化學(xué)消毒與滅菌方法-環(huán)氧乙烷(氧化乙烯)

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適應(yīng)癥
    為無色透明液體,具乙醚氣味。屬高效消毒劑,可殺滅細(xì)菌繁殖體與芽胞,以及真菌和病毒等。穿透力強(qiáng),對(duì)大多數(shù)物品無損害,消毒后可迅速揮發(fā)。適用于畏熱畏濕物品,如精密器械、電子儀器、光學(xué)儀器、心肺機(jī)、起搏器、體外循環(huán)器、書籍文件等。
    方法及內(nèi)容
    1.本品沸點(diǎn)為10.8℃,子時(shí)裝于鋼瓶或玻璃安瓿中。其氣體遇明火易燃易爆,當(dāng)與占80%(W/W)量的二氧化碳或其他墮性氣體混合,可制成防燃防爆的混合氣體。滅菌時(shí),可用柜室法或丁基橡膠袋法。
    2.柜室法在環(huán)氧乙烷滅菌柜內(nèi)進(jìn)行。將物品放入柜室內(nèi),關(guān)閉柜門,預(yù)溫加熱至60℃,抽真空至絕對(duì)壓力21.33kPa(160mmHg)左右(為使環(huán)氧乙烷通入后仍呈負(fù)壓狀態(tài),以防其在消毒中向外泄漏),通入環(huán)氧乙烷,用量1kg/m3,在最適相對(duì)濕度(60%~80%)情況下作用6-12h。滅菌完畢,排氣后打開柜門,取出物品。
    3.丁基橡膠袋法在特制的丁基橡膠袋內(nèi)進(jìn)行。將物品放入袋內(nèi),擠出空氣。扎緊袋口。給藥時(shí),可事先將環(huán)氧乙烷安瓿放于袋內(nèi),扎緊袋口后打碎,使其氣化擴(kuò)散;亦可將裝有環(huán)氧乙烷的小鋼瓶出氣口與袋底部膠管相接,通入氣體。以小鋼瓶通氣,可用熱水(<60℃)加溫促使環(huán)氧乙烷氣化。用藥量為2.5g/L,在最適相對(duì)濕度(30%~50%)情況下,作用2h(>20℃),可使手術(shù)包達(dá)滅菌要求。若因袋小,一次給藥不能將全部藥量通入,可在第1次給藥充滿橡膠袋后經(jīng)10min,藥物被吸收一部分后,再第2次給藥,直至達(dá)到要求劑量。滅菌后,在無火源的通風(fēng)處打開橡膠袋取出物品。
    4.經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌的物品,需通風(fēng)一定時(shí)間,使環(huán)氧乙烷全部揮發(fā)后再使用。通風(fēng)時(shí),若無專用通風(fēng)柜,可將物品置通風(fēng)良好的房間內(nèi),其時(shí)間長短隨滅菌物品而異,手術(shù)巾等2-4h即可,乳膠手套宜過夜,塑料制體外循環(huán)設(shè)備需4周以上。
    5.注意事項(xiàng):①純環(huán)氧乙烷應(yīng)存放在陰涼、通風(fēng)、無火源、無電開關(guān)處。用時(shí)輕取輕放,切勿猛裂碰撞。②貯存溫度應(yīng)<35℃,以免爆炸。③消毒容器不能漏氣,物品放置不宜過緊。④本晶液體對(duì)眼及其他粘膜刺激性強(qiáng),如有接觸立即用水沖洗;其氣體具一定毒性,操作場所空氣中濃度不應(yīng)超過1ppm(1.82mg/m3)。