1、血管擴張劑
通過擴張容量血管和外周阻力血管而減輕心臟的前、后負荷,減少心肌耗氧量,降低心室舒張期末壓,增加心排血量,改善心室功能。
常用藥物:硝酸甘油、消心痛、硝普鈉
1.1硝酸甘油
靜脈用藥(靜滴/微泵靜注):速度宜慢,定時監(jiān)測血壓,用藥期間臥床休息,防止體位性低血壓醫(yī)學教`育網搜集整理發(fā)生意外,做好健康教育,觀察藥物不良反應。
口服用藥:放在家中易拿取且相對固定位置,外出時隨身攜帶,避光保存,6個月更換一次。
1.2硝普鈉
避光使用,現(xiàn)配現(xiàn)用,4-6小時更換一次,避免長期大量應用。從小劑量開始,密切監(jiān)測血壓、心率變化,根據血壓調節(jié)速度。
2洋地黃類藥物
可加強心肌收縮力,減慢心率,增加心排血量,從而改善各器官的血流灌注,改善心功能不全的血流動力學改變。
常用藥物:西地蘭、地戈辛
2.1西地蘭
用藥前測心率,小于60次/分不可使用,吸取藥液劑量要準確,藥液稀釋要均勻,緩慢靜脈注射,
邊推邊觀察心率、心律及其他病情變化。長期用藥期間注意有無洋地黃中毒征象(胃腸道反應、神經系統(tǒng)反應、心臟方面反應)
2.2地戈辛
數(shù)心率、,看服到口,漏服不可補服,監(jiān)測地戈辛濃度。
3利尿劑
通過利尿作用排出過多的鈉鹽和水分,減少循環(huán)血量,減輕心臟前負荷,緩解醫(yī)學教育`網搜集整理水腫、淤血癥狀。
常用藥物:速尿、雙氫克尿塞、氨體舒通等。
使用利尿劑護理:
1)病情觀察:水腫有無消退、氣急有無好轉以及血壓、心率、心律的變化。
2)記錄出入量。
3)注意有無水、電解質失衡現(xiàn)象。
4)盡量白天用藥。
通過擴張容量血管和外周阻力血管而減輕心臟的前、后負荷,減少心肌耗氧量,降低心室舒張期末壓,增加心排血量,改善心室功能。
常用藥物:硝酸甘油、消心痛、硝普鈉
1.1硝酸甘油
靜脈用藥(靜滴/微泵靜注):速度宜慢,定時監(jiān)測血壓,用藥期間臥床休息,防止體位性低血壓醫(yī)學教`育網搜集整理發(fā)生意外,做好健康教育,觀察藥物不良反應。
口服用藥:放在家中易拿取且相對固定位置,外出時隨身攜帶,避光保存,6個月更換一次。
1.2硝普鈉
避光使用,現(xiàn)配現(xiàn)用,4-6小時更換一次,避免長期大量應用。從小劑量開始,密切監(jiān)測血壓、心率變化,根據血壓調節(jié)速度。
2洋地黃類藥物
可加強心肌收縮力,減慢心率,增加心排血量,從而改善各器官的血流灌注,改善心功能不全的血流動力學改變。
常用藥物:西地蘭、地戈辛
2.1西地蘭
用藥前測心率,小于60次/分不可使用,吸取藥液劑量要準確,藥液稀釋要均勻,緩慢靜脈注射,
邊推邊觀察心率、心律及其他病情變化。長期用藥期間注意有無洋地黃中毒征象(胃腸道反應、神經系統(tǒng)反應、心臟方面反應)
2.2地戈辛
數(shù)心率、,看服到口,漏服不可補服,監(jiān)測地戈辛濃度。
3利尿劑
通過利尿作用排出過多的鈉鹽和水分,減少循環(huán)血量,減輕心臟前負荷,緩解醫(yī)學教育`網搜集整理水腫、淤血癥狀。
常用藥物:速尿、雙氫克尿塞、氨體舒通等。
使用利尿劑護理:
1)病情觀察:水腫有無消退、氣急有無好轉以及血壓、心率、心律的變化。
2)記錄出入量。
3)注意有無水、電解質失衡現(xiàn)象。
4)盡量白天用藥。