2010年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):發(fā)熱的熱型

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熱型是指發(fā)熱時(shí)的體溫曲線類(lèi)型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
    (1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃,常見(jiàn)于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲(chóng)病等癥狀明顯期。
    (2)弛張熱:是指24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差超過(guò)2℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常水平的體溫曲線類(lèi)型,常見(jiàn)于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。
    (3)間歇熱:體溫驟然升達(dá)高峰,持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn),見(jiàn)于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
    (4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類(lèi)型,可見(jiàn)于回歸熱、霍奇金病等。
    (5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見(jiàn)于布魯菌病等。
    (6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無(wú)一定規(guī)律的熱型,可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。