自學(xué)考試《保險法》聽課筆記(一)

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第一章 保險的一般原理
    (一)名詞解釋
    1.保險:指投保人根據(jù)合同的約定,向保險人支付保險費(fèi),保險人對于合同約定中約定的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失賠償保險金責(zé)任,或當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到合同約定的年齡、期承擔(dān)給付保險金責(zé)任的商業(yè)保險行為。
    2.可保財產(chǎn):指在人身保險、財產(chǎn)保險和法律責(zé)任保險中可能引起損失的偶然事件。
    (二)簡答或論述
    一。保險的要素
    1.保險的前提要素:危險存在
    2.保險的基礎(chǔ)要素:眾人協(xié)力
    3.保險的功能要素:損失賠償
    二。商業(yè)保險與社會保險的區(qū)別
    1.保險的性質(zhì)、目的和主體不同
    社會保險屬于政策性保險,不是以營利的目的,而是為了確保社會安定,提高社會福利,主體是政府。
    商業(yè)保險是有償交換的買賣行為,它是以營利為目的,為滿足各方對保險的需要,從而達(dá)到互助互利,主體是具有法人資格的商業(yè)保險公司。
    2.保險的對象不同
    社會保險的對象是法律法規(guī)規(guī)定的社會勞動者,即工薪勞動者和雇傭勞動者。
    商業(yè)保險的對象是自愿按照合同繳納保險費(fèi)的人。
    3.保險的實(shí)施方式及保險關(guān)系建立的依據(jù)不同
    社會保險是通過國家立法強(qiáng)制性實(shí)施,是一種強(qiáng)制保險。保險關(guān)系的建立是以法律為依據(jù),雙方不能另行約定。
    商業(yè)保險是通過雙方當(dāng)事人協(xié)商訂立,具有自愿性。
    4.保險金的構(gòu)成及保險費(fèi)的承擔(dān)不同
    社會保險的保險金源于國家、企業(yè)和個人。
    商業(yè)保險的保險金是由投保人承擔(dān)。
    5.給付標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)及保障的水平不同
    社會保險是按最低生活標(biāo)準(zhǔn),保障基本生活需要。
    商業(yè)保險是按投保人認(rèn)繳的保險費(fèi)的多少為標(biāo)準(zhǔn),保險水平具有多樣性。
    三。保險與儲蓄的區(qū)別
    1.實(shí)施的方式不同
    儲蓄單獨(dú)的、個別的進(jìn)行。
    保險必須靠多數(shù)人的互助共濟(jì)才能實(shí)施。
    2.給付與反給付不同
    儲蓄在給付與反給付之間,以成立個別均等關(guān)系為必要條件,儲蓄者可以利用的金額以其存款金額為限。
    保險在給付與反給付之間,不必建立個別的均等關(guān)系,只要有綜合的均等即可。
    3.目的不同
    儲蓄作為應(yīng)付經(jīng)濟(jì)不穩(wěn)定的一種措施,一般是可以預(yù)測得到的,且后果可以計算得出的情況下才采用。
    保險一般是針對意外事故所致的損失,一般是不可以預(yù)測得到。
    四。保險與賭博的區(qū)別
    1.保險無論在任何國家或地區(qū)都是合法的。
    賭博除了有些國家或地區(qū)外,一般是被國家所明令禁止的。
    2.保險是一種安定社會生活的手段。
    賭博是會為社會帶來消極的作用。
    五。保險與保證的區(qū)別
    一般的保證,保證人對債權(quán)人履行債務(wù)是有條件的,那就是被保證人不履行義務(wù)。當(dāng)保證人代償債務(wù)后,有權(quán)向被保證人進(jìn)行追償。
    保險依約賠償損失或給付保險金是履行自己應(yīng)盡的義務(wù)。保險人一般無代位求償權(quán),除非財產(chǎn)保險事故是有第三人的過錯造成的。
    六。保險的分類
    1.根據(jù)保險實(shí)施方式的不同
    強(qiáng)制保險:保險標(biāo)的或?qū)ο蟮姆秶踔帘kU費(fèi)率直接由法律法規(guī)規(guī)定,是一種政策性保險。
    自愿保險:投保人與保險人雙方在平等互利、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,簽訂保險合同來實(shí)施的一種保險。
    2.根據(jù)保險標(biāo)的的不同
    財產(chǎn)保險:以各種物質(zhì)財產(chǎn)及其有關(guān)的利益和責(zé)任、信用為保險標(biāo)的的一種保險。分類:國內(nèi)財產(chǎn)保險;涉外財產(chǎn)保險;農(nóng)業(yè)保險。
    人身保險:以人身的生命和健康為標(biāo)的的一種保險。分類:簡易人身保險、人壽保險、團(tuán)體人身保險、團(tuán)體人身意外傷害保險。
    3.根據(jù)承擔(dān)責(zé)任次序的不同
    原保險:保險人與被保險人因保險事故所致?lián)p害承擔(dān)直接原始的賠償責(zé)任的保險。
    再保險:保險人將其承擔(dān)的保險業(yè)務(wù),以承保的方式,部分轉(zhuǎn)移給其他保險人的。
    4.根據(jù)經(jīng)營目的及職能作用的不同
    商業(yè)保險
    社會保險
    七。現(xiàn)代保險的新發(fā)展
    1.新危險以及技術(shù)性要求高的險種不斷出現(xiàn)。
    2.責(zé)任保險和信用保險日益受到重視。
    3.社會福利性及綜合性保險日益增多。
    4.保險當(dāng)事人防災(zāi)、防損意識不斷增強(qiáng)。
    5.再保險業(yè)務(wù)迅速發(fā)展,保險業(yè)日趨國際化。
    八。雜談
    保險源于古埃及(人身)古巴比倫(財產(chǎn))
    近代財產(chǎn)保險始于14世紀(jì)的海上保險,海上保險源于“冒險借貸”
    近代保險的發(fā)祥地:熱那亞、佛羅倫薩、比薩、威尼斯
    倫敦保險人公司(太陽火災(zāi)保險公司)是現(xiàn)代火災(zāi)保險乃至財產(chǎn)保險的基礎(chǔ)、是英國現(xiàn)存最古老的保險公司。
    英國“老公平”是比較完整的近現(xiàn)代人身保險制度。
    火災(zāi)保險晚于海上保險,人身保險晚于財產(chǎn)保險。
    第二章 保險法概述
    (一)簡答或論述
    保險法基本原則(重點(diǎn))
    一。保險利益原則
    保險利益之投保人對保險標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。
    保險利益的構(gòu)成要件:
    1.適法性:指作為投保人或者保險人對保險標(biāo)的享有的利益,必須為法律、法規(guī)所認(rèn)可,受法律保護(hù)的。
    2.經(jīng)濟(jì)性:保險利益的享有者對保險標(biāo)的所享有的僅只經(jīng)濟(jì)上的利益。
    3.確定性:指保險利益的享有者所享有的利益必須是確定的利益。
    保險利益原則的適用:
    1.財產(chǎn)保險中:a.對該項(xiàng)財產(chǎn)享有法律上權(quán)利的人,包括享有所有權(quán)、抵押權(quán)、留置權(quán)等。
    b.財產(chǎn)的保管人。
    c.合法占有人,如承租人、承包人等。
    2.人身保險中:a.本人;
    b.配偶、父母、子女 ;
    c.前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬。
    此外,被保險人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對被保險人具有保險利益。如雇工同意雇主為其訂立合同。
    二。誠信原則
    1.告知:指投保人在訂立保險合同時應(yīng)當(dāng)將與保險標(biāo)的有關(guān)的重要事項(xiàng)如實(shí)告訴保險人。
    告知與通知的區(qū)別:告知僅限于訂立合同時;通知發(fā)生在保險合同有效期限內(nèi)或保險事故發(fā)生后
    告知的形式:
    a.詢問回答式的告知:我國在內(nèi)的大多數(shù)國家采用。
    b.無限告知形式:英國、美國、法國采用
    投保人不履行告知義務(wù)的表現(xiàn)形式及產(chǎn)生的后果:
    a.隱瞞事實(shí),故意不如實(shí)告知的。保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,既不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任,也不退還保險費(fèi)。
    b.因過失未能履行如實(shí)告知義務(wù)的。保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任,但可以退還保險費(fèi)。
    2.保證:指保險合同當(dāng)事人在合同約定投保人擔(dān)保對某一事項(xiàng)作為或不作為,或擔(dān)保某一事項(xiàng)的真實(shí)性。
    3.棄權(quán)或禁止反言:棄權(quán):保險人放棄因投保人或被保險人違反告知義務(wù)或保證而產(chǎn)生的保險合同的解除權(quán)。禁止反言:指投保人既然放棄自己的權(quán)利,將來不得反悔再向?qū)Ψ街鲝堃呀?jīng)放棄的權(quán)利。
    三。損害補(bǔ)償原則
    損失補(bǔ)償原則:只當(dāng)保險事故發(fā)生使被保險人遭受損失時,保險人在其責(zé)任范圍內(nèi)對被保險人所遭受的實(shí)際損失進(jìn)行賠償。
    損失補(bǔ)償原則的派生:保險代位原則、重復(fù)保險分?jǐn)傇瓌t
    四。近因原則
    近因原則:是各國在審理較為復(fù)雜的因果關(guān)系即一果多因的保險案件時所采用的一項(xiàng)歸責(zé)原則。是指保險標(biāo)的造成的損失有支配力或真正有效的原因。
    五。保險法及其基本內(nèi)容
    保險法:指以保險關(guān)系為調(diào)整對象的一切法律規(guī)范的總稱。
    保險法立法體系:
    1.單獨(dú)制定各項(xiàng)保險法律法規(guī)。英國。
    2.將保險合同法并入民商法典,同時單獨(dú)制定保險業(yè)法等。日本。
    3.制定集保險合同法和保險業(yè)法于一體的保險法典。
    我國保險法基本內(nèi)容:
    1.保險契約:構(gòu)成保險法的核心。
    2.保險特別法:指保險合同以外,規(guī)范于其他民商中有關(guān)商業(yè)保險關(guān)系的條文。海上保險。
    3.保險業(yè)法:國家對保險業(yè)進(jìn)行管理和監(jiān)督的一種行政法。
    六。保證與告知的區(qū)別
    告知與保證都是誠信原則的重要內(nèi)容之一,但其又有很大的區(qū)別:
    1.保證是保險合同內(nèi)容的重要組成部分,除默示保證外,均須列入保險單或其附件中。
    告知是投保人在投保時所作的陳述,并非合同的內(nèi)容。如果把告知的事項(xiàng)列入合同中,其性質(zhì)就變?yōu)楸WC了。
    2.保證的目的為了控制危險。
    告知的目的在于是保險人能夠正確估計其所承擔(dān)的危險。
    3.保證在法律上推定其是重要的,任何的違反行為都會導(dǎo)致合同的無效。
    告知須經(jīng)過保險人的確定證明是重要的,才可以成為解除保險合同的依據(jù)。
    5.保證必須嚴(yán)格遵守。
    告知僅須實(shí)質(zhì)上大體符合即可。
    第三章 保險合同概述
    一。保險合同
    投保人與保險人約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。
    二。保險合同的法律特征
    1.保險合同是一種要式合同
    2.保險合同是一種附和合同
    3.保險合同是一種射幸合同
    4.保險合同是一種誠信合同 (源于海上保險)
    三。保險合同的分類
    1.根據(jù)保險價值再保險合同中是否先予確定劃分:定值保險合同,不定值保險合同
    2.根據(jù)合同的性質(zhì)劃分:補(bǔ)償性保險合同,給付性保險合同
    3.根據(jù)保險標(biāo)的不同:財產(chǎn)保險合同,人身保險合同
    4.根據(jù)保險人所承擔(dān)的危險狀況的不同:特定危險保險合同,一切危險保險合同
    四。保險合同的當(dāng)事人與關(guān)系人
    1.保險合同當(dāng)事人:保險人,投保人
    2.保險合同關(guān)系人:被保險人,受益人
    第四章 保險合同的訂立及效力
    一。保險合同的訂立程序
    1.要約
    2.承諾
    二。保險合同的書面形式
    1.要保書
    2.暫保單
    3.保險單
    4.保險憑證
    三。保險合同的成立時間
    保險人在投保書或其他保險協(xié)議上簽字或蓋章的時間是確定保險成立的時間
    四。保險合同的內(nèi)容
    1.保險合同的基本條款
    保險當(dāng)事人及關(guān)系人的名稱、住所
    保險標(biāo)的
    保險責(zé)任和責(zé)任免除
    保險期限和保險責(zé)任開始時間
    保險價值與保險金額
    保險費(fèi)及支付辦法
    保險金賠償或者給付方法
    訂立合同的年月日
    2.保險合同的特約條款
    擴(kuò)大或限制保險人承擔(dān)的保險責(zé)任的條款
    約束投保人或被保險人行為的條款
    3.標(biāo)準(zhǔn)保險條款
    4.保險合同的解釋
    保險合同的解釋由人民法院或仲裁機(jī)關(guān)作出
    保險合同應(yīng)作出有利于投保人的解釋
    五。保險合同的有效條件
    1.主體合格
    2.內(nèi)容合法
    3.合同當(dāng)事人的意思表示一致
    六。無效保險合同的后果
    1.返還保險費(fèi)
    2.退還保險金
    3.賠償損失
    4.其他行政制裁
    七。投保人的義務(wù)
    1.支付保險費(fèi)的義務(wù)
    2.危險增加的通知義務(wù)
    3.保險事故發(fā)生后的通知義務(wù)
    4.接受保險人檢查,維護(hù)保險標(biāo)的的安全的義務(wù)
    5.積極施救的義務(wù)
    八。保險人的義務(wù)
    1.給付保險賠償金或保險金
    2.支付其他合理的、必要的費(fèi)用
    九。保險合同的終止
    1.因保險期限屆滿而終止
    2.因保險賠償金或保險金的給付而終止
    3.因解除而終止
    4.因行使終止權(quán)而終止
    5.因被保險人、受益人死亡而終止