外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：高滲性缺水
高滲性缺水
概念：原發(fā)缺水，水鈉同失，缺水多于缺鈉，血清鈉升高，細(xì)胞外滲透壓高，細(xì)胞內(nèi)脫水。
1、 病因
(1) 攝水不足
(2) 失水過多
2、 臨床表現(xiàn)
(1) 輕度：缺水2-4%，僅有口渴
(2) 中度：缺水4-6%，極度口渴，干燥，尿少
(3) 重度：大于6%，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
3、 診斷：臨床表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)室檢查
4、 治療 低滲鹽水0.45%NS或5%GS+日需水鈉
補(bǔ)水量=(血鈉測量值-血鈉正常值) ×體重(kg)×4
高滲性缺水
概念：原發(fā)缺水，水鈉同失，缺水多于缺鈉，血清鈉升高，細(xì)胞外滲透壓高，細(xì)胞內(nèi)脫水。
1、 病因
(1) 攝水不足
(2) 失水過多
2、 臨床表現(xiàn)
(1) 輕度：缺水2-4%，僅有口渴
(2) 中度：缺水4-6%，極度口渴，干燥，尿少
(3) 重度：大于6%，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
3、 診斷：臨床表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)室檢查
4、 治療 低滲鹽水0.45%NS或5%GS+日需水鈉
補(bǔ)水量=(血鈉測量值-血鈉正常值) ×體重(kg)×4