09年心理咨詢師神經(jīng)癥診斷知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)(四)

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[排除標(biāo)準(zhǔn)]
    1 排除其他精神障礙,如恐懼癥、抑郁癥,或軀體形式障礙等繼發(fā)的驚恐發(fā)作;
    2 排除軀體疾病如癲癇、心臟病發(fā)作、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲亢或自發(fā)性低血糖等繼發(fā)的驚恐發(fā)作。
    廣泛性焦慮
    指一種以缺乏明確對(duì)象和具體內(nèi)容的提心吊膽,及緊張不安為主的焦慮癥,并有顯著的植物神經(jīng)癥狀、肌肉緊張,及運(yùn)動(dòng)性不安。病人因難以忍受又無(wú)法解脫,而感到痛苦。
    [癥狀標(biāo)準(zhǔn)]
    1 符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);
    2 以持續(xù)的原發(fā)性焦慮癥狀為主,并符合下列2項(xiàng):
    ① 以?;虺掷m(xù)的無(wú)明確對(duì)象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽;
    ② 伴自主神經(jīng)癥狀或運(yùn)動(dòng)性不安。
    [嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)] 社會(huì)功能受損,病人因難以忍受又無(wú)法解脫,而感到痛苦。
    [病程標(biāo)準(zhǔn)] 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已6個(gè)月。
    [排除標(biāo)準(zhǔn)]
    1 排除甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發(fā)性焦慮;
    2 排除興奮藥物過(guò)量、催眠鎮(zhèn)靜藥物,或抗焦慮藥的戒斷反應(yīng),強(qiáng)迫癥、恐懼癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱、躁狂癥、抑郁癥,或精神分裂癥等伴發(fā)的焦慮.
    強(qiáng)迫癥
    指一種以強(qiáng)迫癥狀為主的神經(jīng)癥,其特點(diǎn)是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,二者強(qiáng)烈沖突使病人感到焦慮和痛苦;病人體驗(yàn)到觀念或沖動(dòng)系來(lái)源于自我,但違反自己意愿,雖極力抵抗,卻無(wú)法控制;病人也意識(shí)到強(qiáng)迫癥狀的異常性,但無(wú)法擺脫。病程遷延者要以儀式動(dòng)作為主而精神痛苦減輕,但社會(huì)功能嚴(yán)重受損。