2009年公衛(wèi)醫(yī)師輔導:霍亂診斷標準

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霍亂診斷標準:
    (一)疑似霍亂診斷標準
    1.凡有典型臨床癥狀,如劇烈腹瀉,水樣便(黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣),伴有嘔吐,迅速出現(xiàn)嚴重脫水,循環(huán)衰竭及肌肉痙攣(特別是腓腸肌)的首發(fā)病例,在病原學檢查尚未肯定前。
    2.霍亂流行期間有明確接觸史(如同餐、同住或護理者等)并發(fā)生瀉吐癥狀,而無其他原因可查者。
    具有上述項目之一者診斷為疑似霍亂。
    (二)確定診斷
    1.凡有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)O1群或O139群霍亂弧菌陽性;
    2.霍亂流行期間的疫區(qū),凡有霍亂典型癥狀,糞便培養(yǎng)O1群和O139群霍亂弧菌陰性,但無其他原因可查者;
    3.在流行期間的疫區(qū)內(nèi)有腹瀉癥狀,作雙份血清抗體效價測定,如血清凝集試驗呈4倍以上或殺弧菌抗體呈8倍以上增長者;
    4.在疫源檢查中,首次糞便培養(yǎng)檢出O1群或O139群霍亂弧菌前后各5天內(nèi)有腹瀉癥狀者。
    臨床診斷:具備(二)中的2。
    確診病例:具備(二)中的1或3或4。