實(shí)踐《中國居民膳食指南》應(yīng)對雙重營養(yǎng)不良

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新版(第三版)《中國居民膳食指南》(以下簡稱“新版指南”)公布了,這是一件值得慶賀的事情。因?yàn)樗鼘閺V大居民提供一個更加切合我國當(dāng)前營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀的膳食營養(yǎng)指導(dǎo)性意見,對倡導(dǎo)平衡膳食、合理營養(yǎng)的理念,促進(jìn)居民健康有重要意義。
    新版指南是在1997第二版《中國居民膳食指南》(以下簡稱“二版指南”)的基礎(chǔ)上修訂的。10年來,中國居民的膳食結(jié)構(gòu)進(jìn)一步發(fā)生了變化。事實(shí)上,考試/大我國居民膳食結(jié)構(gòu)的變化,自上世紀(jì)70年代末已經(jīng)步入了“轉(zhuǎn)型期”。
    “轉(zhuǎn)型期”膳食結(jié)構(gòu)變化的特點(diǎn)是“糧食消費(fèi)逐年下降,動物性食物成倍增長”,從而導(dǎo)致“碳水化合物攝入量逐年下降,脂肪攝入量逐年上升”。膳食結(jié)構(gòu)的變化對居民健康既有好的作用,又有不良影響。
    好的作用表現(xiàn)在膳食質(zhì)量的改善,特別膳食蛋白質(zhì)質(zhì)量的改善,這無疑對促進(jìn)居民健康是有益的;不良影響表現(xiàn)在脂肪過剩、能量過剩,這對控制營養(yǎng)相關(guān)慢性病應(yīng)當(dāng)說是非常不利的。
    據(jù)2002年全國營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查顯示,我國居民膳食結(jié)構(gòu)變化的趨勢與近30年來的變化趨勢基本一致。
    當(dāng)前我國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀仍然可以概括為“營養(yǎng)攝入不足與過剩同在,營養(yǎng)缺乏病與營養(yǎng)相關(guān)慢性病并存”,即所謂“雙重營養(yǎng)不良”。
    營養(yǎng)缺乏主要是某些微量營養(yǎng)素?cái)z入不足,考試/大而營養(yǎng)過剩主要是脂肪和能量過剩,從發(fā)展趨勢來看,營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)過剩將是此消彼長的態(tài)勢,即營養(yǎng)缺乏將持續(xù)下降,而營養(yǎng)相關(guān)慢性病將呈現(xiàn)持續(xù)上升,這就迫且需要調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),應(yīng)對雙重營養(yǎng)不良,特別是應(yīng)對營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的營養(yǎng)相關(guān)慢性病。
    新版指南,對指導(dǎo)居民調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),應(yīng)對雙重營養(yǎng)不良有重要指導(dǎo)意義。
    第一,新版指南的第一條仍然強(qiáng)調(diào)了“食物多樣、谷類為主”,并在條目上增加了“粗細(xì)搭配”,這對抑制糧食消費(fèi)持續(xù)下降,確保以植物性食物為主,防止膳食結(jié)構(gòu)西化,控制營養(yǎng)相關(guān)慢性病有重要指導(dǎo)意義。
    第二,新版指南第二條“多吃蔬菜水果和薯類”,從條目上看與二版指南一致,但在說明中充實(shí)了應(yīng)對雙重營養(yǎng)不良的內(nèi)涵,特別是對多吃蔬菜和水果預(yù)防慢性病作用予以比較肯定的說明。
    第三,新版指南的第三條,改為“每天吃奶類、大豆或其制品”,強(qiáng)調(diào)了“每天吃”而不是“常吃”,考試/大并在奶類或其制品食用量上從每天100克提高到200克,這對進(jìn)一步改善膳食質(zhì)量,特別是預(yù)防骨質(zhì)疏松等慢性病無疑也是有重要意義的。
    第四,新版指南第四條“常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉”與前版在條目上基本一致,但在說明里更加強(qiáng)調(diào)了魚、禽的營養(yǎng)價(jià)值,并提出了適當(dāng)減少畜肉(紅肉),增加魚、禽(白肉)的建議,這對控制營養(yǎng)相關(guān)慢性病毫無疑問也是有重要意義的。
    第五,新版指南的第五條“減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食”,第六條“食不過量,天天運(yùn)動,保持健康體重”,與二版指南相比,突出了“減少烹調(diào)油用量”和“天天運(yùn)動”,這對控制脂肪、控制體重提出了更加積極的建議,應(yīng)當(dāng)說對控制營養(yǎng)相關(guān)慢性病是有益的。
    縱觀新版指南,尚有許多亮點(diǎn),這篇短文無意全面解讀,只是從調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),應(yīng)對雙重營養(yǎng)不良的角度略書己見,難免偏頗,敬請讀者見諒。