潰瘍病亦稱慢性消化性潰瘍，是常見病之一，多見于成人?；颊哂兄芷谛陨细共刻弁?、返酸、噯氣等癥狀。本病易反復(fù)發(fā)作，呈慢性經(jīng)過，有胃及十二指腸潰瘍兩種，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見。
1.病理變化
十二指腸潰瘍病占70%，胃潰瘍病占25%，復(fù)合性潰瘍病占5%.胃潰瘍多發(fā)生在胃小彎近幽門側(cè)，尤多見于胃竇部。多為單個，圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)，邊緣整齊，底部平坦?jié)崈?，常深達肌層甚至漿膜層。潰瘍周圍的黏膜皺襞呈放射狀向潰瘍集中。鏡下可見潰瘍底由內(nèi)向外分為4層：（1）滲出層；（2）壞死層；（3）肉芽組織層；（4）瘢痕組織層。十二指腸潰瘍多發(fā)生于十二指腸球部前壁或后壁，潰瘍較小而淺，直徑常在1cm之內(nèi)，較易愈合。
2.并發(fā)癥
（1）出血。是最常見的并發(fā)癥。發(fā)生于10%～15%的患者。少量出血時大便隱血試驗可呈陽性。較大血管受侵蝕時，發(fā)生大出血，患者可有嘔血和排出柏油樣便，甚至發(fā)生失血性休克。
（2）穿孔。約發(fā)生于5%的患者。急性穿孔時，大量胃腸內(nèi)容物流入腹腔，可引起彌漫性腹膜炎；如果潰瘍穿孔前已與周圍器官粘連，則引起局限性腹膜炎。
（3）幽門梗阻。約發(fā)生于3%的患者。其發(fā)生除由瘢痕組織收縮所致外，也可因潰瘍周圍粘膜炎性水腫及幽門括約肌痙攣而引起?；颊呖沙霈F(xiàn)反復(fù)嘔吐，引起水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
（4）癌變。主要見于長期胃潰瘍病的患者。癌變僅為1%或1%以下。十二指腸潰瘍極少癌變。
1.病理變化
十二指腸潰瘍病占70%，胃潰瘍病占25%，復(fù)合性潰瘍病占5%.胃潰瘍多發(fā)生在胃小彎近幽門側(cè)，尤多見于胃竇部。多為單個，圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)，邊緣整齊，底部平坦?jié)崈?，常深達肌層甚至漿膜層。潰瘍周圍的黏膜皺襞呈放射狀向潰瘍集中。鏡下可見潰瘍底由內(nèi)向外分為4層：（1）滲出層；（2）壞死層；（3）肉芽組織層；（4）瘢痕組織層。十二指腸潰瘍多發(fā)生于十二指腸球部前壁或后壁，潰瘍較小而淺，直徑常在1cm之內(nèi)，較易愈合。
2.并發(fā)癥
（1）出血。是最常見的并發(fā)癥。發(fā)生于10%～15%的患者。少量出血時大便隱血試驗可呈陽性。較大血管受侵蝕時，發(fā)生大出血，患者可有嘔血和排出柏油樣便，甚至發(fā)生失血性休克。
（2）穿孔。約發(fā)生于5%的患者。急性穿孔時，大量胃腸內(nèi)容物流入腹腔，可引起彌漫性腹膜炎；如果潰瘍穿孔前已與周圍器官粘連，則引起局限性腹膜炎。
（3）幽門梗阻。約發(fā)生于3%的患者。其發(fā)生除由瘢痕組織收縮所致外，也可因潰瘍周圍粘膜炎性水腫及幽門括約肌痙攣而引起?；颊呖沙霈F(xiàn)反復(fù)嘔吐，引起水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
（4）癌變。主要見于長期胃潰瘍病的患者。癌變僅為1%或1%以下。十二指腸潰瘍極少癌變。