一、案例分析題
案例一：
小軒是本市重點(diǎn)高中直升班中的尖子生，數(shù)理化成績(jī)尤為突出，加之為人彬彬有禮，頗受老師和同學(xué)們的青睞。在奧林匹克數(shù)學(xué)競(jìng)賽中，小軒結(jié)識(shí)了同一賽組的鄰校女生淑玲，兩人因共同的數(shù)學(xué)愛(ài)好而走得很近，經(jīng)常一起學(xué)習(xí)并對(duì)彼此產(chǎn)生了好感。就在面臨高考的關(guān)鍵時(shí)刻，淑玲以學(xué)業(yè)繁重沒(méi)有時(shí)間為由，突然不再與小軒來(lái)往。為此，小軒的情緒波動(dòng)很大，整個(gè)人的精神處于一種較為委靡的狀態(tài)，再也無(wú)心學(xué)習(xí)。家長(zhǎng)和班主任都很為他擔(dān)憂，情急之下，小軒的母親前來(lái)尋求社工暮暮的幫助。
問(wèn)題：
試指出上述案例中的“四個(gè)基本系統(tǒng)”，并簡(jiǎn)要說(shuō)明通用過(guò)程模式中“四個(gè)基本系統(tǒng)”對(duì)社會(huì)工作實(shí)務(wù)的意義。本文來(lái)源:考試大網(wǎng)
答題要點(diǎn)：
1．通用過(guò)程模式采用系統(tǒng)理論，將社會(huì)工作的服務(wù)系統(tǒng)看作是由社會(huì)工作者、服務(wù)對(duì)象、改變的目標(biāo)和為達(dá)到改變目標(biāo)而采取的行動(dòng)組成的，稱為“四個(gè)基本系統(tǒng)”：改變媒介系統(tǒng)、服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)和行動(dòng)系統(tǒng)。上述案例中，改變媒介系統(tǒng)即是社工暮暮；服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)是小軒及其家庭；目標(biāo)系統(tǒng)是指為達(dá)到改變服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)的目的所需改變和影響的系統(tǒng)，即可能是上述案例中淑玲的態(tài)度或行為；行動(dòng)系統(tǒng)指與社工暮暮一同努力幫助小軒的人，即小軒的家長(zhǎng)、老師和淑玲。
2．通用過(guò)程模式中的“四個(gè)基本系統(tǒng)”為社會(huì)工作者的助人活動(dòng)提供了工作的介入藍(lán)圖。社會(huì)工作者要懂得：在社會(huì)工作的助人過(guò)程中，這四個(gè)基本系統(tǒng)不斷地互動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)助人的目標(biāo)。作為改變媒介的社會(huì)工作者是幫助服務(wù)對(duì)象改變的重要人物，而對(duì)于各系統(tǒng)的分析與運(yùn)用則是實(shí)現(xiàn)助人目標(biāo)的重要工具。
案例二：
姜寶，男，1983年6月出生，技校畢業(yè)，賦閑在家，非常渴望找到工作，但由于其智力水平有限，性格內(nèi)向、不善言語(yǔ)，一旦有了就業(yè)機(jī)會(huì)也經(jīng)常因面試時(shí)無(wú)法從容應(yīng)對(duì)考官的提問(wèn)而被淘汰。他平時(shí)很少出門(mén)與朋友來(lái)往，社交圈比較狹小，除了偶爾在家看球賽、打游戲機(jī)之外并無(wú)太多興趣愛(ài)好。
姜寶為人忠厚老實(shí)、做事勤懇踏實(shí)，但碰到困難就會(huì)失去耐心與信心；有時(shí)脾氣倔強(qiáng)、態(tài)度固執(zhí)，常因瑣事與父母發(fā)生爭(zhēng)吵。
問(wèn)題：
社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程分哪幾個(gè)階段?試析上述案例中服務(wù)對(duì)象存在的問(wèn)題，并針對(duì)存在的問(wèn)題提出服務(wù)目標(biāo)與計(jì)劃。
答題要點(diǎn)：
1．社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程包括接案、預(yù)估、計(jì)劃、介入、評(píng)估和結(jié)案六個(gè)階段，每個(gè)階段都有不同的工作任務(wù)、內(nèi)容和技巧。
2．上述案例中的姜寶存在的主要問(wèn)題有：
(1)生理性問(wèn)題：自身智力水平有限；
(2)生存性問(wèn)題：急需勞動(dòng)就業(yè)；來(lái)源：考試大的美女編輯們
(3)自信心差，社交能力弱。
3．服務(wù)目標(biāo)與計(jì)劃：
(1)與服務(wù)對(duì)象建立良好的專業(yè)關(guān)系，通過(guò)電話、上門(mén)等形式，定期與服務(wù)對(duì)象及其外圍系統(tǒng)溝通，贏得服務(wù)對(duì)象的信任與合作；
(2)通過(guò)讓服務(wù)對(duì)象參加各類社區(qū)活動(dòng)，引導(dǎo)他多走出家門(mén)、接觸社會(huì)，從而改變服務(wù)對(duì)象的內(nèi)向性格，不斷增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力，幫助其提高人際交往能力；
(3)通過(guò)區(qū)職介所、街道勞動(dòng)服務(wù)所、居委會(huì)就業(yè)援助員、網(wǎng)絡(luò)等多種渠道，為服務(wù)對(duì)象提供就業(yè)信息，鼓勵(lì)他出去面試，并做好相應(yīng)的面試方法指導(dǎo)，提高其就業(yè)成功率；
(4)服務(wù)的終目標(biāo)是通過(guò)整合一切社會(huì)資源，讓服務(wù)對(duì)象順利融入社會(huì)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)參與。
案例三：
小羽，女，1972年5月出生，原是上海某紡織廠工人，因下崗而待業(yè)在家，與其丈夫結(jié)婚生子后一直以操持家務(wù)為主。小羽在與鄰居的爭(zhēng)吵中不慎弄傷鄰居，因犯過(guò)失致人重傷罪，被判處有期徒刑二年，緩刑二年。這件事對(duì)小羽造成了不小的打擊，致使她的情緒一直處于谷底。小羽平時(shí)為人處事也比較軟弱、不夠自信，非常依賴自己的丈夫。www.Ｅxamda.CoM考試就到考試大
問(wèn)題：
請(qǐng)對(duì)上述案例進(jìn)行分析與預(yù)估，談?wù)剬?duì)小羽可采取哪些介入策略。
答題要點(diǎn)：
1．針對(duì)上述案例，可從服務(wù)對(duì)象性格和犯罪陰影等方面進(jìn)行分析與預(yù)估。
(1)服務(wù)對(duì)象性格分析：下崗后沒(méi)能繼續(xù)尋找一份新的工作，自身沒(méi)有穩(wěn)定的收入來(lái)源，當(dāng)然也不排除由于沒(méi)有一技之長(zhǎng)或?qū)W歷過(guò)低而導(dǎo)致就業(yè)困難的問(wèn)題；個(gè)性比較軟弱，不夠自信，所以對(duì)丈夫的依賴性比較強(qiáng)。
(2)犯罪陰影分析：對(duì)于當(dāng)初所犯罪行，雖然已接受法律制裁，但其心理上形成了很大的陰影，因?yàn)樽约河辛诉@樣一件事而感到羞愧難當(dāng)，對(duì)自己的過(guò)錯(cuò)非常自責(zé)。
2．介入策略：
(1)接觸小羽本人，挖掘小羽身上的閃光點(diǎn)；
(2)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使小羽重新樹(shù)立人生目標(biāo)；考試大論壇
(3)幫助小羽積極就業(yè)，重新樹(shù)立信心。
案例四：
悠悠，4歲，父母離婚后隨其父親生活，有時(shí)被母親接去，短則幾天，長(zhǎng)則幾個(gè)星期。悠悠的父親是生意人，平時(shí)應(yīng)酬多，常帶著悠悠上飯館、酒店甚至包房，使孩子從小目睹大人的一些不良生活，嬌慣孩子養(yǎng)成了一些不良習(xí)慣。悠悠很不適應(yīng)幼兒園生活，一上幼兒園就哭鬧，吵著要回家，還喜歡打班上的小朋友，上課注意力易分散，愛(ài)帶口紅到幼兒園等。為此，學(xué)校社工通過(guò)一系列家庭介入技巧，使悠悠暴躁自私的性格得到改善。并漸漸樂(lè)意上幼兒園，悠悠的父親也非常高興。
問(wèn)題：
請(qǐng)判斷此案是否可進(jìn)入結(jié)案期，結(jié)案時(shí)應(yīng)做哪些工作?
答題要點(diǎn)：
1．由于社工與服務(wù)對(duì)象雙方都認(rèn)同問(wèn)題已經(jīng)基本解決、目標(biāo)已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)，根據(jù)協(xié)議，社工可提議結(jié)案，如服務(wù)對(duì)象也接受，此案即以“目標(biāo)實(shí)現(xiàn)”結(jié)案。
2．結(jié)案階段的主要工作有：
(1)總結(jié)工作；
(2)鞏固已有改變：回顧工作過(guò)程、強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象已有的改變、表達(dá)積極支持的態(tài)度；
(3)解除工作關(guān)系；采集者退散
(4)做好結(jié)案記錄。
案例五：
阿健，男，14歲，年幼喪母，其父長(zhǎng)期不務(wù)正業(yè)，靠領(lǐng)取低保金勉強(qiáng)維持基本生計(jì)，平日里對(duì)阿健的關(guān)懷很少，動(dòng)怒時(shí)甚至對(duì)其施以暴力。為此，阿健常夜不歸宿，流連于網(wǎng)吧通宵打游戲機(jī)，久而久之便結(jié)交了一群社會(huì)上游手好閑的不良少年，阿健與他們混跡在一塊兒后漸漸養(yǎng)成了曠課的壞習(xí)慣并染上了吸煙等惡習(xí)。對(duì)此，阿健的班主任十分焦急，求助于學(xué)校社工小吳。
社工小吳接案后，為幫助阿健回歸學(xué)校，使其成長(zhǎng)為一名合格的社會(huì)成員，仔細(xì)評(píng)估了阿健及其家庭的特殊需要，運(yùn)用了一套專業(yè)工作方法和技巧，有針對(duì)性地對(duì)阿健進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)并從不同角度給予其家庭各種支持。
問(wèn)題：
上述案例中的社工小吳采取了社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程模式對(duì)阿健進(jìn)行了幫助，請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明通用過(guò)程模式的內(nèi)涵及其主要特點(diǎn)。
答題要點(diǎn)：
1．通用過(guò)程模式的內(nèi)涵：社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程模式是一種用來(lái)協(xié)助個(gè)人、家庭、群體、組織和社區(qū)的基本程序和方法，是對(duì)助人行動(dòng)之基本程序和方法的概括。通用工作過(guò)程顯示和說(shuō)明了社會(huì)工作的助人過(guò)程具有穩(wěn)定性和規(guī)范性，而通用過(guò)程模式則為社會(huì)工作者在助人過(guò)程中形成系統(tǒng)的助人方法和行動(dòng)，為社會(huì)工作價(jià)值、知識(shí)和技巧的運(yùn)用提供了一個(gè)框架。
2．通用過(guò)程模式的主要特點(diǎn)：通用過(guò)程模式將助人過(guò)程看作是一個(gè)有計(jì)劃、有步驟地解決問(wèn)題的過(guò)程，強(qiáng)調(diào)實(shí)務(wù)過(guò)程是一個(gè)有彈性的、各階段有時(shí)交叉重疊的、持續(xù)的過(guò)程，是一個(gè)系統(tǒng)的程序。該模式具有強(qiáng)調(diào)助人是一個(gè)過(guò)程、綜合的理論取向、工作過(guò)程階段化、工作任務(wù)階段化、整合的價(jià)值觀等特點(diǎn)。
案例六：本文來(lái)源:考試大網(wǎng)
文龍，男，36歲，曾因盜竊罪被判入獄兩年。刑滿釋放后，其妻提出離婚，文龍因沒(méi)有固定工作又有前科而未獲得兒子的監(jiān)護(hù)權(quán)。文龍入獄前向來(lái)視其子如寶貝，但其前妻卻常以各種理由拒絕文龍看望兒子．這使文龍非常沮喪。他心情懊惱時(shí)就去喝酒，喝醉后或神志不清或大發(fā)雷霆，起先只是偶爾打罵自己的老母親，但近段時(shí)間幾乎每天都喝得酩酊大醉并虐待老母親。
矯治社工小A接案后．逐步對(duì)此案采取了一系列干預(yù)。
問(wèn)題：
試析社工小A在運(yùn)用通用過(guò)程模式對(duì)文龍進(jìn)行幫助時(shí)應(yīng)考慮哪些因素，該如何介入。
答題要點(diǎn)：來(lái)源：www.examda.com
1．在運(yùn)用通用過(guò)程模式時(shí)，社會(huì)工作者應(yīng)考慮到以下三大因素，即：助人過(guò)程各階段的先后次序是有彈性的；工作過(guò)程可能是螺旋式的；模式本身只可作為實(shí)務(wù)過(guò)程的參考。
2．上述案例中，在文龍母親遭受危機(jī)的情況下，社工小A首先應(yīng)保護(hù)文龍母親的人身安全，將其帶離危險(xiǎn)的環(huán)境，即進(jìn)行直接介入；其次。由于整個(gè)助人過(guò)程是螺旋式上升的，而不是直線式的，對(duì)服務(wù)對(duì)象的理解又是一個(gè)隨時(shí)間不斷深入的過(guò)程，而且問(wèn)題本身也會(huì)隨著時(shí)間的推移而改變，這就要求社工小A在與文龍交流時(shí)不斷發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題并不斷修正完善原來(lái)的計(jì)劃，在完成每一項(xiàng)工作后都要回過(guò)頭來(lái)看看上一個(gè)階段的工作是否需要進(jìn)一步跟進(jìn)；
后，社工小A要學(xué)會(huì)運(yùn)用社會(huì)工作的知識(shí)和技巧來(lái)彌補(bǔ)抽象模式的不足，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整工作過(guò)程。
二、方案設(shè)計(jì)題
案例一：
張先生，今年43歲，近受婚姻問(wèn)題的困擾。一年多來(lái)，他和妻子之間屢屢發(fā)生沖突，爭(zhēng)吵不斷。現(xiàn)在妻子已經(jīng)很少和他說(shuō)話，兩人形同陌路，關(guān)系緊張。張先生有時(shí)在工作單位都會(huì)顯得異常沮喪和激動(dòng)。后來(lái)，他發(fā)現(xiàn)妻子已另有新歡，非常憤怒，感到自己被愚弄和背叛了。請(qǐng)根據(jù)上述情況為張先生設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案。
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(一)問(wèn)題陳述及分析
張先生在婚姻生活中，面臨夫妻關(guān)系緊張、情緒沮喪、不能專心投入工作等問(wèn)題，要正確看待。
(二)方案設(shè)計(jì)
根據(jù)上述張先生的情況，設(shè)計(jì)出服務(wù)方案，其中包括：
1．方案目標(biāo)：讓張先生能正確應(yīng)對(duì)婚姻生活中出現(xiàn)的危機(jī)。
2．方案實(shí)施策略：(1)請(qǐng)相關(guān)機(jī)構(gòu)(張先生所在的單位、居委會(huì))出面進(jìn)行調(diào)解；(2)充分利用社區(qū)法律援助服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)；(3)進(jìn)行心理咨詢，緩解張先生的情緒問(wèn)題；(4)為張先生提供婚姻咨詢服務(wù)。
3．方案執(zhí)行：主要包括提供服務(wù)、整合社區(qū)資源、聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。
4．方案評(píng)估：包括張先生對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。采集者退散
案例二：
鄭先生，47歲，幾年前因車禍而癱瘓，情緒十分低落，感到自己是家庭的拖累，有輕生的念頭。其妻在一家國(guó)營(yíng)企業(yè)上班，早出晚歸，十分辛苦全家人的生活主要靠妻子的收入維持。其兒子正在讀高二。鄭先生平時(shí)白天由母親照顧，晚上由妻子照料，但其母親已七十高齡，身患高血壓與糖尿病，近期發(fā)病住院，家里變得一團(tuán)糟。請(qǐng)根據(jù)上述情況為鄭先生設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案。
答題要點(diǎn)：
(一)問(wèn)題陳述及分析
鄭先生面臨的首要問(wèn)題是情緒問(wèn)題，有輕生之念頭；其次是經(jīng)濟(jì)上的困難和家庭生活困難，妻子除在家里要照顧老少的生活外，還要外出工作，壓力較大，非常辛苦；鄭先生的母親年事已高，近又住院等。
(二)方案設(shè)計(jì)來(lái)源：www.examda.com
根據(jù)鄭先生的上述情況，設(shè)計(jì)出服務(wù)方案，其中包括：
1．方案目標(biāo)：讓鄭先生調(diào)整心態(tài)，重新找到生活的目標(biāo)。在生活上，讓他學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的自理．以減輕家人的負(fù)擔(dān)。
2.方案實(shí)施策略：(1)聯(lián)系相關(guān)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)(社區(qū)志愿者、殘聯(lián)、社會(huì)救助站等)對(duì)鄭先生給與支持；(2)幫助鄭妻尋求合適的社區(qū)照顧人員，照料鄭母；(3)為該家庭申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助，減緩部分經(jīng)濟(jì)壓力；(4)對(duì)鄭先生提供持續(xù)性的心理咨詢。
3.方案執(zhí)行：主要包括提供服務(wù)、整合社區(qū)資源、聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。
4.方案評(píng)估：包括鄭先生對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。
案例三：
有位母親因丈夫離家出走，十年來(lái)獨(dú)自含辛茹苦把三個(gè)孩子拉扯大，可誰(shuí)料想，這三個(gè)孩子誤入歧途，因迷戀網(wǎng)絡(luò)，和其他人組成團(tuán)伙，設(shè)計(jì)圈套引誘網(wǎng)友見(jiàn)面，并搶劫其錢(qián)財(cái)。后被公安機(jī)關(guān)抓獲，并分別判刑。請(qǐng)根據(jù)上述情況，為這位母親設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案。
答題要點(diǎn)：
(一)問(wèn)題陳述及分析
這位母親面臨的主要問(wèn)題是子女教育問(wèn)題，兒女們迷戀網(wǎng)絡(luò)、參與犯罪。
(二)方案設(shè)計(jì)考試大論壇
根據(jù)上述情況，設(shè)計(jì)出服務(wù)方案，其中包括：
1.方案目標(biāo)：讓這位母親能夠勇敢面對(duì)生活，幫助兒女們認(rèn)真接受社會(huì)改造。
2．方案實(shí)施策略：(1)整合社會(huì)資源，如，為這位母親介紹一份合適的工作，使其既有較穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，又有時(shí)間與子女共處、溝通；(2)幫助這位母親一起糾正兒女們的行為偏差，讓她們認(rèn)識(shí)自己的錯(cuò)誤，鼓勵(lì)他們認(rèn)真接受改造；(3)對(duì)母親和兒女們進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
3．方案執(zhí)行：主要包括提供服務(wù)、整合社區(qū)資源、聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。
4．方案評(píng)估：包括服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。
案例四：
醫(yī)院內(nèi)的社會(huì)工作者需要幫助病人制訂出院計(jì)劃，一方面是有助于病人的康復(fù)，另一方面也是為了節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。因此，幫助病人出院是醫(yī)院的一項(xiàng)很重要的工作。假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)制訂一份截肢病人的出院計(jì)劃。
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(一)問(wèn)題的陳述及分析
出院計(jì)劃的目的是協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，通常提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)、病人及家屬都有自己的利益訴求，彼此之間并不一致，社會(huì)工作者要協(xié)助各方達(dá)成一致，所以說(shuō)出院計(jì)劃是磋商而成的。在這個(gè)過(guò)程中，病人參與決定是很重要的，會(huì)促進(jìn)他身體的康復(fù)。
(二)方案設(shè)計(jì)
幫助患者康復(fù)，節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，愉快出院。
1．方案目標(biāo)：幫助患者接納現(xiàn)實(shí)，重新適應(yīng)環(huán)境。
2．方案實(shí)施策略：
(1)協(xié)助病人對(duì)病情或醫(yī)療的了解與適應(yīng)，包括鼓勵(lì)其接受病情、康復(fù)計(jì)劃安排及傷殘咨詢；
(2)共同制訂出院計(jì)劃，連接社區(qū)資源，幫助服務(wù)對(duì)象尋求資源，包括經(jīng)濟(jì)扶助、申請(qǐng)社會(huì)救助、減免醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用等；
(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療關(guān)系，包括服務(wù)對(duì)象、家屬、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的關(guān)系；
(4)出院后的跟蹤服務(wù)：如出院后給病人打電話，家訪，這些行動(dòng)可以幫助社會(huì)工作者了解出院計(jì)劃是否有效，病人是否還需要其他服務(wù)。
3．方案執(zhí)行：通過(guò)治療和社區(qū)資源方面的介入措施，使病人能更好地康復(fù)。
4．方案評(píng)估：服務(wù)對(duì)象是否做好適應(yīng)環(huán)境的心理準(zhǔn)備，如期愉快出院。來(lái)源：www.examda.com
案例五：
小朱是一名大學(xué)生，很不幸被診斷患了淋巴癌，近時(shí)常感到呼吸困難，疼痛難忍，他常常唉聲嘆氣，對(duì)治愈疾病缺乏信心。你是一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，像這樣的病人你如何介入?
答題要點(diǎn)：
(一)問(wèn)題的陳述和分析
醫(yī)院在診治病人的過(guò)程中，對(duì)病人“知情”方面重視不夠，病人缺乏對(duì)自己所患疾病的基本知識(shí)及康復(fù)手段的了解，給患者的生理、心理帶來(lái)極大的痛苦和思想顧慮。
(二)方案設(shè)計(jì)
根據(jù)病人的情況，設(shè)計(jì)介入的方案。www.Ｅxamda.CoM考試就到考試大
1．方案目標(biāo)：改善生活質(zhì)量，減輕身體病痛，舒緩情緒，增強(qiáng)病人與病魔斗爭(zhēng)的信心和勇氣。
2．方案實(shí)施策略：
(1)向患者的家人和患者提供醫(yī)療信息與技巧，協(xié)助服務(wù)對(duì)象及家人認(rèn)識(shí)疾病，應(yīng)對(duì)實(shí)際困難，以減緩其不必要的壓力；
(2)教給他的家人一些簡(jiǎn)單的家庭護(hù)理技巧和護(hù)理方式，以減輕病人的疼痛；
(3)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，使其對(duì)待疾病的觀念有所改變，改正錯(cuò)誤認(rèn)知，處理不良情緒；
(4)讓服務(wù)對(duì)象獲得情緒上的寧?kù)o，介紹一些身邊的案例，鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象增強(qiáng)與病魔作斗爭(zhēng)的信心，配合醫(yī)生積極治療。
3．方案執(zhí)行：提供醫(yī)療信息和護(hù)理技巧，處理不良情緒，鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心。
4．方案評(píng)估：病人的評(píng)估，醫(yī)生的評(píng)估，工作人員介入的評(píng)估，介入效果的評(píng)估。
案例六：
試從社區(qū)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的角度開(kāi)發(fā)與運(yùn)用社區(qū)資源，為社區(qū)居民健康服務(wù)。
答題要點(diǎn)：來(lái)源：考試大
(一)問(wèn)題陳述及分析
以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，提高社區(qū)居民的健康水平。
(二)方案設(shè)計(jì)
以解決社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，提供融預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等服務(wù)為一體的社區(qū)健康服務(wù)。
1．方案目標(biāo)：改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，讓人人享有健康、安全的社區(qū)生活環(huán)境。
2．方案實(shí)施策略：來(lái)源：考試大
(1)疾病常常給患者和患者的家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的困難。有兩類社會(huì)資源可幫助他們應(yīng)對(duì)這一困境：一是制度性的資源。通過(guò)一套制度化的規(guī)章、程序和方法來(lái)獲取，如國(guó)家醫(yī)療保障制度；一是非制度性的資源，是偶發(fā)性的，如慈善捐款。社區(qū)可以為病人及其家屬帶去有形及無(wú)形的物質(zhì)、心理、精神支持，因此要大力開(kāi)發(fā)與運(yùn)用社區(qū)資源。
(2)基層政府機(jī)構(gòu)、社區(qū)內(nèi)各類民間團(tuán)體、企事業(yè)單位、個(gè)人都是非制度性資源來(lái)源。社會(huì)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)運(yùn)用認(rèn)識(shí)社區(qū)、建立關(guān)系、介入模式應(yīng)用、策劃與評(píng)估這些社區(qū)工作步驟來(lái)發(fā)掘與運(yùn)用資源；發(fā)展公共關(guān)系、善用大眾傳播工具，社會(huì)工作者利用媒體傳播活動(dòng)信息，接受媒體采訪能夠迅速擴(kuò)大影響，是獲得非制度性資源的重要手段。
(3)志愿者服務(wù)則是社區(qū)資源的另一表現(xiàn)形式。由于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作事務(wù)繁多，人員緊張，需要借助志愿者的力量。志愿者服務(wù)一方面可以給病人和家屬提供關(guān)懷與協(xié)助，另一方面可以促進(jìn)醫(yī)患溝通，改善醫(yī)療品質(zhì)，還可以在社會(huì)上培養(yǎng)互助精神，促進(jìn)社會(huì)和諧。特別是培訓(xùn)康復(fù)的病人做志愿者，更能贏得病人的信任，直接促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理的效果，在提供情緒支持方面效果更突出。
3．方案執(zhí)行：主要包括整合社會(huì)資源，擴(kuò)大社會(huì)影響，提供社會(huì)服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)發(fā)展。來(lái)源：考試大
4．方案評(píng)估：社區(qū)醫(yī)療、社區(qū)預(yù)防、社區(qū)保健、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)健康教育、社區(qū)公共衛(wèi)生及其他專項(xiàng)服務(wù)等群眾滿意度，社區(qū)健康效果評(píng)估，應(yīng)急突發(fā)衛(wèi)生事件的處置能力評(píng)估。
案例一：
小軒是本市重點(diǎn)高中直升班中的尖子生，數(shù)理化成績(jī)尤為突出，加之為人彬彬有禮，頗受老師和同學(xué)們的青睞。在奧林匹克數(shù)學(xué)競(jìng)賽中，小軒結(jié)識(shí)了同一賽組的鄰校女生淑玲，兩人因共同的數(shù)學(xué)愛(ài)好而走得很近，經(jīng)常一起學(xué)習(xí)并對(duì)彼此產(chǎn)生了好感。就在面臨高考的關(guān)鍵時(shí)刻，淑玲以學(xué)業(yè)繁重沒(méi)有時(shí)間為由，突然不再與小軒來(lái)往。為此，小軒的情緒波動(dòng)很大，整個(gè)人的精神處于一種較為委靡的狀態(tài)，再也無(wú)心學(xué)習(xí)。家長(zhǎng)和班主任都很為他擔(dān)憂，情急之下，小軒的母親前來(lái)尋求社工暮暮的幫助。
問(wèn)題：
試指出上述案例中的“四個(gè)基本系統(tǒng)”，并簡(jiǎn)要說(shuō)明通用過(guò)程模式中“四個(gè)基本系統(tǒng)”對(duì)社會(huì)工作實(shí)務(wù)的意義。本文來(lái)源:考試大網(wǎng)
答題要點(diǎn)：
1．通用過(guò)程模式采用系統(tǒng)理論，將社會(huì)工作的服務(wù)系統(tǒng)看作是由社會(huì)工作者、服務(wù)對(duì)象、改變的目標(biāo)和為達(dá)到改變目標(biāo)而采取的行動(dòng)組成的，稱為“四個(gè)基本系統(tǒng)”：改變媒介系統(tǒng)、服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)和行動(dòng)系統(tǒng)。上述案例中，改變媒介系統(tǒng)即是社工暮暮；服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)是小軒及其家庭；目標(biāo)系統(tǒng)是指為達(dá)到改變服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)的目的所需改變和影響的系統(tǒng)，即可能是上述案例中淑玲的態(tài)度或行為；行動(dòng)系統(tǒng)指與社工暮暮一同努力幫助小軒的人，即小軒的家長(zhǎng)、老師和淑玲。
2．通用過(guò)程模式中的“四個(gè)基本系統(tǒng)”為社會(huì)工作者的助人活動(dòng)提供了工作的介入藍(lán)圖。社會(huì)工作者要懂得：在社會(huì)工作的助人過(guò)程中，這四個(gè)基本系統(tǒng)不斷地互動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)助人的目標(biāo)。作為改變媒介的社會(huì)工作者是幫助服務(wù)對(duì)象改變的重要人物，而對(duì)于各系統(tǒng)的分析與運(yùn)用則是實(shí)現(xiàn)助人目標(biāo)的重要工具。
案例二：
姜寶，男，1983年6月出生，技校畢業(yè)，賦閑在家，非常渴望找到工作，但由于其智力水平有限，性格內(nèi)向、不善言語(yǔ)，一旦有了就業(yè)機(jī)會(huì)也經(jīng)常因面試時(shí)無(wú)法從容應(yīng)對(duì)考官的提問(wèn)而被淘汰。他平時(shí)很少出門(mén)與朋友來(lái)往，社交圈比較狹小，除了偶爾在家看球賽、打游戲機(jī)之外并無(wú)太多興趣愛(ài)好。
姜寶為人忠厚老實(shí)、做事勤懇踏實(shí)，但碰到困難就會(huì)失去耐心與信心；有時(shí)脾氣倔強(qiáng)、態(tài)度固執(zhí)，常因瑣事與父母發(fā)生爭(zhēng)吵。
問(wèn)題：
社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程分哪幾個(gè)階段?試析上述案例中服務(wù)對(duì)象存在的問(wèn)題，并針對(duì)存在的問(wèn)題提出服務(wù)目標(biāo)與計(jì)劃。
答題要點(diǎn)：
1．社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程包括接案、預(yù)估、計(jì)劃、介入、評(píng)估和結(jié)案六個(gè)階段，每個(gè)階段都有不同的工作任務(wù)、內(nèi)容和技巧。
2．上述案例中的姜寶存在的主要問(wèn)題有：
(1)生理性問(wèn)題：自身智力水平有限；
(2)生存性問(wèn)題：急需勞動(dòng)就業(yè)；來(lái)源：考試大的美女編輯們
(3)自信心差，社交能力弱。
3．服務(wù)目標(biāo)與計(jì)劃：
(1)與服務(wù)對(duì)象建立良好的專業(yè)關(guān)系，通過(guò)電話、上門(mén)等形式，定期與服務(wù)對(duì)象及其外圍系統(tǒng)溝通，贏得服務(wù)對(duì)象的信任與合作；
(2)通過(guò)讓服務(wù)對(duì)象參加各類社區(qū)活動(dòng)，引導(dǎo)他多走出家門(mén)、接觸社會(huì)，從而改變服務(wù)對(duì)象的內(nèi)向性格，不斷增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力，幫助其提高人際交往能力；
(3)通過(guò)區(qū)職介所、街道勞動(dòng)服務(wù)所、居委會(huì)就業(yè)援助員、網(wǎng)絡(luò)等多種渠道，為服務(wù)對(duì)象提供就業(yè)信息，鼓勵(lì)他出去面試，并做好相應(yīng)的面試方法指導(dǎo)，提高其就業(yè)成功率；
(4)服務(wù)的終目標(biāo)是通過(guò)整合一切社會(huì)資源，讓服務(wù)對(duì)象順利融入社會(huì)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)參與。
案例三：
小羽，女，1972年5月出生，原是上海某紡織廠工人，因下崗而待業(yè)在家，與其丈夫結(jié)婚生子后一直以操持家務(wù)為主。小羽在與鄰居的爭(zhēng)吵中不慎弄傷鄰居，因犯過(guò)失致人重傷罪，被判處有期徒刑二年，緩刑二年。這件事對(duì)小羽造成了不小的打擊，致使她的情緒一直處于谷底。小羽平時(shí)為人處事也比較軟弱、不夠自信，非常依賴自己的丈夫。www.Ｅxamda.CoM考試就到考試大
問(wèn)題：
請(qǐng)對(duì)上述案例進(jìn)行分析與預(yù)估，談?wù)剬?duì)小羽可采取哪些介入策略。
答題要點(diǎn)：
1．針對(duì)上述案例，可從服務(wù)對(duì)象性格和犯罪陰影等方面進(jìn)行分析與預(yù)估。
(1)服務(wù)對(duì)象性格分析：下崗后沒(méi)能繼續(xù)尋找一份新的工作，自身沒(méi)有穩(wěn)定的收入來(lái)源，當(dāng)然也不排除由于沒(méi)有一技之長(zhǎng)或?qū)W歷過(guò)低而導(dǎo)致就業(yè)困難的問(wèn)題；個(gè)性比較軟弱，不夠自信，所以對(duì)丈夫的依賴性比較強(qiáng)。
(2)犯罪陰影分析：對(duì)于當(dāng)初所犯罪行，雖然已接受法律制裁，但其心理上形成了很大的陰影，因?yàn)樽约河辛诉@樣一件事而感到羞愧難當(dāng)，對(duì)自己的過(guò)錯(cuò)非常自責(zé)。
2．介入策略：
(1)接觸小羽本人，挖掘小羽身上的閃光點(diǎn)；
(2)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使小羽重新樹(shù)立人生目標(biāo)；考試大論壇
(3)幫助小羽積極就業(yè)，重新樹(shù)立信心。
案例四：
悠悠，4歲，父母離婚后隨其父親生活，有時(shí)被母親接去，短則幾天，長(zhǎng)則幾個(gè)星期。悠悠的父親是生意人，平時(shí)應(yīng)酬多，常帶著悠悠上飯館、酒店甚至包房，使孩子從小目睹大人的一些不良生活，嬌慣孩子養(yǎng)成了一些不良習(xí)慣。悠悠很不適應(yīng)幼兒園生活，一上幼兒園就哭鬧，吵著要回家，還喜歡打班上的小朋友，上課注意力易分散，愛(ài)帶口紅到幼兒園等。為此，學(xué)校社工通過(guò)一系列家庭介入技巧，使悠悠暴躁自私的性格得到改善。并漸漸樂(lè)意上幼兒園，悠悠的父親也非常高興。
問(wèn)題：
請(qǐng)判斷此案是否可進(jìn)入結(jié)案期，結(jié)案時(shí)應(yīng)做哪些工作?
答題要點(diǎn)：
1．由于社工與服務(wù)對(duì)象雙方都認(rèn)同問(wèn)題已經(jīng)基本解決、目標(biāo)已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)，根據(jù)協(xié)議，社工可提議結(jié)案，如服務(wù)對(duì)象也接受，此案即以“目標(biāo)實(shí)現(xiàn)”結(jié)案。
2．結(jié)案階段的主要工作有：
(1)總結(jié)工作；
(2)鞏固已有改變：回顧工作過(guò)程、強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象已有的改變、表達(dá)積極支持的態(tài)度；
(3)解除工作關(guān)系；采集者退散
(4)做好結(jié)案記錄。
案例五：
阿健，男，14歲，年幼喪母，其父長(zhǎng)期不務(wù)正業(yè)，靠領(lǐng)取低保金勉強(qiáng)維持基本生計(jì)，平日里對(duì)阿健的關(guān)懷很少，動(dòng)怒時(shí)甚至對(duì)其施以暴力。為此，阿健常夜不歸宿，流連于網(wǎng)吧通宵打游戲機(jī)，久而久之便結(jié)交了一群社會(huì)上游手好閑的不良少年，阿健與他們混跡在一塊兒后漸漸養(yǎng)成了曠課的壞習(xí)慣并染上了吸煙等惡習(xí)。對(duì)此，阿健的班主任十分焦急，求助于學(xué)校社工小吳。
社工小吳接案后，為幫助阿健回歸學(xué)校，使其成長(zhǎng)為一名合格的社會(huì)成員，仔細(xì)評(píng)估了阿健及其家庭的特殊需要，運(yùn)用了一套專業(yè)工作方法和技巧，有針對(duì)性地對(duì)阿健進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)并從不同角度給予其家庭各種支持。
問(wèn)題：
上述案例中的社工小吳采取了社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程模式對(duì)阿健進(jìn)行了幫助，請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明通用過(guò)程模式的內(nèi)涵及其主要特點(diǎn)。
答題要點(diǎn)：
1．通用過(guò)程模式的內(nèi)涵：社會(huì)工作實(shí)務(wù)通用過(guò)程模式是一種用來(lái)協(xié)助個(gè)人、家庭、群體、組織和社區(qū)的基本程序和方法，是對(duì)助人行動(dòng)之基本程序和方法的概括。通用工作過(guò)程顯示和說(shuō)明了社會(huì)工作的助人過(guò)程具有穩(wěn)定性和規(guī)范性，而通用過(guò)程模式則為社會(huì)工作者在助人過(guò)程中形成系統(tǒng)的助人方法和行動(dòng)，為社會(huì)工作價(jià)值、知識(shí)和技巧的運(yùn)用提供了一個(gè)框架。
2．通用過(guò)程模式的主要特點(diǎn)：通用過(guò)程模式將助人過(guò)程看作是一個(gè)有計(jì)劃、有步驟地解決問(wèn)題的過(guò)程，強(qiáng)調(diào)實(shí)務(wù)過(guò)程是一個(gè)有彈性的、各階段有時(shí)交叉重疊的、持續(xù)的過(guò)程，是一個(gè)系統(tǒng)的程序。該模式具有強(qiáng)調(diào)助人是一個(gè)過(guò)程、綜合的理論取向、工作過(guò)程階段化、工作任務(wù)階段化、整合的價(jià)值觀等特點(diǎn)。
案例六：本文來(lái)源:考試大網(wǎng)
文龍，男，36歲，曾因盜竊罪被判入獄兩年。刑滿釋放后，其妻提出離婚，文龍因沒(méi)有固定工作又有前科而未獲得兒子的監(jiān)護(hù)權(quán)。文龍入獄前向來(lái)視其子如寶貝，但其前妻卻常以各種理由拒絕文龍看望兒子．這使文龍非常沮喪。他心情懊惱時(shí)就去喝酒，喝醉后或神志不清或大發(fā)雷霆，起先只是偶爾打罵自己的老母親，但近段時(shí)間幾乎每天都喝得酩酊大醉并虐待老母親。
矯治社工小A接案后．逐步對(duì)此案采取了一系列干預(yù)。
問(wèn)題：
試析社工小A在運(yùn)用通用過(guò)程模式對(duì)文龍進(jìn)行幫助時(shí)應(yīng)考慮哪些因素，該如何介入。
答題要點(diǎn)：來(lái)源：www.examda.com
1．在運(yùn)用通用過(guò)程模式時(shí)，社會(huì)工作者應(yīng)考慮到以下三大因素，即：助人過(guò)程各階段的先后次序是有彈性的；工作過(guò)程可能是螺旋式的；模式本身只可作為實(shí)務(wù)過(guò)程的參考。
2．上述案例中，在文龍母親遭受危機(jī)的情況下，社工小A首先應(yīng)保護(hù)文龍母親的人身安全，將其帶離危險(xiǎn)的環(huán)境，即進(jìn)行直接介入；其次。由于整個(gè)助人過(guò)程是螺旋式上升的，而不是直線式的，對(duì)服務(wù)對(duì)象的理解又是一個(gè)隨時(shí)間不斷深入的過(guò)程，而且問(wèn)題本身也會(huì)隨著時(shí)間的推移而改變，這就要求社工小A在與文龍交流時(shí)不斷發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題并不斷修正完善原來(lái)的計(jì)劃，在完成每一項(xiàng)工作后都要回過(guò)頭來(lái)看看上一個(gè)階段的工作是否需要進(jìn)一步跟進(jìn)；
后，社工小A要學(xué)會(huì)運(yùn)用社會(huì)工作的知識(shí)和技巧來(lái)彌補(bǔ)抽象模式的不足，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整工作過(guò)程。
二、方案設(shè)計(jì)題
案例一：
張先生，今年43歲，近受婚姻問(wèn)題的困擾。一年多來(lái)，他和妻子之間屢屢發(fā)生沖突，爭(zhēng)吵不斷。現(xiàn)在妻子已經(jīng)很少和他說(shuō)話，兩人形同陌路，關(guān)系緊張。張先生有時(shí)在工作單位都會(huì)顯得異常沮喪和激動(dòng)。后來(lái)，他發(fā)現(xiàn)妻子已另有新歡，非常憤怒，感到自己被愚弄和背叛了。請(qǐng)根據(jù)上述情況為張先生設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案。
答題要點(diǎn)：www.Ｅxamda.CoM考試就到考試大
(一)問(wèn)題陳述及分析
張先生在婚姻生活中，面臨夫妻關(guān)系緊張、情緒沮喪、不能專心投入工作等問(wèn)題，要正確看待。
(二)方案設(shè)計(jì)
根據(jù)上述張先生的情況，設(shè)計(jì)出服務(wù)方案，其中包括：
1．方案目標(biāo)：讓張先生能正確應(yīng)對(duì)婚姻生活中出現(xiàn)的危機(jī)。
2．方案實(shí)施策略：(1)請(qǐng)相關(guān)機(jī)構(gòu)(張先生所在的單位、居委會(huì))出面進(jìn)行調(diào)解；(2)充分利用社區(qū)法律援助服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)；(3)進(jìn)行心理咨詢，緩解張先生的情緒問(wèn)題；(4)為張先生提供婚姻咨詢服務(wù)。
3．方案執(zhí)行：主要包括提供服務(wù)、整合社區(qū)資源、聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。
4．方案評(píng)估：包括張先生對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。采集者退散
案例二：
鄭先生，47歲，幾年前因車禍而癱瘓，情緒十分低落，感到自己是家庭的拖累，有輕生的念頭。其妻在一家國(guó)營(yíng)企業(yè)上班，早出晚歸，十分辛苦全家人的生活主要靠妻子的收入維持。其兒子正在讀高二。鄭先生平時(shí)白天由母親照顧，晚上由妻子照料，但其母親已七十高齡，身患高血壓與糖尿病，近期發(fā)病住院，家里變得一團(tuán)糟。請(qǐng)根據(jù)上述情況為鄭先生設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案。
答題要點(diǎn)：
(一)問(wèn)題陳述及分析
鄭先生面臨的首要問(wèn)題是情緒問(wèn)題，有輕生之念頭；其次是經(jīng)濟(jì)上的困難和家庭生活困難，妻子除在家里要照顧老少的生活外，還要外出工作，壓力較大，非常辛苦；鄭先生的母親年事已高，近又住院等。
(二)方案設(shè)計(jì)來(lái)源：www.examda.com
根據(jù)鄭先生的上述情況，設(shè)計(jì)出服務(wù)方案，其中包括：
1．方案目標(biāo)：讓鄭先生調(diào)整心態(tài)，重新找到生活的目標(biāo)。在生活上，讓他學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的自理．以減輕家人的負(fù)擔(dān)。
2.方案實(shí)施策略：(1)聯(lián)系相關(guān)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)(社區(qū)志愿者、殘聯(lián)、社會(huì)救助站等)對(duì)鄭先生給與支持；(2)幫助鄭妻尋求合適的社區(qū)照顧人員，照料鄭母；(3)為該家庭申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)援助，減緩部分經(jīng)濟(jì)壓力；(4)對(duì)鄭先生提供持續(xù)性的心理咨詢。
3.方案執(zhí)行：主要包括提供服務(wù)、整合社區(qū)資源、聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。
4.方案評(píng)估：包括鄭先生對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。
案例三：
有位母親因丈夫離家出走，十年來(lái)獨(dú)自含辛茹苦把三個(gè)孩子拉扯大，可誰(shuí)料想，這三個(gè)孩子誤入歧途，因迷戀網(wǎng)絡(luò)，和其他人組成團(tuán)伙，設(shè)計(jì)圈套引誘網(wǎng)友見(jiàn)面，并搶劫其錢(qián)財(cái)。后被公安機(jī)關(guān)抓獲，并分別判刑。請(qǐng)根據(jù)上述情況，為這位母親設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案。
答題要點(diǎn)：
(一)問(wèn)題陳述及分析
這位母親面臨的主要問(wèn)題是子女教育問(wèn)題，兒女們迷戀網(wǎng)絡(luò)、參與犯罪。
(二)方案設(shè)計(jì)考試大論壇
根據(jù)上述情況，設(shè)計(jì)出服務(wù)方案，其中包括：
1.方案目標(biāo)：讓這位母親能夠勇敢面對(duì)生活，幫助兒女們認(rèn)真接受社會(huì)改造。
2．方案實(shí)施策略：(1)整合社會(huì)資源，如，為這位母親介紹一份合適的工作，使其既有較穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，又有時(shí)間與子女共處、溝通；(2)幫助這位母親一起糾正兒女們的行為偏差，讓她們認(rèn)識(shí)自己的錯(cuò)誤，鼓勵(lì)他們認(rèn)真接受改造；(3)對(duì)母親和兒女們進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
3．方案執(zhí)行：主要包括提供服務(wù)、整合社區(qū)資源、聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。
4．方案評(píng)估：包括服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估等。
案例四：
醫(yī)院內(nèi)的社會(huì)工作者需要幫助病人制訂出院計(jì)劃，一方面是有助于病人的康復(fù)，另一方面也是為了節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。因此，幫助病人出院是醫(yī)院的一項(xiàng)很重要的工作。假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)制訂一份截肢病人的出院計(jì)劃。
答題要點(diǎn)：來(lái)源：www.examda.com
(一)問(wèn)題的陳述及分析
出院計(jì)劃的目的是協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，通常提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)、病人及家屬都有自己的利益訴求，彼此之間并不一致，社會(huì)工作者要協(xié)助各方達(dá)成一致，所以說(shuō)出院計(jì)劃是磋商而成的。在這個(gè)過(guò)程中，病人參與決定是很重要的，會(huì)促進(jìn)他身體的康復(fù)。
(二)方案設(shè)計(jì)
幫助患者康復(fù)，節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，愉快出院。
1．方案目標(biāo)：幫助患者接納現(xiàn)實(shí)，重新適應(yīng)環(huán)境。
2．方案實(shí)施策略：
(1)協(xié)助病人對(duì)病情或醫(yī)療的了解與適應(yīng)，包括鼓勵(lì)其接受病情、康復(fù)計(jì)劃安排及傷殘咨詢；
(2)共同制訂出院計(jì)劃，連接社區(qū)資源，幫助服務(wù)對(duì)象尋求資源，包括經(jīng)濟(jì)扶助、申請(qǐng)社會(huì)救助、減免醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用等；
(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療關(guān)系，包括服務(wù)對(duì)象、家屬、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的關(guān)系；
(4)出院后的跟蹤服務(wù)：如出院后給病人打電話，家訪，這些行動(dòng)可以幫助社會(huì)工作者了解出院計(jì)劃是否有效，病人是否還需要其他服務(wù)。
3．方案執(zhí)行：通過(guò)治療和社區(qū)資源方面的介入措施，使病人能更好地康復(fù)。
4．方案評(píng)估：服務(wù)對(duì)象是否做好適應(yīng)環(huán)境的心理準(zhǔn)備，如期愉快出院。來(lái)源：www.examda.com
案例五：
小朱是一名大學(xué)生，很不幸被診斷患了淋巴癌，近時(shí)常感到呼吸困難，疼痛難忍，他常常唉聲嘆氣，對(duì)治愈疾病缺乏信心。你是一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，像這樣的病人你如何介入?
答題要點(diǎn)：
(一)問(wèn)題的陳述和分析
醫(yī)院在診治病人的過(guò)程中，對(duì)病人“知情”方面重視不夠，病人缺乏對(duì)自己所患疾病的基本知識(shí)及康復(fù)手段的了解，給患者的生理、心理帶來(lái)極大的痛苦和思想顧慮。
(二)方案設(shè)計(jì)
根據(jù)病人的情況，設(shè)計(jì)介入的方案。www.Ｅxamda.CoM考試就到考試大
1．方案目標(biāo)：改善生活質(zhì)量，減輕身體病痛，舒緩情緒，增強(qiáng)病人與病魔斗爭(zhēng)的信心和勇氣。
2．方案實(shí)施策略：
(1)向患者的家人和患者提供醫(yī)療信息與技巧，協(xié)助服務(wù)對(duì)象及家人認(rèn)識(shí)疾病，應(yīng)對(duì)實(shí)際困難，以減緩其不必要的壓力；
(2)教給他的家人一些簡(jiǎn)單的家庭護(hù)理技巧和護(hù)理方式，以減輕病人的疼痛；
(3)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，使其對(duì)待疾病的觀念有所改變，改正錯(cuò)誤認(rèn)知，處理不良情緒；
(4)讓服務(wù)對(duì)象獲得情緒上的寧?kù)o，介紹一些身邊的案例，鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象增強(qiáng)與病魔作斗爭(zhēng)的信心，配合醫(yī)生積極治療。
3．方案執(zhí)行：提供醫(yī)療信息和護(hù)理技巧，處理不良情緒，鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心。
4．方案評(píng)估：病人的評(píng)估，醫(yī)生的評(píng)估，工作人員介入的評(píng)估，介入效果的評(píng)估。
案例六：
試從社區(qū)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的角度開(kāi)發(fā)與運(yùn)用社區(qū)資源，為社區(qū)居民健康服務(wù)。
答題要點(diǎn)：來(lái)源：考試大
(一)問(wèn)題陳述及分析
以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，提高社區(qū)居民的健康水平。
(二)方案設(shè)計(jì)
以解決社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，提供融預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等服務(wù)為一體的社區(qū)健康服務(wù)。
1．方案目標(biāo)：改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，讓人人享有健康、安全的社區(qū)生活環(huán)境。
2．方案實(shí)施策略：來(lái)源：考試大
(1)疾病常常給患者和患者的家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的困難。有兩類社會(huì)資源可幫助他們應(yīng)對(duì)這一困境：一是制度性的資源。通過(guò)一套制度化的規(guī)章、程序和方法來(lái)獲取，如國(guó)家醫(yī)療保障制度；一是非制度性的資源，是偶發(fā)性的，如慈善捐款。社區(qū)可以為病人及其家屬帶去有形及無(wú)形的物質(zhì)、心理、精神支持，因此要大力開(kāi)發(fā)與運(yùn)用社區(qū)資源。
(2)基層政府機(jī)構(gòu)、社區(qū)內(nèi)各類民間團(tuán)體、企事業(yè)單位、個(gè)人都是非制度性資源來(lái)源。社會(huì)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)運(yùn)用認(rèn)識(shí)社區(qū)、建立關(guān)系、介入模式應(yīng)用、策劃與評(píng)估這些社區(qū)工作步驟來(lái)發(fā)掘與運(yùn)用資源；發(fā)展公共關(guān)系、善用大眾傳播工具，社會(huì)工作者利用媒體傳播活動(dòng)信息，接受媒體采訪能夠迅速擴(kuò)大影響，是獲得非制度性資源的重要手段。
(3)志愿者服務(wù)則是社區(qū)資源的另一表現(xiàn)形式。由于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作事務(wù)繁多，人員緊張，需要借助志愿者的力量。志愿者服務(wù)一方面可以給病人和家屬提供關(guān)懷與協(xié)助，另一方面可以促進(jìn)醫(yī)患溝通，改善醫(yī)療品質(zhì)，還可以在社會(huì)上培養(yǎng)互助精神，促進(jìn)社會(huì)和諧。特別是培訓(xùn)康復(fù)的病人做志愿者，更能贏得病人的信任，直接促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理的效果，在提供情緒支持方面效果更突出。
3．方案執(zhí)行：主要包括整合社會(huì)資源，擴(kuò)大社會(huì)影響，提供社會(huì)服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)發(fā)展。來(lái)源：考試大
4．方案評(píng)估：社區(qū)醫(yī)療、社區(qū)預(yù)防、社區(qū)保健、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)健康教育、社區(qū)公共衛(wèi)生及其他專項(xiàng)服務(wù)等群眾滿意度，社區(qū)健康效果評(píng)估，應(yīng)急突發(fā)衛(wèi)生事件的處置能力評(píng)估。