1.診斷
（1）病史：有病毒性肝炎、長期酗酒、血吸蟲病、慢性腸道感染、長期營養(yǎng)缺乏等病史。
（2）臨床表現(xiàn)：肝質(zhì)地堅硬，有肝功能減退及門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。
（3）實驗室檢查和其他檢查：某些肝功能試驗呈陽性改變，肝活組織檢查有假小葉形成。
2.鑒別診斷
（1）與伴有肝腫大的疾病鑒別：①慢性肝炎與早期肝硬化兩者鑒別主要依靠肝活組織檢查。②原發(fā)性肝癌與肝硬化鑒別，前者病人一般情況迅速惡化，肝進行性腫大，表面不平，影像檢查有占位性病變，反復(fù)檢測AFP持續(xù)顯著增高有助于鑒別。
（2）與引起腹水和腹部脹大的疾病鑒別：①結(jié)核性腹膜炎常有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感和腹部包塊，腹水為滲出液。②縮窄性心包炎有呼吸困難、肝腫大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高、脈壓變小和奇脈。③巨大卵巢囊腫患者無明顯全身癥狀，平臥位時腹部向上膨隆較向兩側(cè)膨隆明顯，臍向上移位，腹圍在臍的水平以下，叩診兩側(cè)腹多為鼓音，婦科檢查有相應(yīng)體征。
（3）與其他原因引起的上消化道出血鑒別：①消化性潰瘍出血依據(jù)潰瘍病史，節(jié)律性上腹痛特點，脾不大，無脾功能亢進等，可與潰瘍性出血鑒別。②急性胃黏膜病變常由酗酒、藥物等引起，可有上腹疼痛，必要時作急診胃鏡檢查有助確診。
（1）病史：有病毒性肝炎、長期酗酒、血吸蟲病、慢性腸道感染、長期營養(yǎng)缺乏等病史。
（2）臨床表現(xiàn)：肝質(zhì)地堅硬，有肝功能減退及門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。
（3）實驗室檢查和其他檢查：某些肝功能試驗呈陽性改變，肝活組織檢查有假小葉形成。
2.鑒別診斷
（1）與伴有肝腫大的疾病鑒別：①慢性肝炎與早期肝硬化兩者鑒別主要依靠肝活組織檢查。②原發(fā)性肝癌與肝硬化鑒別，前者病人一般情況迅速惡化，肝進行性腫大，表面不平，影像檢查有占位性病變，反復(fù)檢測AFP持續(xù)顯著增高有助于鑒別。
（2）與引起腹水和腹部脹大的疾病鑒別：①結(jié)核性腹膜炎常有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感和腹部包塊，腹水為滲出液。②縮窄性心包炎有呼吸困難、肝腫大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高、脈壓變小和奇脈。③巨大卵巢囊腫患者無明顯全身癥狀，平臥位時腹部向上膨隆較向兩側(cè)膨隆明顯，臍向上移位，腹圍在臍的水平以下，叩診兩側(cè)腹多為鼓音，婦科檢查有相應(yīng)體征。
（3）與其他原因引起的上消化道出血鑒別：①消化性潰瘍出血依據(jù)潰瘍病史，節(jié)律性上腹痛特點，脾不大，無脾功能亢進等，可與潰瘍性出血鑒別。②急性胃黏膜病變常由酗酒、藥物等引起，可有上腹疼痛，必要時作急診胃鏡檢查有助確診。