病因
病因不明。不孕與生育少可能是其主要的發(fā)病因素。輸卵管癌患者中有不孕史者占30％～60％。
病理
1.巨檢
病灶常見于壺腹部，其次為傘端。多為單側發(fā)生，雙側者占10％～26％。輸卵管癌早期外觀可正常，多表現(xiàn)為輸卵管增粗，呈不規(guī)則形或臘腸形。輸卵管剖面可見腔內(nèi)有菜花樣組織或壞死團塊。輸卵管傘端常與周圍粘連封閉，管腔內(nèi)可有積液、積血或積膿。
2.鏡檢
絕大多數(shù)是*狀腺癌，占90％，其中50％為漿液性癌，大多分化不良，其他如內(nèi)膜樣癌、透明細胞癌、鱗癌、棘腺癌、鱗腺癌、粘液癌等少見。輸卵管腺癌的組織學分型分為3級：l級為*型，分化較好，以*結構為主，惡性程度低；Ⅱ級為*腺泡型，*結構仍存在但細胞分化較差，異型性明顯并有小腺泡或腺腔形成；Ⅲ級為腺泡髓樣型，細胞分化差，惡性程度高，核分裂相多，形成實性片狀、巢狀，有時可見腺泡結構。
轉移途徑
輸卵管癌的轉移途徑與卵巢癌類似，可直接蔓延到鄰近器官，如通過傘端擴散到腹膜、大網(wǎng)膜、腸表面、膀胱及直腸或通過輸卵管的蠕動向宮腔、宮頸甚至對側輸卵管蔓延。
也可沿淋巴管轉移到腹主動脈旁淋巴結和盆腔淋巴結。晚期可通過血液循環(huán)轉移至肺、腦、肝、腎等器官。
病因不明。不孕與生育少可能是其主要的發(fā)病因素。輸卵管癌患者中有不孕史者占30％～60％。
病理
1.巨檢
病灶常見于壺腹部，其次為傘端。多為單側發(fā)生，雙側者占10％～26％。輸卵管癌早期外觀可正常，多表現(xiàn)為輸卵管增粗，呈不規(guī)則形或臘腸形。輸卵管剖面可見腔內(nèi)有菜花樣組織或壞死團塊。輸卵管傘端常與周圍粘連封閉，管腔內(nèi)可有積液、積血或積膿。
2.鏡檢
絕大多數(shù)是*狀腺癌，占90％，其中50％為漿液性癌，大多分化不良，其他如內(nèi)膜樣癌、透明細胞癌、鱗癌、棘腺癌、鱗腺癌、粘液癌等少見。輸卵管腺癌的組織學分型分為3級：l級為*型，分化較好，以*結構為主，惡性程度低；Ⅱ級為*腺泡型，*結構仍存在但細胞分化較差，異型性明顯并有小腺泡或腺腔形成；Ⅲ級為腺泡髓樣型，細胞分化差，惡性程度高，核分裂相多，形成實性片狀、巢狀，有時可見腺泡結構。
轉移途徑
輸卵管癌的轉移途徑與卵巢癌類似，可直接蔓延到鄰近器官，如通過傘端擴散到腹膜、大網(wǎng)膜、腸表面、膀胱及直腸或通過輸卵管的蠕動向宮腔、宮頸甚至對側輸卵管蔓延。
也可沿淋巴管轉移到腹主動脈旁淋巴結和盆腔淋巴結。晚期可通過血液循環(huán)轉移至肺、腦、肝、腎等器官。