病理生理學(xué)理論指導(dǎo):主動(dòng)脈瓣

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    主動(dòng)脈瓣反流引起左心室舒張末容量增加,使每搏容量增加和主動(dòng)脈收縮壓增加,而有效每搏血容量降低;左心室舒張末容量增加,左心室重量增加,進(jìn)而引起左心功能不全和衰竭;左心室收縮每搏容量增加引起收縮壓增加和左心室射血時(shí)間延長(zhǎng);左心室收縮壓的增高引起舒張時(shí)間減少;舒張時(shí)間(心肌灌注時(shí)間)、主動(dòng)脈舒張壓和有效每搏容量的降低均可減少心肌氧供。左室心肌重量增加導(dǎo)致心肌氧耗的增加,心肌氧耗增加和氧供減少引起心肌缺血,這些因素進(jìn)而更加重了左心室功能衰竭。因心肌氧耗增加,主動(dòng)脈舒張壓降低和心肌內(nèi)小血管舒張儲(chǔ)備能力降低可出現(xiàn)心絞痛癥狀。