2010年醫(yī)師內(nèi)科輔導(dǎo):鉤蟲引起的癥狀——成蟲

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主要為失血性貧血,再加上由鉤蟲引起的食欲不振及消化不良而致營養(yǎng)缺乏,就更加重貧血的程度。故隨著疾病的發(fā)展,患兒常有面色蒼黃、皮膚干粗、毛發(fā)疏稀、失去光澤易于脫落。營養(yǎng)及發(fā)育均差,精神萎靡,表情淡漠,不愿活動。有時煩躁不安、眩暈、心悸、氣短等貧血的癥狀。發(fā)病初期先有食欲亢進(jìn),繼之食欲減退,時訴上腹部不適、有腹脹及疼痛感。有時腹瀉、有時便秘。
    消化道病變及癥狀:患者初期主要表現(xiàn)為上腹部不適及隱痛,繼而可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,食欲多顯著增加,而體重卻逐漸減輕。有少數(shù)患者出現(xiàn)喜食生米、生豆,甚至泥土、煤渣、破布等異常表現(xiàn),稱為“異嗜癥”。發(fā)生原因可能是一種神經(jīng)精神變態(tài)反應(yīng),似與患者體內(nèi)鐵的耗損有關(guān)。大多數(shù)患者經(jīng)服鐵劑后,此現(xiàn)象可自行消失。
    貧血:患者出現(xiàn)皮膚蠟黃、粘膜蒼白、眩暈、乏力,嚴(yán)重者作輕微活動都會引起心慌氣促。部分病人有面部及全身浮腫,尤以下肢為甚,以及胸腔積液、心包積液等貧血性心臟病的表現(xiàn)。肌肉松弛,反應(yīng)遲鈍,最后完全喪失勞動能力。婦女則可引起停經(jīng)、流產(chǎn)等。