【考點】心肌的自動節(jié)律性。
【解析】4期自動除極是自律性產(chǎn)生的基礎(chǔ),不同類型的自律性細胞,4期除極的速度不同,引起4期自動除極的離子流基礎(chǔ)也不同。竇房結(jié)自律細胞其4期自動除極是隨時間而增長的凈向內(nèi)向電流所引起。它是由Ik,If和Is1-2三重離子電流所組合而成。Ik通道在3期復(fù)極達-40mv時便逐漸失活。因而K+的外向電流出現(xiàn)遞減,導致膜內(nèi)正電荷逐漸增多,從而開始出現(xiàn)4期自動除極化現(xiàn)象。這種K+外流的逐漸衰退,是竇房結(jié)自律細胞4期自動除極的最重要的離子基礎(chǔ)。If是一種進行性增強的內(nèi)向離子(主要位Na+)流。在竇房結(jié)自律細胞4期自動除極過程中雖有作用,但比Ik小得多。在竇房結(jié)自律細胞自動除極過程中還存在一種非特異的緩慢內(nèi)向電流Is1-2,可能是生電性Na+-Ca2+交換的結(jié)果。在自動除極的后1/3期間開始起作用,是自動除極過程的末期出現(xiàn)起動電位的電生理基礎(chǔ)。
自律性的高低受4期自動除極的速度,舒張電位的水平,以及閾電位水平的影響。
(1)4期自動除極的速度除度快,到達閾電位的時間就縮短,單位時間內(nèi)爆發(fā)興奮的次數(shù)增加,自律性就增高,反之,自律性就降低。
(2)舒張電位的水平舒張電位的絕對值變小,與閾電位的差距就減小,到達閾電位的時間就縮短,自律性增高,反之自律性則降低。
(3)閾電位水平。閾電位降低,由舒張電位到達閾電位的距離縮小,自律性增高。反之,自律性降低。
【解析】4期自動除極是自律性產(chǎn)生的基礎(chǔ),不同類型的自律性細胞,4期除極的速度不同,引起4期自動除極的離子流基礎(chǔ)也不同。竇房結(jié)自律細胞其4期自動除極是隨時間而增長的凈向內(nèi)向電流所引起。它是由Ik,If和Is1-2三重離子電流所組合而成。Ik通道在3期復(fù)極達-40mv時便逐漸失活。因而K+的外向電流出現(xiàn)遞減,導致膜內(nèi)正電荷逐漸增多,從而開始出現(xiàn)4期自動除極化現(xiàn)象。這種K+外流的逐漸衰退,是竇房結(jié)自律細胞4期自動除極的最重要的離子基礎(chǔ)。If是一種進行性增強的內(nèi)向離子(主要位Na+)流。在竇房結(jié)自律細胞4期自動除極過程中雖有作用,但比Ik小得多。在竇房結(jié)自律細胞自動除極過程中還存在一種非特異的緩慢內(nèi)向電流Is1-2,可能是生電性Na+-Ca2+交換的結(jié)果。在自動除極的后1/3期間開始起作用,是自動除極過程的末期出現(xiàn)起動電位的電生理基礎(chǔ)。
自律性的高低受4期自動除極的速度,舒張電位的水平,以及閾電位水平的影響。
(1)4期自動除極的速度除度快,到達閾電位的時間就縮短,單位時間內(nèi)爆發(fā)興奮的次數(shù)增加,自律性就增高,反之,自律性就降低。
(2)舒張電位的水平舒張電位的絕對值變小,與閾電位的差距就減小,到達閾電位的時間就縮短,自律性增高,反之自律性則降低。
(3)閾電位水平。閾電位降低,由舒張電位到達閾電位的距離縮小,自律性增高。反之,自律性降低。