自考“變態(tài)心理學”串講北大版(36)

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第十七章 心理障礙的預防和康復
    第一節(jié) 心理障礙的預防
    一、心理障礙的三級預防
    心理障礙的預防可根據(jù)其發(fā)生、發(fā)展和演變的規(guī)律分三級進行,即初級預防、二級預防和三級預防。
    1、初級預防就是在問題尚沒有發(fā)生前便采取措施,減少病因或致病因素,防止或減少心理障礙的發(fā)生。
    2、二級預防。預防心理障礙的第二道防線就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,爭取良好的預后并預防復發(fā)。
    3、三級預防涉及到,做好精神疾病患者的康復工作,減輕其能力的喪失,延緩疾病衰退的進程,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量等。
    預防和控制心理障礙的方案都是一致的,其順序應當是:
    第一,努力改變不利的社會環(huán)境;
    第二,在社區(qū)內(nèi)培養(yǎng)應變能力;
    第三,發(fā)生危機后進行調(diào)節(jié);
    第四,努力使出現(xiàn)問題的個體康復;
    第五,注意病情最為嚴重的病人。
    二、危機干預
    卡普蘭提出的危機的定義:正常個體多維持在與其環(huán)境相平衡的狀態(tài),當個體碰到一個他自認為不能解決的問題時,這種平衡就會被打亂,個體心理反應將變得越來越無目的、無組織性,最后進入情緒危機的不平衡狀態(tài)。
    心理危機就是個體內(nèi)部的一種心理穩(wěn)定的破壞。
    危機干預就是從心理上解決迫在眉睫的危機,使癥狀得到立即緩解和持久的消失,使心理功能恢復到危機前水平,并獲得新的應付技能,以預防將事業(yè)心理危機的發(fā)生。
    第二節(jié) 精神康復
    一、精神康復的目的在于,通過各種康復措施及康復訓練,使那些已有社會功能缺陷與精神殘疾的患者,恢復其社會功能,或為患者重建某種社會技能,使之能完成社會生活的要求。
    二、社區(qū)中的精神康復,一般可采取個別指導和集體康復訓練相結合的措施。
    1、個別指導的康復措施
    個別指的康復是以病人個體為對象進行了的康復指導。
    2、集體康復措施
    (1)組織康復訓練班
    (2)設置過渡性機構
    (3)專門安置精神殘疾者的生產(chǎn)機構
    (4)組織互助小組和集體活動