執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華內(nèi)科學(xué)——超聲心動圖檢查(8)

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    限制型心肌病
    心肌纖維化,增厚和變硬的心內(nèi)膜或心肌使心室舒張時不能有效地?cái)U(kuò)張,收縮時心肌的運(yùn)動幅度又受限制。
    超聲心動圖特征:
    室間隔及心室壁對稱性增厚搏動幅度降低,心內(nèi)腔、*肌和腱索回聲增粗,有的心室腔變小,心排血量降低。
    擴(kuò)張型心肌病是最常見的一型,其主要病生理改變是心臟擴(kuò)大,心室容積增大,心肌變薄,心臟重量增加,50%有附壁血栓。*肌功能普遍減退。
    M型顯示特征:
    左心室擴(kuò)張明顯,室間隔及左室后壁博幅降低。
    二尖瓣前葉曲線呈低短的低雙峰曲線。
    主動脈瓣開放幅度減小,射血時間縮短。
    左室收縮功能降低。
    2DE型顯示特征:
    左心室呈球形增大。
    左心室腔收縮與舒張相差無幾,變化很小。
    室間隔向右膨出。
    二尖瓣短軸觀,可見大小腔小瓣口特征。
    CDFI顯示特征:
    心房內(nèi)血流顯色暗淡或不顯色,只在房室瓣環(huán)處出現(xiàn)局部顯色。
    通過主動脈瓣口的血流顯示為均勻的色彩,且血流顯色時間短。
    心房內(nèi)出現(xiàn)返流束,合并肺動脈高壓時,右室流出道內(nèi)可出現(xiàn)紅色的肺動脈瓣返流束。