07年自考“變態(tài)心理學(xué)”串講北大版(13)

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三、思維內(nèi)容障礙-妄想
    妄想是指在精神病態(tài)中產(chǎn)生的,缺乏事實根據(jù)地,堅信自己的某種錯誤判斷和推理,是思維障礙中最常見、最重要的癥狀。
    1、妄想的特征如下:
    (1)患者專心注意,堅信不移;
    (2)判斷與推理有明顯錯誤,經(jīng)驗與教育均無法糾正;
    (3)內(nèi)容與現(xiàn)實相違,但與個人利害有密切關(guān)系;
    (4)與文化背景無關(guān),這一特征足以與迷信、偏見相區(qū)別。
    妄想分為原發(fā)性與繼發(fā)性。
    1)原發(fā)性妄想直接產(chǎn)生于大腦的某種病理變化,具有突然性,找不到心理上的原因,而且沒有心理學(xué)上的解釋。
    2)繼發(fā)性妄想是繼發(fā)于其他心理過程的障礙,因而能找到心理學(xué)上的解釋。
    2、妄想都是按其內(nèi)容來劃分的:
    (1)夸大妄想
    1)發(fā)明妄想,對個人科研才能的夸大;
    2)財富妄想,對自己經(jīng)濟地位的夸大;
    3)血統(tǒng)妄想,出自名門后裔,對出身夸大;
    4)鐘情妄想,堅信自己被別人鐘情,被異性追求。
    (2)自責(zé)妄想
    1)貧困妄想,對自己經(jīng)濟條件的低估;
    2)罪惡妄想,即自責(zé)妄想,是對自己道德、行為的貶低;
    3)疑病妄想,對自己健康情況的貶低;
    4)虛無或否定妄想,對自己存在的否定。
    (3)被害妄想
    1)被害或迫害妄想,認為被迫害;
    2)關(guān)系妄想,它是產(chǎn)生其妄想的先驅(qū),但多具被害性質(zhì);
    3)跟蹤妄想,懷疑別人跟蹤;
    4)妒嫉妄想,懷疑配偶與別人有不正當(dāng)男女關(guān)系;
    5)控制妄想或影響妄想、物理影響妄想,懷疑被別人或儀器所控制;
    6)附體或著魔妄想,體內(nèi)來了精靈生物,指揮他的言行;
    7)變獸妄想、化變妄想,身體經(jīng)歷生態(tài)的變化,變成了蟲、獸、龍,或其他非生物性的東西;
    8)損失妄想,財富受得了損失;
    9)訴訟妄想,堅信受委屈、打擊而反復(fù)訴訟。
    (4)特殊妄想
    1)內(nèi)心被揭露感,又稱被洞悉感?;颊哂X得自己的思維未經(jīng)有聲語言表達,就已經(jīng)被周圍的人悉知。
    2)影響他人的體驗。患者覺得自己一搖頭,文娛室內(nèi)的病人都鴉雀無聲;自己一點頭,他們都談笑如常。
    3)妄想性洞悉感。對周圍發(fā)生的一切事情,患者都有一種預(yù)見感、洞悉感,早知即將如此的感覺。
    4)思維插入。堅信他人在介入自己的思維活動,特別是插入一些污*的思想。
    5)思維被剝奪。堅信自己的思想被他人移走了。