源自墨西哥的甲型H1N1流感疫情愈演愈烈，喚醒了不少市民未雨綢繆的保險(xiǎn)意識(shí)。“什么保險(xiǎn)可以保這種流感呢，該買啥保險(xiǎn)比較好呢？”身邊有不少朋友向中國(guó)證券報(bào)記者咨詢這個(gè)問題，中國(guó)證券報(bào)記者就此采訪了一些保險(xiǎn)專家。其實(shí)，現(xiàn)在市面上所有的醫(yī)療健康險(xiǎn)和壽險(xiǎn)都可以為甲型H1N1流感患者提供保障，大部分保險(xiǎn)公司還專門為甲型H1N1流感理賠啟動(dòng)了綠色通道。
醫(yī)療險(xiǎn)壽險(xiǎn)全覆蓋
保險(xiǎn)的理財(cái)師講，無論是現(xiàn)在的甲型H1N1流感，或是未來的任何疾病風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，一般都會(huì)造成兩個(gè)后果——醫(yī)療費(fèi)用和身故?？荚?大雖然目前市場(chǎng)上少有專門針對(duì)甲型H1N1流感的保險(xiǎn)產(chǎn)品，但在售的保險(xiǎn)產(chǎn)品均沒有將其作為除外責(zé)任。因此，保險(xiǎn)公司的健康險(xiǎn)和壽險(xiǎn)都可為甲型H1N1流感患者提供保障。比如友邦保險(xiǎn)的安益、附加添益等險(xiǎn)種保障責(zé)任包括住院醫(yī)療，這些保險(xiǎn)產(chǎn)品都可以對(duì)因甲型H1N1流感住院的客戶提供住院給付、住院費(fèi)用補(bǔ)償?shù)缺Ｕ希瑫r(shí)對(duì)于就診醫(yī)院沒有限制。如果客戶投保了壽險(xiǎn)產(chǎn)品，若不幸因甲型H1N1流感導(dǎo)致身故后即可獲得身故給付。
此外，記者還從太平洋保險(xiǎn)、泰康人壽、友邦保險(xiǎn)等多家保險(xiǎn)公司獲悉，目前很多保險(xiǎn)公司都已經(jīng)開通H1N1流感的理賠綠色通道，推出了取消定點(diǎn)醫(yī)院限制、預(yù)付保險(xiǎn)金等具體措施，為患者提供方便。
當(dāng)然，也有公司利用流感商機(jī)推出了專門針對(duì)甲型H1N1流感的新產(chǎn)品。平安產(chǎn)險(xiǎn)本周正式推出了甲型H1N1流感綜合保險(xiǎn)，這款保險(xiǎn)由主險(xiǎn)和附加疫區(qū)擴(kuò)展保險(xiǎn)共同組成。主險(xiǎn)責(zé)任涵蓋了由于甲型H1N1流感導(dǎo)致的身故和醫(yī)療費(fèi)用，保障額度分為2萬元至15萬元四檔。附加疫區(qū)擴(kuò)展保險(xiǎn)則針對(duì)保險(xiǎn)期間內(nèi)有前往境外疫區(qū)需要的客戶設(shè)計(jì)，客戶在到過境外疫區(qū)后出現(xiàn)甲型H1N1流感感染的情況，保險(xiǎn)公司也將按照主險(xiǎn)約定予以賠償。
購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)三大注意
保險(xiǎn)專家建議，對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件尚可的年輕人來說，不妨首選醫(yī)療健康險(xiǎn)。不過，在購(gòu)買醫(yī)療健康險(xiǎn)時(shí)，一定要留意以下三大注意事項(xiàng)，明確自己的權(quán)利和義務(wù)，以免今后產(chǎn)生不必要的糾紛。
一是責(zé)任條款。消費(fèi)者在購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)一定要看清險(xiǎn)種的責(zé)任范圍，因?yàn)橹挥性诒ｋU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。比如，保險(xiǎn)公司對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定了一個(gè)觀望期，觀望期一般是在合同生效日90天或180天內(nèi)，在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)支出，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠付。
二是免賠條款。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)主要是門診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，其中最主要的是住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，考試/大因此消費(fèi)者一般會(huì)優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。但是，住院醫(yī)療保險(xiǎn)屬于補(bǔ)償性保險(xiǎn)，而補(bǔ)償性保險(xiǎn)是根據(jù)實(shí)際支出進(jìn)行補(bǔ)償，且補(bǔ)償額度不能超過實(shí)際支出。為此，保險(xiǎn)公司一般會(huì)對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定一個(gè)免賠額，即如果醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額，則被保險(xiǎn)人不能獲得賠償；如果醫(yī)療費(fèi)超出免賠額，保險(xiǎn)公司將按一定比例進(jìn)行賠付。
三是如實(shí)陳述。投保人在簽訂商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)合同時(shí)一定要將自己的身體健康狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)公司陳述，以便保險(xiǎn)公司作出是否接受投?；蛞允裁礂l件接受投保的決定。如果投保人故意隱瞞疾病事實(shí)，不履行忠實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司將不承擔(dān)賠付責(zé)任，也不退還保費(fèi)。
醫(yī)療險(xiǎn)壽險(xiǎn)全覆蓋
保險(xiǎn)的理財(cái)師講，無論是現(xiàn)在的甲型H1N1流感，或是未來的任何疾病風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，一般都會(huì)造成兩個(gè)后果——醫(yī)療費(fèi)用和身故?？荚?大雖然目前市場(chǎng)上少有專門針對(duì)甲型H1N1流感的保險(xiǎn)產(chǎn)品，但在售的保險(xiǎn)產(chǎn)品均沒有將其作為除外責(zé)任。因此，保險(xiǎn)公司的健康險(xiǎn)和壽險(xiǎn)都可為甲型H1N1流感患者提供保障。比如友邦保險(xiǎn)的安益、附加添益等險(xiǎn)種保障責(zé)任包括住院醫(yī)療，這些保險(xiǎn)產(chǎn)品都可以對(duì)因甲型H1N1流感住院的客戶提供住院給付、住院費(fèi)用補(bǔ)償?shù)缺Ｕ希瑫r(shí)對(duì)于就診醫(yī)院沒有限制。如果客戶投保了壽險(xiǎn)產(chǎn)品，若不幸因甲型H1N1流感導(dǎo)致身故后即可獲得身故給付。
此外，記者還從太平洋保險(xiǎn)、泰康人壽、友邦保險(xiǎn)等多家保險(xiǎn)公司獲悉，目前很多保險(xiǎn)公司都已經(jīng)開通H1N1流感的理賠綠色通道，推出了取消定點(diǎn)醫(yī)院限制、預(yù)付保險(xiǎn)金等具體措施，為患者提供方便。
當(dāng)然，也有公司利用流感商機(jī)推出了專門針對(duì)甲型H1N1流感的新產(chǎn)品。平安產(chǎn)險(xiǎn)本周正式推出了甲型H1N1流感綜合保險(xiǎn)，這款保險(xiǎn)由主險(xiǎn)和附加疫區(qū)擴(kuò)展保險(xiǎn)共同組成。主險(xiǎn)責(zé)任涵蓋了由于甲型H1N1流感導(dǎo)致的身故和醫(yī)療費(fèi)用，保障額度分為2萬元至15萬元四檔。附加疫區(qū)擴(kuò)展保險(xiǎn)則針對(duì)保險(xiǎn)期間內(nèi)有前往境外疫區(qū)需要的客戶設(shè)計(jì)，客戶在到過境外疫區(qū)后出現(xiàn)甲型H1N1流感感染的情況，保險(xiǎn)公司也將按照主險(xiǎn)約定予以賠償。
購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)三大注意
保險(xiǎn)專家建議，對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件尚可的年輕人來說，不妨首選醫(yī)療健康險(xiǎn)。不過，在購(gòu)買醫(yī)療健康險(xiǎn)時(shí)，一定要留意以下三大注意事項(xiàng)，明確自己的權(quán)利和義務(wù)，以免今后產(chǎn)生不必要的糾紛。
一是責(zé)任條款。消費(fèi)者在購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)一定要看清險(xiǎn)種的責(zé)任范圍，因?yàn)橹挥性诒ｋU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。比如，保險(xiǎn)公司對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定了一個(gè)觀望期，觀望期一般是在合同生效日90天或180天內(nèi)，在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)支出，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠付。
二是免賠條款。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)主要是門診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，其中最主要的是住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，考試/大因此消費(fèi)者一般會(huì)優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。但是，住院醫(yī)療保險(xiǎn)屬于補(bǔ)償性保險(xiǎn)，而補(bǔ)償性保險(xiǎn)是根據(jù)實(shí)際支出進(jìn)行補(bǔ)償，且補(bǔ)償額度不能超過實(shí)際支出。為此，保險(xiǎn)公司一般會(huì)對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定一個(gè)免賠額，即如果醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額，則被保險(xiǎn)人不能獲得賠償；如果醫(yī)療費(fèi)超出免賠額，保險(xiǎn)公司將按一定比例進(jìn)行賠付。
三是如實(shí)陳述。投保人在簽訂商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)合同時(shí)一定要將自己的身體健康狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)公司陳述，以便保險(xiǎn)公司作出是否接受投?；蛞允裁礂l件接受投保的決定。如果投保人故意隱瞞疾病事實(shí)，不履行忠實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司將不承擔(dān)賠付責(zé)任，也不退還保費(fèi)。