nèi)生成了原尿。
    腎小球濾過分數(shù)是指每分鐘兩腎生成的原尿量。
    血液中包含了各種血細胞,血細胞是占醫(yī)-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理有體積的,但血細胞是不會從腎小球濾過的,在計算濾過分數(shù)時不能考慮血細胞所占的那部分體積
    腎小球濾過率是:
    A.一個腎單位生成的原尿量
    B.一個腎生成的原尿量
    C.兩腎生成的原尿量
    D.兩腎生成的終尿量
    E.一個腎生成的終尿量
    答案:本題選C。
    腎小球濾過率是指每分鐘內(nèi)兩腎生成的超濾液量。
    促進腎小球濾過的動力是:
    A.全身動脈壓
    B.血漿膠體滲透壓
    C.囊內(nèi)壓
    D.囊內(nèi)液體膠體滲透壓
    E.腎小球毛細血管血壓
    答案:本題選E。
    腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管血壓+腎小球內(nèi)液體膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓)
    腎小球有效濾過率:腎小球毛細血管血壓;腎小囊囊內(nèi)壓;血漿膠體滲透壓;腎血漿流量。