09年心理咨詢師神經(jīng)癥診斷知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)(二)

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[嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)] 社會(huì)功能受損或無(wú)法擺脫的精神痛苦,促使其主動(dòng)求醫(yī)。
    [病程標(biāo)準(zhǔn)] 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個(gè)月,驚恐障礙另有規(guī)定。
    [排除標(biāo)準(zhǔn)] 排除器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)與非成癮物質(zhì)所致精神障礙、各種精神病性障礙,如精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病,及心境障礙等。
    恐懼癥(恐怖癥)
    是一種以過(guò)分和不合理地懼怕外界客體或處境為主神經(jīng)癥。病人明知沒(méi)有必要,但仍不能防止恐懼發(fā)作,恐懼發(fā)作時(shí)往往伴有顯著的焦慮和自主神經(jīng)癥狀。病人極力回避所害怕的客體或處境,或是帶著畏懼去忍受。
    [診斷標(biāo)準(zhǔn)]
    1 符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);
    2 以恐懼為主,需符合以下4項(xiàng):
    ① 對(duì)某些客體或處境有強(qiáng)烈恐懼,恐懼和程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱;
    ② 發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀;
    ③ 有反復(fù)或持續(xù)的回避行為;
    ④ 知道恐懼過(guò)分、不合理,或不必要,但無(wú)法控制;
    3 對(duì)恐懼情景和事物的回避必須是或曾經(jīng)是突出癥狀;
    4 排除焦慮癥、分裂癥、疑病癥。
    場(chǎng)所恐懼癥
    [診斷標(biāo)準(zhǔn)]
    1 符合恐懼癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);
    2 害怕對(duì)象主要為某些特定環(huán)境,如廣場(chǎng)、閉室、黑暗場(chǎng)所、擁擠的場(chǎng)所、交通工具(如擁擠的船艙、火車車廂)等,其關(guān)鍵臨床特征之一是過(guò)分擔(dān)心處于上述情境時(shí)沒(méi)有即刻能用的出口;
    3 排除其他恐懼障礙。
    社交恐懼癥(社會(huì)焦慮恐懼癥)