異丙腎上腺素的作用和臨床應(yīng)用

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一、藥理作用
    主要激動(dòng)β受體,對(duì)β1和β2受體選擇性很低。對(duì)α受體幾乎無作用。
    (一)心臟
    對(duì)心臟β1受體具有強(qiáng)大的激動(dòng)作用,使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快,收縮期和舒張期縮短。
    (二)血管和血壓
    主要是激動(dòng)β2受體使骨骼肌血管舒張,對(duì)冠狀血管也有舒張作用,也有增加組織血流量的作用。
    收縮壓↑,舒張壓↓。
    (三)支氣管平滑肌
    可激動(dòng)β2受體,舒張支氣管平滑肌,并具有抑制組胺等過敏性物質(zhì)釋放的作用。
    (四)其他
    增加組織耗氧量。
    能增加肝糖原、肌糖原分解,升高血中游離脂肪酸作用與腎上腺素相似,而升高血糖作用較弱。
    二、臨床應(yīng)用
    (一)支氣管哮喘
    舌下或噴霧給藥用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作,療效快而強(qiáng)。
    (二)房室傳導(dǎo)阻滯
    舌下含藥或靜脈滴注給藥,治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。
    (三)心臟驟停
    適用于心室自身節(jié)律緩慢,高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能衰竭而并發(fā)的心臟驟停,常與去甲腎上腺素或間羥胺合用作心室內(nèi)注射。
    (四)感染性休克
    適用于中心靜脈壓高、心排出量低的感染性休克。