肺癌的病理學特征

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1.肉眼類型
    (1)中央型。癌腫位于肺門部,主要由主支氣管或肺葉支氣管發(fā)生。癌組織常破壞支氣管向周圍浸潤,以致在肺門或其附近逐漸形成不規(guī)則的灰白色巨大腫塊。
    (2)周圍型。癌發(fā)生于肺段及段以下的支氣管,故癌腫位于肺葉的周邊部,呈境界不甚清楚的結(jié)節(jié)狀或球形,無包膜,直徑多在2~8cm左右。
    (3)彌漫型。此型罕見。癌組織沿肺泡呈彌漫浸潤性生長,很快侵犯大葉的一部分或整個大葉,外觀似大葉性肺炎或呈無數(shù)小結(jié)節(jié)密布于一側(cè)或雙側(cè)肺內(nèi)。
    2.組織學類型
    (1)鱗狀細胞癌。為最常見類型?;颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù),多有吸煙史。癌腫生長較慢,轉(zhuǎn)移較晚。
    (2)小細胞癌。多屬中央型。腫瘤生長迅速并易早期轉(zhuǎn)移。癌細胞呈短梭形或淋巴細胞樣,有的一端稍尖,形如燕麥,稱為燕麥細胞癌。癌細胞呈巢狀、條索狀或編織狀排列,有時排列成菊形團狀或腺管狀。
    (3)腺癌。多為周圍型,女性多見。其組織結(jié)構(gòu)與其他器官的腺癌相似。
    (4)大細胞癌。較少見,主要特點為癌細胞體積大,具有高度異型性。腫瘤生長迅速,惡性程度高,易早期侵入血管發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。