2012外科主治醫(yī)師之小腸破裂的臨床特點和治療
小腸破裂的臨床特點和治療主要包括以下內容：
（1）臨床特點：發(fā)生機會較高，可在早期即產生明顯的腹膜炎，少數患者有氣腹。穿孔小或穿孔被堵塞也可能無彌漫性腹膜炎的表現。
（2）治療：小腸破裂的診斷一旦確定，應立即進行手術治療。手術時要對整個小腸和系膜進行系統(tǒng)細致的探查，系膜血腫即使不大也應切開檢查以免遺漏小的穿孔。手術方式以簡單修補為主。一般采用間斷橫向縫合以防修補后腸腔發(fā)生狹窄。有以下情況時，則應采用部分小腸切除吻合術：①裂口較大或裂口邊緣部腸壁組織挫傷嚴重者；②小段腸管有多處破裂者；③腸管大部分或完全斷裂者；④腸管嚴重挫傷、血運障礙者；⑤腸壁內或系膜緣有大血腫者；⑥腸系膜損傷影響腸壁血液循環(huán)者。
小腸破裂的臨床特點和治療主要包括以下內容：
（1）臨床特點：發(fā)生機會較高，可在早期即產生明顯的腹膜炎，少數患者有氣腹。穿孔小或穿孔被堵塞也可能無彌漫性腹膜炎的表現。
（2）治療：小腸破裂的診斷一旦確定，應立即進行手術治療。手術時要對整個小腸和系膜進行系統(tǒng)細致的探查，系膜血腫即使不大也應切開檢查以免遺漏小的穿孔。手術方式以簡單修補為主。一般采用間斷橫向縫合以防修補后腸腔發(fā)生狹窄。有以下情況時，則應采用部分小腸切除吻合術：①裂口較大或裂口邊緣部腸壁組織挫傷嚴重者；②小段腸管有多處破裂者；③腸管大部分或完全斷裂者；④腸管嚴重挫傷、血運障礙者；⑤腸壁內或系膜緣有大血腫者；⑥腸系膜損傷影響腸壁血液循環(huán)者。