問題:急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮。優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是
A.美西律(慢心律)
B.普魯帕酮(心律平)
C.普萘洛爾(心得安)
D.奎尼丁E.維拉帕米 請解析?
討論:
如果題意是指治療竇速,那么是C。如果是室性期前收縮,那么是A。
急性心肌梗死后出現(xiàn)竇速伴有醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)室性期前收縮,哪一個需要優(yōu)先干預(yù)?
考慮應(yīng)先干預(yù)竇速。
文獻中:
1、除非心率慢于50次/分,一般竇性心動過緩無臨床意義。
2、持續(xù)性竇性心動過速常醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)是不祥預(yù)兆,反映了LV衰竭和低心排血量。
3、室性心律失常常見,VEB見于大多數(shù)心肌梗死病人,但并不能成為治療依據(jù)。
教材中:室性期前收縮和非持續(xù)性室性心醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)動過速可不用抗心律失常藥物治療。
持續(xù)性單形性室速不伴心絞痛、肺水腫或低血壓,可選用利多卡因50-100mg靜脈注射,每5-10分鐘復(fù)一次,至室速消失或總量已達3mg/kg,繼以1-4mg/min的速度靜脈滴注維持。也可用胺碘酮。
A.美西律(慢心律)
B.普魯帕酮(心律平)
C.普萘洛爾(心得安)
D.奎尼丁E.維拉帕米 請解析?
討論:
如果題意是指治療竇速,那么是C。如果是室性期前收縮,那么是A。
急性心肌梗死后出現(xiàn)竇速伴有醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)室性期前收縮,哪一個需要優(yōu)先干預(yù)?
考慮應(yīng)先干預(yù)竇速。
文獻中:
1、除非心率慢于50次/分,一般竇性心動過緩無臨床意義。
2、持續(xù)性竇性心動過速常醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)是不祥預(yù)兆,反映了LV衰竭和低心排血量。
3、室性心律失常常見,VEB見于大多數(shù)心肌梗死病人,但并不能成為治療依據(jù)。
教材中:室性期前收縮和非持續(xù)性室性心醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)動過速可不用抗心律失常藥物治療。
持續(xù)性單形性室速不伴心絞痛、肺水腫或低血壓,可選用利多卡因50-100mg靜脈注射,每5-10分鐘復(fù)一次,至室速消失或總量已達3mg/kg,繼以1-4mg/min的速度靜脈滴注維持。也可用胺碘酮。