一起跨時12年的醫(yī)療損害賠償糾紛，經海安縣人民法院承辦法官的多次調解，原、被告雙方最終達成協(xié)議。因手術不當造成患者身體受損害的某中心衛(wèi)生院一次性賠償受害人徐某某醫(yī)療費、殘疾賠償金、精神撫慰金等合計二萬二千五百元，并已于調解協(xié)議達成之日履行完畢。
1993 年10月，時年三十多歲的徐某某因子宮肌瘤在某中心衛(wèi)生院行子宮切除手術，術后不久即出現(xiàn)小便不能控制癥狀。此后12年間，徐某某先后多次到如皋市搬經鎮(zhèn)衛(wèi)生院、海安王垛醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院、泰興分界醫(yī)院等處治療，藥物不知吃掉了多少，但病情就是不見好轉，夫妻生活、社會交往及家庭生產都受到了嚴重影響。1996年8月，徐某某在上海市第一人民醫(yī)院治療期間病案記載：“膀胱測壓：初排尿感于尿量91m1時，同期泌尿肌壓為4cmH20，膀胱容量 149ml，同期泌尿肌壓為8cmH20，殘余尿量大，大壓為16cmH20，殘余尿量大。尿道測壓：尿道壓為110cmH20，功能性尿道長度 3cm，藥物試驗：陰性。印象：1、膀胱泌尿肌無力，2、尿道壓力高。建議：上尿道造影了解積水情況”；泰興分界醫(yī)院1997年4月15日的門診病歷記載 “尿失禁4年，患者4年前因子宮肌瘤術后常小便失禁……”。2004年11月29日，徐某到縣人民醫(yī)院治療，診斷為“膀胱陰道瘺”，住院治療并行“膀胱陰道修補術十右大陰唇切除術”，術后小便恢復正常。徐某此次住院治療，花去醫(yī)療費5392.75元。12月16日徐某某治愈出院。同年12月30日，徐某向縣衛(wèi)生局申請醫(yī)療事故鑒定，縣衛(wèi)生局以徐某某申請距知道或應當知道身體健康受損害已超過一年為由作出了不予受理醫(yī)療事故爭議處理申請的通知。2005年4 月1日，徐某某經司法鑒定，被認定：膀胱陰道瘺修補術后的診斷成立，其傷殘程度為十級傷殘。2005年2月28日徐某某向海安縣人民法院提起訴訟，要求某中心衛(wèi)生院賠償其醫(yī)療費、誤工費、護理費，住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金及精神損害撫慰金等8萬余元。
面對徐某某的起訴，某中心衛(wèi)生院迅速作出了反應，其在答辯狀中及后來的法庭審理過程中反復強調了自己的幾點意見：1、膀胱陰道瘺的形成成因復雜，徐某某雖然在本院作過手術，但其膀胱陰道瘺的形成是否與醫(yī)院醫(yī)療行為有因果關系，無法確認；2、徐某某在上海市第一人民醫(yī)院治療時病案記載的內容足以確認其膀胱陰道瘺在就診時并不存在；3、如果徐某某于1993年在本院手術造成膀胱陰道瘺，只需作簡單的修補手術即可治愈，而其從未到本院復診，在10多年的期間四處盲目就醫(yī)，擴大了治療成本，對此徐某某應當自行承擔。4、人身損害賠償?shù)姆ǘㄔV訟時效為一年，徐某某起訴已過時效，即使徐某某的損害是本院的醫(yī)療行為所致，其也已喪失勝訴權。為了證明自己的主張，某中心衛(wèi)生院先后兩次申請，分別要求對徐某損害后果與醫(yī)療行為之間的因果關系和上海市第一人民醫(yī)院出具的病案能否排除徐某膀胱陰道瘺的存在進行鑒定，但最后終因無法提供當時的手術資料及信心不足而放棄。
海安縣人民法院對本案開庭審理后認為，徐某已舉證證明了其在某中心衛(wèi)生院手術及術后出現(xiàn)小便不正常的證據，根據 人民法院《關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第四條第（八）項的規(guī)定，因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟，由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及有存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任。某中心衛(wèi)生院不能證明徐某的被損害后果與其醫(yī)療行為之間無因果關系及其醫(yī)療行為無過錯，應當推定徐某的被損害后果與中心院的醫(yī)療行為之間存在因果關系且某中心衛(wèi)生院的醫(yī)療行為存在過錯，某中心衛(wèi)生院當對徐某的被損害后果承擔賠償責任。人身損害賠償?shù)钠鹪V時效從受害人知道或應當知道其受損害之日起計算，徐某某因手術受損害雖然長達12年之久，但其知曉被損害與某中心衛(wèi)生院的醫(yī)療行為之間相關聯(lián)是在2004年作膀胱陰道瘺修補術之時，故徐某某某起訴并不超過法定的訴訟時效。
為了早日解決當事人之間的爭議，海安縣人民法院負責審理本案的法官反復調解，從對醫(yī)療損害賠償糾紛的舉證責任及訴訟時效的法律解釋說明，到對情和理的分析剖解，可謂是不厭其煩。有效的調解工作，首先使某中心衛(wèi)生院的負責人轉變了態(tài)度，同意承擔責任，在此基礎上，徐某某放棄了缺乏證據支持的部分誤工費并對其他費用作出了一定的讓步，一起十二年的醫(yī)患糾紛，終于春風化雨，圓滿的得到了解決。
1993 年10月，時年三十多歲的徐某某因子宮肌瘤在某中心衛(wèi)生院行子宮切除手術，術后不久即出現(xiàn)小便不能控制癥狀。此后12年間，徐某某先后多次到如皋市搬經鎮(zhèn)衛(wèi)生院、海安王垛醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院、泰興分界醫(yī)院等處治療，藥物不知吃掉了多少，但病情就是不見好轉，夫妻生活、社會交往及家庭生產都受到了嚴重影響。1996年8月，徐某某在上海市第一人民醫(yī)院治療期間病案記載：“膀胱測壓：初排尿感于尿量91m1時，同期泌尿肌壓為4cmH20，膀胱容量 149ml，同期泌尿肌壓為8cmH20，殘余尿量大，大壓為16cmH20，殘余尿量大。尿道測壓：尿道壓為110cmH20，功能性尿道長度 3cm，藥物試驗：陰性。印象：1、膀胱泌尿肌無力，2、尿道壓力高。建議：上尿道造影了解積水情況”；泰興分界醫(yī)院1997年4月15日的門診病歷記載 “尿失禁4年，患者4年前因子宮肌瘤術后常小便失禁……”。2004年11月29日，徐某到縣人民醫(yī)院治療，診斷為“膀胱陰道瘺”，住院治療并行“膀胱陰道修補術十右大陰唇切除術”，術后小便恢復正常。徐某此次住院治療，花去醫(yī)療費5392.75元。12月16日徐某某治愈出院。同年12月30日，徐某向縣衛(wèi)生局申請醫(yī)療事故鑒定，縣衛(wèi)生局以徐某某申請距知道或應當知道身體健康受損害已超過一年為由作出了不予受理醫(yī)療事故爭議處理申請的通知。2005年4 月1日，徐某某經司法鑒定，被認定：膀胱陰道瘺修補術后的診斷成立，其傷殘程度為十級傷殘。2005年2月28日徐某某向海安縣人民法院提起訴訟，要求某中心衛(wèi)生院賠償其醫(yī)療費、誤工費、護理費，住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金及精神損害撫慰金等8萬余元。
面對徐某某的起訴，某中心衛(wèi)生院迅速作出了反應，其在答辯狀中及后來的法庭審理過程中反復強調了自己的幾點意見：1、膀胱陰道瘺的形成成因復雜，徐某某雖然在本院作過手術，但其膀胱陰道瘺的形成是否與醫(yī)院醫(yī)療行為有因果關系，無法確認；2、徐某某在上海市第一人民醫(yī)院治療時病案記載的內容足以確認其膀胱陰道瘺在就診時并不存在；3、如果徐某某于1993年在本院手術造成膀胱陰道瘺，只需作簡單的修補手術即可治愈，而其從未到本院復診，在10多年的期間四處盲目就醫(yī)，擴大了治療成本，對此徐某某應當自行承擔。4、人身損害賠償?shù)姆ǘㄔV訟時效為一年，徐某某起訴已過時效，即使徐某某的損害是本院的醫(yī)療行為所致，其也已喪失勝訴權。為了證明自己的主張，某中心衛(wèi)生院先后兩次申請，分別要求對徐某損害后果與醫(yī)療行為之間的因果關系和上海市第一人民醫(yī)院出具的病案能否排除徐某膀胱陰道瘺的存在進行鑒定，但最后終因無法提供當時的手術資料及信心不足而放棄。
海安縣人民法院對本案開庭審理后認為，徐某已舉證證明了其在某中心衛(wèi)生院手術及術后出現(xiàn)小便不正常的證據，根據 人民法院《關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第四條第（八）項的規(guī)定，因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟，由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及有存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任。某中心衛(wèi)生院不能證明徐某的被損害后果與其醫(yī)療行為之間無因果關系及其醫(yī)療行為無過錯，應當推定徐某的被損害后果與中心院的醫(yī)療行為之間存在因果關系且某中心衛(wèi)生院的醫(yī)療行為存在過錯，某中心衛(wèi)生院當對徐某的被損害后果承擔賠償責任。人身損害賠償?shù)钠鹪V時效從受害人知道或應當知道其受損害之日起計算，徐某某因手術受損害雖然長達12年之久，但其知曉被損害與某中心衛(wèi)生院的醫(yī)療行為之間相關聯(lián)是在2004年作膀胱陰道瘺修補術之時，故徐某某某起訴并不超過法定的訴訟時效。
為了早日解決當事人之間的爭議，海安縣人民法院負責審理本案的法官反復調解，從對醫(yī)療損害賠償糾紛的舉證責任及訴訟時效的法律解釋說明，到對情和理的分析剖解，可謂是不厭其煩。有效的調解工作，首先使某中心衛(wèi)生院的負責人轉變了態(tài)度，同意承擔責任，在此基礎上，徐某某放棄了缺乏證據支持的部分誤工費并對其他費用作出了一定的讓步，一起十二年的醫(yī)患糾紛，終于春風化雨，圓滿的得到了解決。