美國總統(tǒng)奧巴馬日前宣布美國進(jìn)入甲型H1N1流感全國緊急狀態(tài)。盡管白宮官員強(qiáng)調(diào)這并非表明甲型流感疫情在美國已發(fā)展到出乎意料的嚴(yán)重程度，但很多媒體和分析人士認(rèn)為，奧巴馬此舉，一方面是為應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的更嚴(yán)重疫情預(yù)先掃清政策法規(guī)方面的障礙，另一方面也是為了緩解民眾日益增長的對(duì)政府防控流感不力的怨情。
疫情形勢嚴(yán)峻 死亡病例上千
美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部長西貝利厄斯4月宣布甲型H1N1流感為公共衛(wèi)生事件，對(duì)其預(yù)防措施僅限于衛(wèi)生領(lǐng)域及相關(guān)部門。
現(xiàn)在奧巴馬將之提升至全國緊急狀態(tài)，表明流感防控已從單純的防疫工作變成美國各級(jí)部門都要參與的全國性緊急事件，從而在人力、物力和財(cái)力方面為應(yīng)對(duì)疫情全面暴發(fā)做好準(zhǔn)備。
據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心統(tǒng)計(jì)，今年4月以來，甲型H1N1流感在美國全境迅速蔓延，迄今已導(dǎo)致兩萬多人入院治療，其中1000多人死亡。該中心主任托馬斯·弗里登日前表示，甲型流感現(xiàn)已蔓延到全美50個(gè)州中的46個(gè)，達(dá)到普通流感高峰期水平，但比普通流感高峰期來得更早。
弗里登說，在這個(gè)時(shí)段進(jìn)入流感高峰期是極為反常的。
有調(diào)查表明，年輕人和兒童是最容易受甲型H1N1流感病毒感染的人群，今年已有100多名美國兒童確診死于甲流病毒。
*法規(guī)羈絆 提高救治效率
甲流疫情不斷惡化之時(shí)，美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防控和治療工作卻不盡如人意。這其中不乏客觀因素，但一些法規(guī)的嚴(yán)格限制也是制約醫(yī)院提高效率的重要原因。
根據(jù)美國現(xiàn)行法律，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在醫(yī)院以外設(shè)立急診設(shè)施。而依據(jù)奧巴馬簽署的新公告，在必要時(shí)，醫(yī)院可突破上述禁令，提高醫(yī)治效率。
“緊急狀態(tài)”公告還授權(quán)衛(wèi)生部長在疫情嚴(yán)重時(shí)可批準(zhǔn)醫(yī)院在學(xué)校、社區(qū)中心甚至是臨時(shí)帳篷里設(shè)立緊急醫(yī)療點(diǎn)。醫(yī)院也可以在本院內(nèi)部設(shè)立特殊醫(yī)護(hù)專區(qū)。
美國約翰霍普金斯大學(xué)附屬醫(yī)院已在門診大廳新設(shè)了一個(gè)甲流門診，以方便甲型H1N1流感患者直接就診。這樣既可以縮短候診時(shí)間，又能避免與急診室里的其他病人混在一起，從而減少交叉感染的幾率。
根據(jù)“緊急狀態(tài)”公告，醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療救助、兒童健康保險(xiǎn)計(jì)劃等國家醫(yī)療計(jì)劃中的一些限制，及有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)和隱私的法規(guī)中的一些規(guī)定，也可被暫時(shí)放棄或突破。
美國匹茲堡大學(xué)生物安全中心專家努佐認(rèn)為，這些都有助于為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在甲型流感病例激增時(shí)及時(shí)救治病人提供更大靈活性。目前許多醫(yī)院為處理甲型流感已處于高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。奧巴馬此舉可簡化行政程序，使醫(yī)院能夠全力以赴應(yīng)對(duì)疫情。
縮短審批時(shí)限 簡化用藥程序
目前，一種可以有效治療甲型H1N1的藥物有望加速通過美國衛(wèi)生部門的審批。
據(jù)哥倫比亞廣播公司報(bào)道，美國的醫(yī)生用一種名為帕拉米韋的靜脈注射型抗流感新藥成功救治了8名因感染甲型H1N1流感病毒而瀕臨死亡的危重病人。
聯(lián)合國主導(dǎo)的相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，與現(xiàn)存兩種抗流感藥物特敏福和樂感清比較，帕拉米韋的抗甲型H1N1藥力更為有效，而且更容易向病重的患者施藥。
盡管臨床療效明顯，但由于此藥尚處于試驗(yàn)階段，因此還不能大規(guī)模使用。
根據(jù)美國法律，醫(yī)生只有在使用其他藥物均無法挽回病人生命的特殊情況下，才可以向美國食品及藥品管理局申請(qǐng)“同情性用藥”，但這個(gè)書面申請(qǐng)過程最快也要4個(gè)小時(shí)時(shí)間。很多醫(yī)生抱怨，甲流病情發(fā)展很快，一些危重病人命在旦夕，等到批準(zhǔn)下來恐怕早已回天乏術(shù)。
隨著“緊急狀態(tài)”公告的出臺(tái)，這種有藥不能用的情況有望得到改善。
美國食品及藥品管理局日前表示，將盡快啟動(dòng)一項(xiàng)針對(duì)帕拉米韋的“緊急使用授權(quán)”，允許政府有計(jì)劃地儲(chǔ)備這種藥物，并大大簡化醫(yī)生申請(qǐng)用藥的程序。
加速疫苗投放 緩解恐慌不滿
應(yīng)對(duì)甲型流感，預(yù)防勝于治療。但流感疫苗卻在美國出現(xiàn)供不應(yīng)求的尷尬局面。
美國疾控中心的數(shù)據(jù)顯示，截至10月23日，美國制藥企業(yè)只生產(chǎn)出1610萬劑流感疫苗，其中1130萬劑送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手中。這一數(shù)字遠(yuǎn)低于美國衛(wèi)生部此前預(yù)計(jì)的1.2億劑。弗里登表示，疫苗供應(yīng)離實(shí)際需求還差得很遠(yuǎn)。
疾控中心最初建議，所有年齡低于25歲的美國公民都應(yīng)接種甲型H1N1流感病毒疫苗。但由于疫苗短缺，目前只能優(yōu)先考慮孕婦、低齡兒童及醫(yī)療工作者等部分高危人群。很多疫苗接種點(diǎn)門前都排起了長隊(duì)。一些已經(jīng)斷供的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷接到有關(guān)何時(shí)可以接種疫苗的問詢電話。
疫苗接種一拖再拖，增加了民眾對(duì)政府的不滿情緒。
一些專家表示，奧巴馬的“緊急狀態(tài)”公告增強(qiáng)了政府各部門對(duì)應(yīng)對(duì)甲流的重視程度和投入力度，從而有利于提高疫苗的生產(chǎn)、運(yùn)輸及使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)效。
據(jù)報(bào)道，“緊急狀態(tài)”啟動(dòng)后，甲型H1N1流感病毒疫苗的投放速度明顯加快。美國衛(wèi)生部預(yù)計(jì)，到11月中旬，將有5000萬劑疫苗投入使用。
分析人士認(rèn)為，隨著疫苗接種速度的提升，美國民眾的恐慌情緒將得到有效緩解，奧巴馬政府承受的公眾輿論壓力也將得以減輕
疫情形勢嚴(yán)峻 死亡病例上千
美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部長西貝利厄斯4月宣布甲型H1N1流感為公共衛(wèi)生事件，對(duì)其預(yù)防措施僅限于衛(wèi)生領(lǐng)域及相關(guān)部門。
現(xiàn)在奧巴馬將之提升至全國緊急狀態(tài)，表明流感防控已從單純的防疫工作變成美國各級(jí)部門都要參與的全國性緊急事件，從而在人力、物力和財(cái)力方面為應(yīng)對(duì)疫情全面暴發(fā)做好準(zhǔn)備。
據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心統(tǒng)計(jì)，今年4月以來，甲型H1N1流感在美國全境迅速蔓延，迄今已導(dǎo)致兩萬多人入院治療，其中1000多人死亡。該中心主任托馬斯·弗里登日前表示，甲型流感現(xiàn)已蔓延到全美50個(gè)州中的46個(gè)，達(dá)到普通流感高峰期水平，但比普通流感高峰期來得更早。
弗里登說，在這個(gè)時(shí)段進(jìn)入流感高峰期是極為反常的。
有調(diào)查表明，年輕人和兒童是最容易受甲型H1N1流感病毒感染的人群，今年已有100多名美國兒童確診死于甲流病毒。
*法規(guī)羈絆 提高救治效率
甲流疫情不斷惡化之時(shí)，美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防控和治療工作卻不盡如人意。這其中不乏客觀因素，但一些法規(guī)的嚴(yán)格限制也是制約醫(yī)院提高效率的重要原因。
根據(jù)美國現(xiàn)行法律，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在醫(yī)院以外設(shè)立急診設(shè)施。而依據(jù)奧巴馬簽署的新公告，在必要時(shí)，醫(yī)院可突破上述禁令，提高醫(yī)治效率。
“緊急狀態(tài)”公告還授權(quán)衛(wèi)生部長在疫情嚴(yán)重時(shí)可批準(zhǔn)醫(yī)院在學(xué)校、社區(qū)中心甚至是臨時(shí)帳篷里設(shè)立緊急醫(yī)療點(diǎn)。醫(yī)院也可以在本院內(nèi)部設(shè)立特殊醫(yī)護(hù)專區(qū)。
美國約翰霍普金斯大學(xué)附屬醫(yī)院已在門診大廳新設(shè)了一個(gè)甲流門診，以方便甲型H1N1流感患者直接就診。這樣既可以縮短候診時(shí)間，又能避免與急診室里的其他病人混在一起，從而減少交叉感染的幾率。
根據(jù)“緊急狀態(tài)”公告，醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療救助、兒童健康保險(xiǎn)計(jì)劃等國家醫(yī)療計(jì)劃中的一些限制，及有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)和隱私的法規(guī)中的一些規(guī)定，也可被暫時(shí)放棄或突破。
美國匹茲堡大學(xué)生物安全中心專家努佐認(rèn)為，這些都有助于為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在甲型流感病例激增時(shí)及時(shí)救治病人提供更大靈活性。目前許多醫(yī)院為處理甲型流感已處于高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。奧巴馬此舉可簡化行政程序，使醫(yī)院能夠全力以赴應(yīng)對(duì)疫情。
縮短審批時(shí)限 簡化用藥程序
目前，一種可以有效治療甲型H1N1的藥物有望加速通過美國衛(wèi)生部門的審批。
據(jù)哥倫比亞廣播公司報(bào)道，美國的醫(yī)生用一種名為帕拉米韋的靜脈注射型抗流感新藥成功救治了8名因感染甲型H1N1流感病毒而瀕臨死亡的危重病人。
聯(lián)合國主導(dǎo)的相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，與現(xiàn)存兩種抗流感藥物特敏福和樂感清比較，帕拉米韋的抗甲型H1N1藥力更為有效，而且更容易向病重的患者施藥。
盡管臨床療效明顯，但由于此藥尚處于試驗(yàn)階段，因此還不能大規(guī)模使用。
根據(jù)美國法律，醫(yī)生只有在使用其他藥物均無法挽回病人生命的特殊情況下，才可以向美國食品及藥品管理局申請(qǐng)“同情性用藥”，但這個(gè)書面申請(qǐng)過程最快也要4個(gè)小時(shí)時(shí)間。很多醫(yī)生抱怨，甲流病情發(fā)展很快，一些危重病人命在旦夕，等到批準(zhǔn)下來恐怕早已回天乏術(shù)。
隨著“緊急狀態(tài)”公告的出臺(tái)，這種有藥不能用的情況有望得到改善。
美國食品及藥品管理局日前表示，將盡快啟動(dòng)一項(xiàng)針對(duì)帕拉米韋的“緊急使用授權(quán)”，允許政府有計(jì)劃地儲(chǔ)備這種藥物，并大大簡化醫(yī)生申請(qǐng)用藥的程序。
加速疫苗投放 緩解恐慌不滿
應(yīng)對(duì)甲型流感，預(yù)防勝于治療。但流感疫苗卻在美國出現(xiàn)供不應(yīng)求的尷尬局面。
美國疾控中心的數(shù)據(jù)顯示，截至10月23日，美國制藥企業(yè)只生產(chǎn)出1610萬劑流感疫苗，其中1130萬劑送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手中。這一數(shù)字遠(yuǎn)低于美國衛(wèi)生部此前預(yù)計(jì)的1.2億劑。弗里登表示，疫苗供應(yīng)離實(shí)際需求還差得很遠(yuǎn)。
疾控中心最初建議，所有年齡低于25歲的美國公民都應(yīng)接種甲型H1N1流感病毒疫苗。但由于疫苗短缺，目前只能優(yōu)先考慮孕婦、低齡兒童及醫(yī)療工作者等部分高危人群。很多疫苗接種點(diǎn)門前都排起了長隊(duì)。一些已經(jīng)斷供的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷接到有關(guān)何時(shí)可以接種疫苗的問詢電話。
疫苗接種一拖再拖，增加了民眾對(duì)政府的不滿情緒。
一些專家表示，奧巴馬的“緊急狀態(tài)”公告增強(qiáng)了政府各部門對(duì)應(yīng)對(duì)甲流的重視程度和投入力度，從而有利于提高疫苗的生產(chǎn)、運(yùn)輸及使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)效。
據(jù)報(bào)道，“緊急狀態(tài)”啟動(dòng)后，甲型H1N1流感病毒疫苗的投放速度明顯加快。美國衛(wèi)生部預(yù)計(jì)，到11月中旬，將有5000萬劑疫苗投入使用。
分析人士認(rèn)為，隨著疫苗接種速度的提升，美國民眾的恐慌情緒將得到有效緩解，奧巴馬政府承受的公眾輿論壓力也將得以減輕