實驗室檢查之血糖

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【血糖】
    (一)空腹血糖
    參考值
    3.9~6.4mmol/L(70~120mg/dl)
    臨床意義
    1.增高
    (1)糖尿病;
    (2)其他內(nèi)分泌疾病,如生長激素異常增高、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等;
    (3)應(yīng)激性高血糖,如顱內(nèi)壓增高、心肌梗死等;
    (4)藥物性,如嚷嗪類利尿藥。
    2.降低
    (1)胰島素分泌過多,如胰島細(xì)胞瘤;
    (2)對抗胰島素的激素分泌不足,如生長激素和腎上腺皮質(zhì)激素不足;
    (3)嚴(yán)重的肝臟疾??;
    (4)生理性血糖降低。如饑餓和劇烈運動后。
    (二)葡萄糖耐量試驗
    參考值
    正常人口服葡萄糖后0.5~1h血糖水平達(dá)到峰值,位于7.8~8.9mmol/L(140~160mg,/dl)。2h不超過7.8mmoL/L(140mg/dl),3h恢復(fù)至空腹血糖值。每次尿糖均為陰性。
    臨床意義
    其意義是:
    (1)糖尿病的診斷;
    (2)糖耐量減低:多見2型糖尿病、生長激素異常增高、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、肥胖??;
    (3)葡萄糖耐量曲線低平:指空腹血糖低,口服葡萄糖后鐘點血糖上升不明顯,主要見胰島β細(xì)胞瘤。