【腦脊液常規(guī)及生化檢驗(yàn)】
(一)腦脊液常規(guī)
參考值
1.性狀無(wú)色、透明水樣液體。
2.蛋白定性試驗(yàn)(pandy)陰性。
3.細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)成人(0~10)×106/L,兒童(0~8)×106/L,淋巴細(xì)胞:70%,單核細(xì)胞30%
臨床意義
1.性狀 紅色:穿刺出血、蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血;黃色:陳舊出血、腦脊髓腫瘤及黃疸患者;米湯樣:由于白(膿)細(xì)胞增多所致,見(jiàn)于化膿性腦膜炎;微綠色:綠膿桿菌感染所致;褐色或黑色:腦膜黑色素細(xì)胞瘤。
2.蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性
(1)血腦屏障通透性增加,如腦(膜)炎、出血和中毒;
(2)腦脊液循環(huán)障礙,如腦脊髓腫瘤、粘連等;
(3)鞘內(nèi)免疫球蛋白合成增加,如神經(jīng)性梅毒和多發(fā)性硬化癥。
3.細(xì)胞增多 見(jiàn)于:
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾??;
(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤;
(3)腦寄生蟲(chóng)??;
(4)蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血。
(二)腦脊液生化
參考值
蛋白定量:0.2~0.45g/L;葡萄糖:2.5~4.5mmol/L,腦脊液血漿葡萄糖比率0.3~0.9;氯化物:120~130mmol/L。
臨床意義
1.腦脊液蛋白定量升高的臨床意義同蛋白定性。
2.腦脊液葡萄糖減少的臨床意義
(1)化膿性腦膜炎;
(2)結(jié)核性腦膜炎;
(3)腦膜腫瘤及其他腦膜炎;
(4)腦脊液氯化物降低的臨床意義主要是結(jié)核性腦膜炎。
(一)腦脊液常規(guī)
參考值
1.性狀無(wú)色、透明水樣液體。
2.蛋白定性試驗(yàn)(pandy)陰性。
3.細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)成人(0~10)×106/L,兒童(0~8)×106/L,淋巴細(xì)胞:70%,單核細(xì)胞30%
臨床意義
1.性狀 紅色:穿刺出血、蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血;黃色:陳舊出血、腦脊髓腫瘤及黃疸患者;米湯樣:由于白(膿)細(xì)胞增多所致,見(jiàn)于化膿性腦膜炎;微綠色:綠膿桿菌感染所致;褐色或黑色:腦膜黑色素細(xì)胞瘤。
2.蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性
(1)血腦屏障通透性增加,如腦(膜)炎、出血和中毒;
(2)腦脊液循環(huán)障礙,如腦脊髓腫瘤、粘連等;
(3)鞘內(nèi)免疫球蛋白合成增加,如神經(jīng)性梅毒和多發(fā)性硬化癥。
3.細(xì)胞增多 見(jiàn)于:
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾??;
(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤;
(3)腦寄生蟲(chóng)??;
(4)蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血。
(二)腦脊液生化
參考值
蛋白定量:0.2~0.45g/L;葡萄糖:2.5~4.5mmol/L,腦脊液血漿葡萄糖比率0.3~0.9;氯化物:120~130mmol/L。
臨床意義
1.腦脊液蛋白定量升高的臨床意義同蛋白定性。
2.腦脊液葡萄糖減少的臨床意義
(1)化膿性腦膜炎;
(2)結(jié)核性腦膜炎;
(3)腦膜腫瘤及其他腦膜炎;
(4)腦脊液氯化物降低的臨床意義主要是結(jié)核性腦膜炎。