07年自考“變態(tài)心理學(xué)”串講北大版(16)

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第五章 人格障礙
    第一節(jié) 概述
    一、異常人格的概念
    1、統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
    2、社會標(biāo)準(zhǔn)
    3、CCMD-3把異常人格定義為人格特征明顯偏離正常,使病人形成了一貫的、反映個人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式。這種模式顯著偏離特定的文化背景,以及一般的認(rèn)知方式,明顯影響其社會功能與職業(yè)功能,造成對社會環(huán)境的適應(yīng)不良,病人為此感到痛苦,并已具有臨床意義。
    二、異常人格的分類
    1、按性質(zhì)分類
    (1)古怪性/怪癖性人格障礙(A類人格障礙)
    (2)戲劇性/情緒性人格障礙(B類人格障礙)
    (3)焦慮性/恐懼性人格障礙(C類人格障礙)
    第二節(jié) 古怪性/怪癖性人格障礙(A類人格障礙)
    一、偏執(zhí)型人格障礙
    1、偏執(zhí)型人格障礙的定義性特征是敏感性。
    2、偏執(zhí)型人格障礙的特征有:多疑、不信任他人、妒忌、敏感、易怒、心懷怨恨、自負(fù)。
    二、分裂樣人格障礙
    1、分裂樣人格障礙的定義性特征是社會性分離。分裂樣人格似乎對與人建立關(guān)系,很少或者就沒有什么興趣。
    2、分裂樣人格障礙的特點(diǎn)有:感情冷淡、疏遠(yuǎn)、孤僻、缺乏愉快體驗(yàn)、內(nèi)向。
    三、分裂型人格障礙
    1、分裂型人格障礙會表現(xiàn)出古怪的言談、行為、思維和/或感知。
    2、分裂型價格者有著不同尋常的情感反應(yīng),表現(xiàn)為呆傻、古怪、情感倒錯。
    第三節(jié) 戲劇性/情緒性人格障礙(B類人格障礙)
    這一范疇包括反社會型、邊緣型、表演型和自戀型人格障礙。
    一、反社會型人格障礙
    反社會型即社交紊亂型人格障礙,其定義性特征是,對他人的掠奪性態(tài)度-非常漠視并侵犯他人的權(quán)利。
    反社會型人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)可以概括為五個基本要點(diǎn)。
    1、年齡特點(diǎn)。在15風(fēng)之前開始,并且在成年期繼續(xù)違法,或有社會不支持行為的歷史。
    2、缺乏忠誠和責(zé)任感。在工作、性關(guān)系、親子關(guān)系或財(cái)務(wù)職責(zé)中,沒有表現(xiàn)出忠誠和責(zé)任感。
    3、易怒性和攻擊性。有反社會型人格的人容易被激怒,他們憤怒的表達(dá),不僅僅是街頭怒罵,還常常會虐待配偶和孩子。
    4、魯莽和沖動的行為。他們常常采取的是沒有目標(biāo)的、尋求刺激的方式。
    5、漠視真理。常常會把撒謊當(dāng)作家常便飯,即便被當(dāng)面揭穿也會臉不變色心不跳。
    反社會型人格障礙的特點(diǎn)(重點(diǎn))
    冷酷無情
    短暫的人際關(guān)系
    不負(fù)責(zé)任
    沖動和易激惹
    缺乏罪惡感和悔恨
    不承擔(dān)責(zé)任
    二、邊緣型人格障礙
    莫瑞把邊緣型人格障礙,描述為一種涉及四催眠術(shù)發(fā)言權(quán)素的綜合征。
    1、難以建立穩(wěn)固的自我同一性
    2、不信任
    3、沖動的和自我毀滅性行為
    4、難以控制憤怒和其他情緒