急性細菌結(jié)膜炎(acute bacterial conjunctivitis) 是最常見的細菌性結(jié)膜炎,常見于春秋季,多數(shù)為散發(fā)性病例,但在特殊人群中,如幼兒園,寄宿學校,或大學校園內(nèi)也可呈流行。
【病因】
成人常見致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、草綠色鏈球菌及Koch-Weeks桿菌。兒童最常見致病菌為嗜血流感桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌。
【臨床表現(xiàn)】
炎癥潛伏期一般為1-3天,急性起病,癥狀重,結(jié)膜充血明顯,結(jié)膜囊常有大量膿性和粘膿性分泌物,重癥患者結(jié)膜有假膜形成或伴有全身癥狀如發(fā)熱不適等(肺炎球菌和Koch-Weeks桿菌)。耳前淋巴結(jié)腫大者極少見。5歲以下兒童,嗜血流感桿菌性急性結(jié)膜炎的發(fā)生率較高,病程較長,并可出現(xiàn)結(jié)膜下斑狀出血及角膜緣的浸潤。
【診斷】
診斷主要依據(jù)臨床癥狀與體征,結(jié)膜囊分泌物的細菌培養(yǎng)有利于明確病因診斷和指導選擇敏感性藥物。對于兒童及免疫功能障礙的患者應(yīng)注意全身癥狀。
【治療】
急性細菌性結(jié)膜炎本身具有自限性,常在兩周痊愈,但是對于重癥患者,如果治療不及時,也可導致角膜炎或結(jié)膜瘢痕形成,因此對急性細菌性結(jié)膜炎應(yīng)該給予正規(guī)的治療。
【病因】
成人常見致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、草綠色鏈球菌及Koch-Weeks桿菌。兒童最常見致病菌為嗜血流感桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌。
【臨床表現(xiàn)】
炎癥潛伏期一般為1-3天,急性起病,癥狀重,結(jié)膜充血明顯,結(jié)膜囊常有大量膿性和粘膿性分泌物,重癥患者結(jié)膜有假膜形成或伴有全身癥狀如發(fā)熱不適等(肺炎球菌和Koch-Weeks桿菌)。耳前淋巴結(jié)腫大者極少見。5歲以下兒童,嗜血流感桿菌性急性結(jié)膜炎的發(fā)生率較高,病程較長,并可出現(xiàn)結(jié)膜下斑狀出血及角膜緣的浸潤。
【診斷】
診斷主要依據(jù)臨床癥狀與體征,結(jié)膜囊分泌物的細菌培養(yǎng)有利于明確病因診斷和指導選擇敏感性藥物。對于兒童及免疫功能障礙的患者應(yīng)注意全身癥狀。
【治療】
急性細菌性結(jié)膜炎本身具有自限性,常在兩周痊愈,但是對于重癥患者,如果治療不及時,也可導致角膜炎或結(jié)膜瘢痕形成,因此對急性細菌性結(jié)膜炎應(yīng)該給予正規(guī)的治療。