疾病心理治療中的道德要求

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(一)藥物治療的道德問題
    1.道德用藥及非道德用藥
    藥物不僅能控制疾病的發(fā)生和發(fā)展,同時也能調(diào)整肌機(jī)體功能,是促進(jìn)和保護(hù)人類健康的有利武器。但是,藥物運用也具有雙重效應(yīng):運用恰當(dāng)對人體有益,反之則有害。用藥的目的就是要解除病人的疾病和痛苦,促進(jìn)和維護(hù)病人的身心健康。凡是與這一目的相一致的用藥都屬于道德的用藥,反之,則是非道德用藥。
    2.濫用藥物的道德問題
    世界衛(wèi)生組織藥物依賴性委員會給濫用藥物的定義是:“跟通常的醫(yī)療實踐不一致,或長期或偶然地超量使用與疾病無關(guān)的藥物?!?BR>    (1)濫用藥物的原因:
    ①醫(yī)方原因
    ②患方原因
    ③社會原因
    (2)濫用藥物的后果:
    ①導(dǎo)致藥物依賴性
    ②藥源性疾病
    3.用藥道德原則及要求
    (1)精研醫(yī)術(shù),合理用藥
    ①努力鉆研業(yè)務(wù)知識,特別是藥理學(xué)、藥物學(xué)專業(yè)知識,以期達(dá)到了解藥物性能,運用自如,調(diào)遣得當(dāng)。
    ②嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,做到對癥下藥。
    ③用藥時不僅要劑量適當(dāng),而且應(yīng)當(dāng)注意藥物施用范圍及禁忌癥,做到安全有效。
    ④用藥還必須考慮病人的個體差異,因人而異,因病人疾病發(fā)展程度及不同治療時期而異。
    (2)合理配伍,以病人利益為重
    ①要注意配伍禁忌,以免導(dǎo)致藥效降低或產(chǎn)生不良影響。
    ②配伍用藥不應(yīng)當(dāng)“下大包圍”,要注意提高藥物的使用效率,在保證療效的情況下,盡量減輕病人及單位的用藥經(jīng)濟(jì)開支。
    ③注意把藥物的近期效果與遠(yuǎn)期效果統(tǒng)一起來。
    (3)秉公辦事,正確使用藥物的分配權(quán)
    ① 要按病人患病的輕重緩急合理、公正分配。
    ② 加強(qiáng)毒麻藥品的管理,不能錯用或濫用毒麻藥品。
    (二)手術(shù)治療的道德要求
    1.手術(shù)必須是確定必須的。
    2.術(shù)式(包括麻醉)的選擇必須是的。
    3.遵守知情同意的原則。
    (三)心理治療的道德要求
    1.充分了解和滿足患者的心理需要。
    2.正確使用心理治療的方法,保證其治療效果。
    3.注意心理治療的保護(hù)性措施。
    4.心理治療要有針對性。
    5.要努力創(chuàng)造一個有利于患者康復(fù)和心理健康的環(huán)境。
    第七講 生育控制與臨終關(guān)懷的倫理道德
    學(xué)習(xí)要求:
    掌握:安樂死的含義和分類,我國實施安樂死應(yīng)遵循的基本道德原則
    熟悉:人類輔助生殖技術(shù)運用中的道德問題;人類基因組研究和應(yīng)用的倫理;心死和腦死的定義;臨終關(guān)懷的倫理問題
    了解:死亡觀念轉(zhuǎn)變的三個時期、安樂死發(fā)展簡史、腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)