子宮肌瘤的分類

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子宮肌瘤的分類
    1.按肌瘤生長部位分為宮體肌瘤(90%)和宮頸肌瘤(10%)。
    2.按肌瘤與子宮肌壁的關系分為3類:
    (1)肌壁間肌瘤(intramural myoma):占60%~70%,肌瘤位于子宮肌壁間,周圍均被肌層包圍。
    (2)漿膜下肌瘤(subserous myoma):約占20%,肌瘤向子宮漿膜面生長,并突出于子宮表面,肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋。若瘤體繼續(xù)向漿膜面生長,僅有一蒂與子宮相連,稱為帶蒂漿膜下肌瘤,營養(yǎng)由蒂部血管供應。若血供不足肌瘤可變性壞死。若蒂扭轉斷裂,肌瘤脫落形成游離性肌瘤。若肌瘤位于宮體側壁向宮旁生長突出于闊韌帶兩葉之間稱闊韌帶肌瘤。
    (3)粘膜下肌瘤(submucous myoma):占10%~l5%。肌瘤向官腔方向生長,突出于官腔,僅為粘膜層覆蓋。粘膜下肌瘤易形成蒂,在宮腔內生長猶如異物,常引起子宮收縮,肌瘤可被擠出宮頸外口而突入陰道。(圖21-6)
    子宮肌瘤常為多個,各種類型的肌瘤可發(fā)生在同一子宮,稱多發(fā)性子宮肌瘤。